Koah; amfizem, kronik bronşit ve geri dönüşümsüz astımı da içeren ilerleyici bir akciğer hastalığıdır.
Başlıca nedeni pek çok hastalığında sebebi olan sigara kullanımıdır sonra bunu hava kirliliği, kimyasal ve tozlarla uzun süre temas, genetik faktörler, yaş ve cinsiyet gelmektedir.En belirgin belirtisi devam eden öksürük, balgam çıkarma, nefes almada zorluk ve zaman içerisinde halsizlik, isteksizlik ve depresyon da gözlemlenmektedir. Ayrıca uyku hali ve parmak ucu, kulak memesi, dudaklar gibi yerlerde morarma da görülebilir.
Astım tedavisinde 2 tip ilaç kullanılır. Kontrol edici ilaçlar ve rahatlatıcı ilaçlar. Tedavinin seyrine doktorunuz karar verir ve düzenli kontroller çok önemlidir.
Hastanın alerjisini tetikleyici unsurlardan; ev tozu - akarı, polen, hayvan tüyü, küf uzak durulmalıdır. Dışarı çıkarken güneş gözlüğü gibi koruyucu önlemler alınmalı. Yüz ve eller sık sık yıkanmalıdır.
Solunum yetmezliği, solunum sisteminin oksijen ve karbonmonoksit değişimini sağlamada yetersiz kalması durumudur ve bu sebepten kana ve sistematik organlara oksijen sağlanamamaktadır. Tedavisi yoğun bakımda yapılır fakat kritik süreci atlatan hastalara nemli değil, kuru hava iyi gelir.
KOAH; amfizem, kronik bronşit ve geri dönüşümsüz astımı da kapsayan, ilerleyici ve kalıcı bir akciğer hastalığıdır. Solunum güçlüğü, hava yollarının daralması ve esnekliğinin kaybı nedeniyle akciğerlerde ortaya çıkar.En sık görülen KOAH belirtileri arasında kronik öksürük, balgam çıkarma, nefes darlığı ve zamanla artan halsizlik bulunur. Hastalığın ilerleyen evrelerinde ise morarma, çarpıntı, kilo kaybı ve sık enfeksiyon atakları görülebilir.
KOAH hastalığının en yaygın nedeni sigara kullanımıdır. Sigara dumanı, akciğerlerdeki alveolleri tahrip ederek geri dönüşümsüz hasara neden olur. Ancak KOAH sadece sigara içenleri değil, pasif içicileri de etkileyebilir. Diğer nedenler ise şöyle sıralanabilir:
Astım, hava yollarının geçici olarak daralması sonucu gelişen kronik bir solunum yolu hastalığıdır. Astım hastalarında ataklar halinde gelen nefes darlığı, göğüste sıkışma ve kuru öksürük şikayetleri görülür. Astım belirtileri genellikle gece veya sabah erken saatlerde daha belirgin hale gelir.
Astımın farklı türleri olabilir. En yaygın olanı alerjik astımdır. Polen, küf, ev akarları hayvan tüyleri ve kimyasal kokular gibi alerjenler bu türde atağı tetikleyebilir. Egzersize bağlı astım, mesleki astım ve gece astımı da diğer çeşitler arasındadır.
KOAH tedavisinde hastalığın ilerlemesini durdurmak ve yaşam kalitesini artırmak hedeflenir. Tedavide kullanılan yöntemler şunlardır:
Astım tedavisi genellikle iki ana ilaç grubuyla yönetilir:
Tedaviye başlamadan önce hastanın astım türü belirlenmeli, tetikleyici unsurlar tespit edilmelidir. Doktor kontrolü olmadan ilaç kullanımı önerilmez. Düzenli takip, tedavi sürecinin en önemli parçasıdır.
Her iki hastalıkta da ilaç tedavisi kadar yaşam tarzı değişiklikleri de önemlidir. Özellikle alerjik astım hastaları için tetikleyicilerden kaçınmak büyük önem taşır. Bu nedenle:
KOAH hastaları içinse sigarayı bırakmak, egzersiz yapmak, enfeksiyonlardan korunmak ve sağlıklı beslenmek tedaviyi destekler.
Solunum yetmezliği yaşayan bireylerde doğru hava koşulları oldukça önemlidir. Genelde hastalar nemli havanın daha iyi geldiğini düşünse de bu her zaman doğru değildir. Kritik evreyi atlatmış KOAH hastalarında veya solunum yetmezliği olan bireylerde kuru ve temiz hava tercih edilir. Nemli hava, bazı durumlarda bronşlarda daralmaya neden olabilir. Ev içerisinde nem dengesinin iyi ayarlanması, hava temizleyiciler ve nem giderici cihazlarla ortamın kontrol altında tutulması önerilir.
KOAH ve astım birbirine benzeyen solunum yolu hastalıkları olsa da kökenleri ve ilerleyiş şekilleri farklıdır. Astım genellikle çocuklukta başlar, çevresel alerjenlerle tetiklenir ve ataklar halinde görülür. KOAH ise genellikle ileri yaşlarda ortaya çıkar ve ilerleyici, kalıcı hasara yol açar. KOAH'ta sigara kullanımı ana nedenlerden biridir. Astımda ise genetik yatkınlık ve alerjiler daha ön plandadır. Aynı zamanda astım tedaviyle tamamen kontrol altına alınabilirken, KOAH'ta tedavi yalnızca ilerlemeyi yavaşlatabilir.
KOAH hastalarının öncelikle sigara ve dumanlı ortamlardan tamamen uzak durmaları gerekir. Bunun yanında grip, zatürre gibi enfeksiyonlardan korunmak için düzenli aşılar yaptırılmalı, ağır efor gerektiren aktivitelerden kaçınılmalı, düzenli egzersiz yapılmalıdır. Ayrıca stres ve hava değişikliklerinden mümkün olduğunca kaçınılmalı, evde hava kalitesi yüksek tutulmalıdır.
Astım, kronik bir hastalıktır. Doğru uygulanan tedavi ve düzenli doktor kontrolü ile belirtiler tamamen kontrol altına alınabilir. Astım hastaları uzun yıllar atak yaşamadan sağlıklı bir yaşam sürebilir. Bu süreçte ilaçların düzenli kullanımı ve tetikleyicilerden uzak durmak en önemli faktörlerdir.
KOAH genellikle çevresel faktörlere bağlı bir hastalık olmakla birlikte, bazı durumlarda genetik yatkınlık da etkili olabilir. Özellikle “alfa-1 antitripsin eksikliği” olan bireylerde KOAH riski artar. Bu nedenle ailede KOAH öyküsü olan bireyler, sigara gibi risk faktörlerinden uzak durmalı ve düzenli sağlık kontrollerini ihmal etmemelidir.