Keratoconus is een progressieve oogaandoening waarbij het hoornvlies langzaam dunner wordt en een kegelvormige vervorming ondergaat. Het hoornvlies is het doorzichtige deel van de buitenkant van het oog waar het licht door naar binnen valt. Het hoornvlies is verantwoordelijk voor ongeveer tweederde van het totale optische vermogen van het oog.

Wat zijn de symptomen van Keratoconus

  • vervormd of wazig zicht
  • overgevoeligheid voor licht
  • veel verandering in de sterkt van bril en/of lenzen
  • jeukende ogen
  • vaak wrijven in de ogen
  • dubbelzicht als één oog is afgeschermd

Indien er sprake is van een keratoconus die progressief is of toeneemt. Het is zeer goed mogelijk dat door de toename van de keratoconus bij u de gezichtsscherpte verslechtert en op termijn niet goed meer te corrigeren zal zijn met bril of contactlenzen. Normaal gesproken is dan uiteindelijk een hoornvliestransplantatie aangewezen. Het beoogde doel van de corneale crosslinking behandeling is dat de keratoconus niet erger wordt en een hoornvliestransplantatie uitgesteld kan worden of helemaal niet nodig is. De corneale crosslinking behandeling moet leiden tot een stabilisatie van de bestaande situatie. Een lichte verbetering van de gezichtsscherpte is mogelijk, maar dit is niet de directe reden voor behandeling. Het is daarom van belang het oog te behandelen met corneale crosslinking wanneer er nog een aanvaardbare gezichtsscherpte is.

 

Behandeling

Door UV belichting (UVA) van het hoornvlies in combinatie met vitamine B2 in druppelvorm, ontstaat er een versteviging van het verzwakte hoornvlies. Deze versteviging komt tot stand door het vormen van extra verbindingen tussen een belangrijke bouwstof, met name collageen, van het hoornvlies. Behandelingen met crosslinking van het hoornvlies worden nu meer dan 10 jaar verricht. Resultaten hiervan zijn veelbelovend in de zin dat de keratoconus progressie daadwerkelijk kan worden gestopt en dat er weinig nadelige effecten van de behandeling worden gezien.

Er wordt in principe altijd 1 oog tegelijkertijd behandeld. De behandeling wordt uigevoerd onder druppelverdoving, u hoeft dan ook niet nuchter te zijn voor de operatie. De behandeling vindt plaats in een operatiekamer, zodat dit onder steriele omstandigheden kan gebeuren. Na de verdoving met druppels, wordt de oppervlakkige laag van het hoornvlies (het epitheel) verwijderd, zodat de vitamine B2 druppels goed in het hoornvlies kunnen worden opgenomen. Hierna vindt de behandeling met de UVA-belichting plaats. De behandeling duurt in totaal 60 minuten. Aan het eind van de behandeling wordt er een zachte contactlens op het behandelde oog geplaatst. Het oog hoeft dan niet afgeplakt te worden.