Was ist Regionale Anästhesie und wie wird sie durchgeführt?
Regionale Anästhesie wird verwendet, um während der Operation einen bestimmten Bereich des Körpers zu betäuben. Sie wird in der Regel durch Injektion eines lokalen Anästhetikums in die Nerven, die für die sensorische Übertragung im Operationsbereich verantwortlich sind, durchgeführt. Regionale Anästhesie wird häufig bei Geburten sowie bei anderen gynäkologischen Operationen, urologischen und orthopädischen Operationen eingesetzt und ist eine Anästhesiemethode, bei der das Bewusstsein erhalten bleibt, während der entsprechende Körperbereich vollständig betäubt wird. In Operationen, die für notwendig erachtet werden, kann dem Patienten nach Entscheidung des Facharztes Sedierung verabreicht werden.
Sedierung ist das Verfahren, bei dem der Patient in einen halb-bewussten Zustand versetzt wird. Es kann durch Injektion in den Muskel und die Vene oder durch Inhalation von Betäubungsgas über eine Maske durchgeführt werden. Da es bei der Sedierung nicht zu einem vollständigen Bewusstseinsverlust kommt, kann der Patient selbstständig atmen. Daher ist es nicht notwendig, einen Schlauch in die Luftröhre zu platzieren. Da bei der Sedierung im Vergleich zur Vollnarkose weniger Medikamente in geringerer Dosierung verabreicht werden, ist die vollständige Erholungszeit des Patienten kürzer.
Welche Arten von Regionalanästhesie gibt es?
Es gibt drei verschiedene Anwendungsmethoden für die regionale Anästhesie.
Spinalanästhesie ist die Injektion eines lokalen Anästhetikums in die Rückenmarksflüssigkeit, um den unteren Bereich des Körpers zu betäuben. Sie wird häufig bei urologischen und orthopädischen Operationen verwendet.
Epiduralanästhesie ist das Verfahren, bei dem ein Katheter oder eine Nadel von der Lendenregion aus eingeführt wird, um den äußeren Teil der als Dura bekannten Membran, die das Rückenmark umgibt, zu erreichen und dort ein Lokalanästhetikum zu verabreichen. Sie sorgt für eine Betäubung des unteren Körperbereichs. Ihre Anwendung ist bei normalen Geburten weit verbreitet. Wenn eine normale Geburt aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, kann der zuständige Fachmann die Medikamentendosis aktualisieren und auch eine epiduraler Kaiserschnitt durchgeführt werden. Zudem wird sie häufig bei Kaiserschnitten eingesetzt, damit die Mutter wach bleibt und das Baby sofort nach dem Kaiserschnitt in den Armen halten kann. Die Geburtsverfahren, bei denen dies verwendet wird, werden als Epiduralgeburt bezeichnet.
Nervenblockade-Anästhesie wird mittels Injektion eines lokalen Anästhetikums in den Hauptnerv, der zur operierenden Extremität führt, erreicht. Sie wird häufig bei Arm- und Beinoperationen eingesetzt.
Welche Vorteile hat die Regionale Anästhesie?
Regionale Anästhesie wird bei vielen Operationen häufig bevorzugt. Darüber hinaus kann sie als Alternative zur Vollnarkose betrachtet werden, wenn der Zustand des Patienten vom Anästhesiologen nicht für eine Vollnarkose geeignet ist und die geplante Operation für regionale Anästhesie geeignet ist. Somit bleibt der Patient bei Bewusstsein und kann selbstständig atmen, während er keine Schmerzen empfindet. Nach einer regionalen Anästhesie treten Beschwerden wie Erbrechen, Benommenheit oder Übelkeit im Vergleich zur Vollnarkose seltener auf. Darüber hinaus kann der Patient nach der Anwendung früher mit der oralen Ernährung beginnen und in vielen Fällen früher entlassen werden. Insbesondere in dringenden Fällen, in denen eine sofortige Intervention erforderlich ist, kann der Patient auch dann behandelt werden, wenn er gegessen hat, was im Gegensatz zur Vollnarkose möglich ist, sofern der verantwortliche Fachmann diese Entscheidung trifft.
Basierend auf diesen Informationen ist es nicht möglich, zu verallgemeinern, dass eine Anästhesiemethode besser ist als eine andere. Obwohl im Allgemeinen festgelegt ist, welche Anästhesiemethode bei welchen Operationen angewendet werden soll, wird die geeignetste Methode vom Anästhesiespezialisten entschieden, der das Verfahren durchführt.
Erholungsprozess nach Regionaler Anästhesie und Vorsichtsmaßnahmen
Der Erholungsprozess nach regionaler Anästhesie ist in der Regel schnell. Nachdem die Wirkung der Anästhesie abgeklungen ist, können Patienten Taubheitsgefühle, Muskelschwäche oder vorübergehenden Empfindungsverlust erleben. Alle diese Zustände sind vorübergehend und normalisieren sich innerhalb weniger Stunden. Patienten wird empfohlen, nicht zu gehen oder Aktivitäten zu vermeiden, die Aufmerksamkeit erfordern, bis die Wirkung der Anästhesie abgeklungen ist.
Häufig gestellte Fragen
Wie lange dauert die Wirkung der Regionalanästhesie?
Die Wirkung der Regionalanästhesie kann je nach Art und Dosierung des verwendeten Medikaments variieren. Die Anästhesiewirkung dauert in der Regel zwischen 1 und 6 Stunden. Die Wirkung der Spinalanästhesie kann etwa 2 bis 4 Stunden andauern, während die Epiduralanästhesie 3 bis 6 Stunden anhält.
Ist der Patient während der Regionalanästhesie bei Bewusstsein?
Ja, der Patient ist in der Regel während der Regionalanästhesie bei Bewusstsein. In einigen Fällen kann jedoch eine Sedierung durch den Anästhesisten durchgeführt werden. Sedierung hilft dem Patienten, sich zu entspannen, und sorgt für mehr Komfort während des Eingriffs.
Bei welchen chirurgischen Eingriffen wird Regionale Anästhesie angewandt?
Regionale Anästhesie wird häufig bei urologischen, orthopädischen, gynäkologischen und Geburtseingriffen angewendet. Sie kann bei Operationen gewählt werden, die den unteren Bereich des Körpers betreffen.
Welche Risiken birgt die Regionale Anästhesie?
Regionale Anästhesie ist eine sichere Methode. Selten können jedoch Komplikationen wie Kopfschmerzen, niedriger Blutdruck, Nervenschäden oder Infektionen auftreten. Vor dem Eingriff sollte eine ausführliche Überprüfung durch einen Anästhesiespezialisten erfolgen.