Nystagmus ist eine Augenkrankheit, die durch unwillkürliche und rhythmische Bewegungen der Augen gekennzeichnet ist. Diese Störung, die in der Gesellschaft als Augenzittern bekannt ist, kann die Sehqualität einer Person negativ beeinflussen und zu verschiedenen Einschränkungen bei alltäglichen Aktivitäten führen. Einige Menschen können von Geburt an mit Augenzittern konfrontiert werden, während dieser Zustand auch mit zunehmendem Alter auftreten kann. Die frühzeitige Diagnose des Nystagmus und die detaillierte Bewertung der zugrunde liegenden Ursachen sind wichtig, um den Behandlungsprozess zu planen.

Was ist Nystagmus?

Nystagmus bedeutet Augenzittern, das unwillkürliche Bewegen der Augen. Dieser Zustand kann angeboren sein oder in der Kindheit und danach auftreten. Die Ursachen des Nystagmus sind nicht nur auf einen einzigen Faktor zurückzuführen; er kann verschiedene Ursachen haben und manchmal das Sehvermögen nicht beeinträchtigen.

Bei Babys kann er in Verbindung mit Kopfwackeln auftreten. Wenn der Nystagmus keine Auswirkungen auf das Sehvermögen hat, kann er mit zunehmendem Alter im Grundschulalter abnehmen und vollständig verschwinden. Augenzittern kann manchmal aufgrund einer geringen Sehfähigkeit oder neurologischer Probleme auftreten.

Welche Arten von Nystagmus gibt es?

Es gibt verschiedene Untertypen von Nystagmus. Häufige Arten von Augenzittern:

Vertikaler Nystagmus

Dabei handelt es sich um eine Art Augenkrankheit, bei der sich die Augen unwillkürlich oder regelmäßig nach oben, unten, rechts und links bewegen. Der vertikale Nystagmus, der aufgrund verschiedener Ursachen auftreten kann, kann mit zentralen Nervensystemstörungen, optischer Nervlähmung und anderen Ursachen in Verbindung gebracht werden.

Horizontaler Nystagmus

Der horizontale Nystagmus, bei dem sich die Augen rhythmisch bewegen, kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Medikamenteneinnahme, Probleme mit dem Innenohr und zentrale Nervensystemstörungen können diesen Nystagmus verursachen. Zur Behandlung wird eine Zusammenarbeit zwischen einem Neurologen und einem Augenarzt zur Bewertung empfohlen.

Neurologischer Nystagmus

Nystagmus zählt zu den neurologischen Problemen im Zusammenhang mit Gehirn und Rückenmark. Hirntumoren, Multiple Sklerose (MS), Schlaganfall und angeborene neurologische Probleme können Nystagmus verursachen. 

Rotationsnystagmus (Torsionaler Nystagmus)

Der Rotationsnystagmus ist eine Erkrankung, bei der die Augen in einer drehenden Weise bewegt werden, die sich von unwillkürlichen und rhythmischen Augenbewegungen unterscheidet. Für die Behandlung sollte eine ausführliche Untersuchung durch einen Augenarzt und einen Neurologen erfolgen, um die zugrunde liegenden Ursachen zu verstehen.

Was sind die Symptome des Nystagmus?

Nystagmus zeigt sich durch eine Vielzahl von Symptomen, die durch unwillkürliche Bewegungen der Augenmuskeln entstehen. Die Symptome können je nach Art der Erkrankung, Schweregrad und zugrunde liegender Ursache von Person zu Person variieren. 

  • Unwillkürliches Zittern der Augen:

Das Hauptsymptom ist das unwillkürliche Bewegen der Augen nach rechts-links, oben-unten oder kreisförmig. Dieses Zittern kann dauerhaft sein oder sich je nach Blickrichtung verstärken oder verringern. 

  • Schwierigkeiten beim klaren Sehen:

Aufgrund der Unfähigkeit der Augenmuskeln, in einer stabilen Position zu bleiben, kann eine Person Schwierigkeiten haben, sich auf ein Objekt zu konzentrieren. Besonders bei Arbeiten, die feine Details erfordern, kann das klare Sehen abnehmen.

  • Wahrnehmung eines verschwommenen oder schwankenden Bildes:

Personen mit Nystagmus können die Objekte in ihrer Umgebung nicht als feststehend, sondern ständig zitternd wahrnehmen. Dies wird in beweglichen Umgebungen deutlicher und kann zu einem Gefühl der Unbehaglichkeit führen.

  • Notwendigkeit, die Kopfposition zu ändern:

Bei einigen Arten von Nystagmus kann eine bestimmte Kopfhaltung helfen, die Augenbewegungen zu reduzieren. Daher versuchen die Betroffenen, ihren Kopf in eine neutrale Position zu neigen oder zu drehen, um besser sehen zu können.

  • Verlust der Balance oder Schwindelgefühl:

Nystagmus kann zusammen mit den Augenmuskeln auch die für das Gleichgewicht zuständigen Innenohr- und Gehirnzentren beeinträchtigen. Einige Patienten erleben bei plötzlichen Kopfbewegungen Benommenheit und schwindelähnliche Zustände. Gleichgewichtsstörungen können beim Gehen oder Treppensteigen zu einem Gefühl der Unsicherheit führen.

  • Lichtempfindlichkeit und Augenmüdigkeit:

In Umgebungen mit hellem Licht kann das Zittern deutlicher werden. Zusätzliche Beschwerden wie Müdigkeit der Augen, Tränen sowie Unbehagen beim Blicken auf helles Licht können auftreten.

Die Symptome können alltägliche Aktivitäten wie Lesen, Autofahren und Arbeiten am Computer erschweren.

Was verursacht Augenzittern?

Augenzittern kann bei jeder Person aufgrund unterschiedlicher Ursachen auftreten. Stress nach langen Arbeitszeiten, Augenmüdigkeit und Schlafmangel sind häufige Ursachen. Hier kann nach Stressbewältigung und Etablierung einer Schlafroutine eine Besserung erwartet werden.

Angeborene Faktoren

  • Störungen in der Entwicklung des Sehnervs

  • Netzhauterkrankungen

  • Funktionsstörungen in den Gehirnbereichen, die die Kontrolle der Augenmuskeln ermöglichen

Neurologische und systemische Krankheiten

  • Multiple Sklerose (MS)

  • Schlaganfall

  • Hirntumoren

  • Innenohrerkrankungen

Medikamenteneinnahme und Umweltfaktoren

  • Epilepsiemedikamente und Beruhigungsmittel

  • Alkoholvergiftung

  • Kopfverletzungen

Wie wird Augenzittern behandelt?

Die richtige Diagnose der Nystagmuskrankheit ist von großer Bedeutung, da die Identifizierung der zugrunde liegenden Ursache für die Planung der geeigneten Behandlung erforderlich ist. Die Ursachen können die Wirksamkeit der Behandlung direkt beeinflussen. Zu den für Nystagmus-Patienten möglichen Behandlungen gehören Brillen, teleskopische Unterstützungsvorrichtungen, Tropfen, medikamentöse Behandlung und in notwendigen Fällen chirurgische Eingriffe.

Häufig gestellte Fragen

Ist Nystagmus eine fortschreitende Krankheit?

Angeborener (kongenitaler) Nystagmus verläuft in der Regel stabil und zeigt möglicherweise keine signifikante Fortschreitung. Bei erworbenem (nachträglich entwickeltem) Nystagmus kann sich das Augenzittern jedoch verstärken, wenn die zugrunde liegende Krankheit fortschreitet.

Lässt sich Nystagmus mit einer Brille korrigieren?

Brillen und Prismengläser können die Sehschärfe verbessern und helfen, die Kopfhaltung zu korrigieren und so die Symptome zu reduzieren. 

Ist die Nutzung eines Computers für Menschen mit Nystagmus bedenklich?

Die Nutzung eines Computers ist möglicherweise nicht bedenklich, aber das lange Schauen auf den Bildschirm kann die Augenmüdigkeit verstärken. Daher wird empfohlen, häufig Pausen zu machen, die Bildschirmhelligkeit zu reduzieren und für angemessene Beleuchtung zu sorgen.

Fällt Nystagmus bei der Geburt auf?

Angeborener Nystagmus wird bei einigen Babys wenige Wochen nach der Geburt bemerkt. Insbesondere im Alter von 2-3 Monaten werden die Augenbewegungen deutlicher, und Familien können das unwillkürliche Wackeln beobachten.

Erstellungsdatum : 16.07.2025
Aktualisierungsdatum : 18.07.2025
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