VERSTOPFUNG DER TRÄNENKANÄLE

Die Augentränenflüssigkeit, die das Auge befeuchten, fließt durch die sich im Inneren des Auge befindlichen kleinen Kanälen in Richtung der Nase. Die Krankheit tritt oft durch die Verstopfung dieses Kanals im unteren Bereich der Tränensäcke auf. Die Verstopfung der Augentränenkanäle tritt sehr häufig im ersten Lebensjahr von Babies, bei Frauen im mittleren und späteren alter, bei Personen mit schiefer Nasenstruktur und nach langwierigen Naseninfektionen sowie Allergien auf. Da die Tränen nicht in die Nase gelangen, fließen diese durch die Lider über die Wangen ab. Die Verstopfung der Augentränenkanäle führt sehr oft zu Infektionen des Auges.

Symptome der Verstopfung der Augentränenkanäle und Infektionen

• Enorme Wässrigkeit
• Sehr oft auftretende Augenbutter am Auge
• Führung der Entzündung zum Auge durch Druck auf der Nasenwurzel
• Schwellung an der Nasenwurzel

Behandlung der Verstopfung der Augentränenkanäle bei Babies

• Im ersten Jahr wird Massage angewandt. Die Massage erfolgt mit leichtem Streichen von der Nasenwurzel nach unten hin. 3-4 Mal am Tag muss diese Massage jeweils 5 Minuten durchgeführt werden. Die Wahrscheinlichkeit der selbständigen Lösung der Verstopfung durch Massage liegt bei 95%.
• Bei Augenbutter werden antibiotische Augentropfen verwendet.
• Wenn am Ende des 1. Jahres die Feuchtigkeit nicht vorübergegangen ist, bedeutet dies, dass der Kanal nicht selbständig geöffnet wurde. In diesem Fall wird die Sondierung, die als “probing“ bezeichnet wird durchgeführt. Wenn nach der 1. Sondierung die Beschwerden nicht verschwinden, wird nach 2 Monaten eine 2. Sondierung durchgeführt.
• Wenn auch die 2. Sondierung keine Ergebnisse erzielt, wird die Vollendung des 3. Lebensjahres abgewartet und die Operation die als“ Dakryozystorhinostomie (Toti OP)” bezeichnet wird durchgeführt.

Behandlung der Verstopfung der Augentränenkanäle bei Erwachsenen

1- Multi Dioden Laser

Mit dem Multi Dioden Laser” werden Operationen der Augentränenkanäle in kurzer Zeit ohne bleibende Spuren durchgeführt.

Was sind die Vorteile der Multi Dioden Laser DSR Operationen gegenüber anderen Operationen der Augentränenkanäle?

• Der größte Vorteil der Multidiodenoperation ist ihre im Vergleich zu den anderen Methoden sehr kurze Dauer von 8 – 10 Minuten.
• Beim Multidioden Laser ist die Blutung so gering, dass man von einer Blutung eigentlich nicht sprechen kann.
• Aufgrund der Eigenschaft des Multidioden Lasers ist die Verletzung des Gewebes so gering, dass man nicht von einer Verletzung des Gewebes sprechen kann.
• Der Heilungsprozess ist sehr kurz. Der Patient kann nach der Operation das Krankenhaus sofort verlassen. Nach der Multidioden Laser Operation kann der Patient am nächsten Tag sein soziales Leben wieder aufnehmen.
• Das an der Haut keine Schnitte gemacht werden und die Muskeln im Bereich der Tränengefässe nicht beschädigt werden gehören zu den anderen Vorteilen.
• Die Durchführung der 2. Operation mit dem Multidioden Laser bei Patienten, die zuvor schon mal einer Operation der Augentränenkanäle unterzogen wurden stellt ein erfolgreicheres Ergebnis im Gegensatz zu den anderen Methoden sicher.
• Bei der Multidioden Laser Behandlung kann die vollständige Prozedur anhand einer Endoskopie im Inneren der Nase verfolgt werden und bei Bedarf im Inneren der Nase eingegriffen werden.

2- Dakryozystorhinostomie ( offene Chirurgie )

Unter lokaler Betäubung oder Vollnarkose wird an der Nasenwurzel ein ca. 1 cm langer Schnitt durchgeführt.

• Am Nasenknochen wird ein kleines Knochenfenster geöffnet.
• Es wird ein direkter Übergang vom Tränengefäß in die Nasenhöhle gebildet.
• In manchen Fällen kann eine Silikonröhre durch die Punktums geführt werden.
• Die Prozedur endet mit der Naht des Schnittes in der Haut.

Probleme, die durch die Dakryozystorhinostomie Operation entstehen können (Komplikationen)

• Gelangen von Mikroben an die Wundstelle
• Erneute Verstopfung des Kanals ( %20)

Die Karte Dakryozystorhinostomie

• Anästhesie: Lokale Betäubung oder Vollnarkose,
• Dauer: 45 Minuten lokaler Betäubung oder Vollnarkose
• Bandage: Das Auge bekommt eine Bandage, die am nächsten Tag abgenommen wird.
• Nach der Operation: Schwellungen im Bereich des Auges, die 7 Tage dauern.
• Nähte: Werden nach 7 Tagen entfernt
• Kontrollen1 Tag nach der Operation, nach 7 Tagen, nach 1 Monat, nach 3 Monaten.
• Augentropfen und Pomade: 1 Woche lang antibiotische Pomade auf die Nähte, 1 Woche antibiotische Tropfen für die Augen

Wovon hängt der Erfolg der Operation ab? Kann die Operation wiederholt werden?

Diese Operation führen nur Augenärzte durch. Die Multidioden Laser DSR Operationen werden durch Fachärzte auf dem chirurgischen Gebiet der Okuloplastik durchgeführt.

Der Erfolgsanteil der Operation variiert je nach dem durchführenden Chirurgen und dessen Erfahrung. Die sehr gute Untersuchung des Patienten vor dem chirurgischen Eingriff ist sehr wichtig.

Der Erfolgsanteil der Operation bei Patienten, die das erste Mal einer Operation bei Verstopfung der Kanäle unterzogen werden liegt bei über 90 %. Bei Patienten die schon zuvor mit einer anderen Methode operiert wurden liegt dieser bei 87.5 %. Bei Bedarf kann die Operation mit dieser Methode wiederholt werden. Bei wiederholtem Eingriff kann dieser Anteil 100 % sein.