Symptome der Sinusitis und Wege zur Beseitigung von Sinusverstopfung

Was ist Sinusitis?

Die Nebenhöhlen sind luftgefüllte Hohlräume in den Gesichtsknochen und im Schädel, die wichtige Aufgaben für das Atmungssystem übernehmen. Neben Funktionen wie der Regulierung der Temperatur der eingeatmeten Luft, der Befeuchtung und dem Auffangen von Partikeln, verhindern sie auch die Vermehrung schädlicher Organismen und produzieren Schleim. Eine Entzündung der Zellen, die die Nasennebenhöhlen bedecken, und das Füllen dieser Hohlräume mit entzündetem Gewebe wird als "Sinusitis" bezeichnet. Sinusitis ist ein Zustand, der durch eine Entzündung der Gewebeoberfläche in den Knochen um die Nase verursacht wird.

Was ist akute Sinusitis?

Akute Sinusitis ist eine kurzfristige Entzündung der Nasennebenhöhlen, die durch verstopfte Nase, ein Gefühl der Fülle in den Wangenknochen, um die Augen und in der Stirn gekennzeichnet ist. Sie tritt gewöhnlich nach viralen Infekten der oberen Atemwege auf. Zu den häufigsten Viren, die akute Sinusitis verursachen, gehören Rhinovirus, Adenovirus, Influenza- und Parainfluenza-Viren. Zudem können Bakterien wie Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae und Moraxella catarrhalis zu akuter Sinusitis führen. Neben Infektionen können auch allergische Zustände, Nasenpolypen, Infektionen der Rachenmandeln und genetische Erkrankungen wie Mukoviszidose bei der Entwicklung einer akuten Sinusitis eine Rolle spielen. Bei diesen Erkrankungen sind die Sekrete in der Nase zähflüssig, was zu einer Verstopfung der Nasennebenhöhlen führt.

Zu den Symptomen einer akuten Sinusitis gehören Nasenverstopfung, dickflüssiger Nasenausfluss, Halsschmerzen, verstärkter Husten in der Nacht, Nasensekretion, Kopfschmerzen, Druckgefühl in den Nebenhöhlen im Gesicht, Ohr- und Zahnschmerzen, Mundgeruch, Beeinträchtigungen des Geruchs- und Geschmackssinns sowie allgemeine Schwäche. Insbesondere Nasenverstopfung, dickflüssiger Nasenausfluss und Schmerz- oder Druckgefühl im Gesichtsbereich sind hervorstechende Symptome bei der Diagnose einer akuten Sinusitis. Ein Kopfschmerz allein reicht nicht für eine Diagnose aus, jedoch kann das Gefühl der Fülle im Gesicht manchmal ein wichtiges diagnostisches Merkmal sein. Akute Sinusitis, die durch Viren verursacht wird, zeigt gewöhnlich Tendenz zur Verbesserung innerhalb von 3-5 Tagen. Sollten die Symptome jedoch 10 Tage oder länger anhalten oder nach einer kurzen Verbesserung erneut schlechter werden, könnte dies auf eine bakterielle Infektion hinweisen. Bei Kindern kann eine akute bakterielle Sinusitis anders als bei Erwachsenen mit Fieber auftreten. Ebenfalls beginnt der Nasenausfluss bei Kindern zunächst dünnflüssig und wird allmählich dicker.

Was ist chronische Sinusitis?

Chronische Sinusitis, auch bekannt als chronische Rhinosinusitis, ist eine Erkrankung, bei der die Symptome der Sinusitis 12 Wochen oder länger andauern. Für die Diagnose dieser Krankheit müssen bei der betroffenen Person mindestens zwei Symptome von Nasenverstopfung, Ausfluss aus der Nase oder dem Rachen, Druck- oder Völlegefühl im Gesicht und verminderten Geruchssinn für mindestens 3 Monate vorhanden sein. Chronische Sinusitis beginnt oft nach Infekten der oberen Atemwege und kann die Lebensqualität beeinträchtigen, indem sie die betroffene Person müde und schwach fühlen lässt.

Wie wird Sinusitis behandelt?

Die Behandlung der Nebenhöhlen kann durch Medikamente oder chirurgische Methoden erfolgen. Akute Sinusitisfälle, die in der Regel 4 Wochen dauern, neigen dazu, von selbst zu heilen. Der Behandlungsplan wird entsprechend dem Faktor gestaltet, der die Sinusitis verursacht. In der Behandlung der Sinusitis kann bei bakteriell bedingten Fällen der Einsatz von Antibiotika bevorzugt werden, während zur Linderung der anderen Symptome des Patienten verschiedene Medikamente eingesetzt werden können. Sollten die Symptome der Sinusitis länger als 12 Wochen anhalten und chronisch werden oder keine Antwort auf die medikamentöse Therapie erfolgt, oder wenn strukturelle Probleme wie Nasenscheidewandverkrümmung oder Polypen bestehen, kann ein chirurgischer Eingriff notwendig werden. Dieser chirurgische Eingriff wird durchgeführt, um die Verstopfungen der Nasennebenhöhlenkanäle zu beseitigen und den Luftstrom zu gewährleisten.

Häufig gestellte Fragen

Was sind die Symptome einer chronischen Sinusitis und wie erkennt man sie?

Chronische Sinusitis ist keine Beschwerden, die innerhalb einiger Tage oder Wochen wie akute Sinusitis vorbeigeht. Diese Form beschreibt Nasennebenhöhlenentzündungen, die länger als 12 Wochen andauern. Die Symptome bleiben bestehen, ohne ihre Intensität zu erhöhen, jedoch sind sie dauerhaft.
Zu den Hauptsymptomen der chronischen Sinusitis gehören Nasenverstopfung und ständiger nasaler Sekretfluss. Patienten klagen häufig über Kopfschmerzen, Völlegefühl im Stirn- und Wangenbereich, verminderten Geruchssinn und gelegentlich Zahnschmerzen.
Druckgefühl um die Nase herum und Schmerzen, die sich beim Bücken nach vorn verstärken, sind typisch. Auch Müdigkeit und Konzentrationsstörungen können im Zusammenhang mit Sinusitis auftreten. Wenn diese Art von Symptomen länger als drei Monate andauern, sollte die betroffene Person auf chronische Sinusitis untersucht werden.

Zu welchem Arzt sollte man bei Sinusitis gehen?

Wenn Symptome einer Sinusitis auftreten, beschleunigt der Gang zur richtigen Abteilung den Diagnose- und Behandlungsprozess. Der Fachbereich, den man bei Sinusitis zuerst aufsuchen sollte, ist die Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (HNO).
HNO-Experten können die Struktur der Nasennebenhöhlen bewerten und mit einer Untersuchung des Naseninneren die Präsenz einer Infektion feststellen. Bei Bedarf können eine Nasennebenhöhlen-Computertomographie oder endoskopische Untersuchungen durchgeführt werden.
Wenn Sinusitis mit Allergien verbunden ist, kann auch ein Allergologe; bei Beschwerden, die mit Migräne verwechselt werden, ein Neurologe hinzugezogen werden. Die direkte Antwort auf die Frage, zu welchem Arzt man bei Sinusitis gehen sollte, lautet jedoch: ein Hals-Nasen-Ohren-Arzt.

Was sind die Behandlungsmethoden?

Der Behandlungsweg bei Sinusitis variiert je nach Dauer, Ursache und Schwere der Symptome der Erkrankung.
Bei leicht verlaufender Sinusitis kann eine Antibiotikabehandlung nicht notwendig sein. In diesem Fall können abschwellende Sprays, Kochsalzlösung zur Nasenspülung und Schmerzmittel ausreichen, um die Symptome zu lindern.
Bei bakteriellen Sinusitis wird jedoch eine Antibiotikabehandlung empfohlen. Bei allergiebedingter Sinusitis sollte die Kontrolle der Allergie erfolgen, Antihistaminika können eingesetzt werden.
Bei Patienten mit chronischer Sinusitis kann eine chirurgische Behandlung erforderlich sein. Die endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie zielt darauf ab, die Drainage durch Erweiterung der Nebenhöhlenräume zu fördern.
Als unterstützende Methoden im Behandlungsprozess sind eine Dampfinhalation, das Hochlagern des Kopfes und eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr wichtig. Diese Methoden sind zu Hause umsetzbare und die Symptome lindernde Behandlungsoptionen.

Was sind die Unterschiede zwischen chronischer und akuter Sinusitis?

Akute Sinusitis sind in der Regel plötzlich auftretende Infektionen, die sich innerhalb weniger Tage oder Wochen bessern. Sie entwickeln sich meist nach Erkältungen oder Grippe.
Chronische Sinusitis ist hingegen ein langfristiger Zustand. Die Symptome sind meist leicht, aber dauerhaft. Beschwerden wie Geruchsverlust, beständiger Nasensekretfluss und Gesichtsschmerzen können Wochen oder gar Monate andauern.
Im chronischen Fall kann auch die Gewebestruktur beeinträchtigt sein, der Schleim verdickt sich und die Fähigkeit der Nebenhöhlen, sich selbst zu reinigen, wird gestört. Diese Unterschiede beeinflussen auch direkt den Behandlungsplan. Eine medizinische Therapiereicht oft bei akuter Sinusitis aus, während bei chronischer Sinusitis möglicherweise eine Operation erforderlich ist.

Was kann getan werden, um ein Wiederauftreten von Sinusitis zu verhindern?

Sinusitis ist eine wiederkehrende Erkrankung. Sie tritt häufig bei Personen mit Allergien oder strukturellen Nasenanomalien auf.
Einige Anpassungen im Lebensstil können helfen, wiederkehrende Sinusitis-Schübe zu verhindern.
Dazu gehören:

• Auf die Nasenhygiene achten

• Regelmäßiges Lüften von Wohn- und Arbeitsräumen

• Vermeidung von Allergieauslösern, falls Allergie vorliegt

• Erhöhung der Flüssigkeitszufuhr

• Unterstützung des Immunsystems
  Wenn es Zustände gibt, die Sinusitis begünstigen (wie größere Nasenmuscheln oder Septumverkrümmungen), können auch chirurgische Korrekturen erforderlich sein.

Verursacht Sinusitis Schwindel?

Ja, Sinusitis kann bei manchen Menschen Schwindel verursachen. Vor allem der in den Nebenhöhlen angesammelte Schleim kann das Druckgleichgewicht im Innenohr beeinflussen. Dies kann die ordnungsgemäße Funktion der Gleichgewichtsorgane beeinträchtigen.
Betroffene können beim Positionswechsel Benommenheit, ein Vakuumgefühl im Kopf und kurzfristige Gleichgewichtsstörungen erleben. Schwindel aufgrund von Sinusitis ist vorübergehend, erfordert jedoch eine Untersuchung durch einen HNO-Arzt, wenn er häufig auftritt.

Verursacht Sinusitis Gesichtsschmerzen?

Ja, Sinusitis ist eine häufige Ursache für Gesichtsschmerzen. Wenn die Nasennebenhöhlen gefüllt sind und der Schleimfluss behindert wird, kommt es zu Schmerzen in der Stirn, um die Wangenknochen, um die Augen und manchmal kann der Schmerz in die Zähne ausstrahlen.
Dieser Schmerz ist oft druckempfindlich und kann sich beim Vorbeugen verstärken. Gesichtsschmerzen aufgrund von Sinusitis können im Tagesverlauf schwanken und in einigen Positionen deutlicher werden.

Ist Schwalbenkraut bei Sinusitis wirksam?

Schwalbenkraut kann im Volksmund als pflanzliches Heilmittel gegen Sinusitis angesehen werden. Seine medizinische Wirksamkeit ist jedoch nicht ausreichend bewiesen.
Einige Pflanzen können Hautreizungen verursachen und schädlich sein, wenn sie auf empfindliche Bereiche wie die Augen oder Schleimhäute aufgetragen werden. Besonders bei der Behandlung sensibler Bereiche wie der Augen sollte Schwalbenkraut nicht ohne ärztliche Zustimmung verwendet werden.
Pflanzliche Mittel sollten nur im Einvernehmen mit dem Arzt in Betracht gezogen werden und nicht unkontrolliert verwendet werden.

Zu welchem Arzt sollte man bei Sinusitis gehen?

Patienten mit Sinusitis-Beschwerden sollten sich direkt an die Hals-Nasen-Ohren-Abteilung (HNO) wenden. Der HNO-Spezialist untersucht die Nasennebenhöhlen sowohl durch eine körperliche Untersuchung als auch durch eine endoskopische Beurteilung.
Falls erforderlich, kann eine detaillierte Beurteilung mithilfe von Bildgebungsmethoden wie der Computertomographie durchgeführt werden.
Da Sinusitis mit Erkrankungen wie Migräne oder Allergien verwechselt werden kann, beschleunigt der Gang zur richtigen Fachrichtung den Behandlungsprozess. Bei allergischen Zuständen kann ein Allergologe hinzugezogen werden, bei Schmerzen, die sich auf den Augenbereich ausdehnen, kann mit einem Facharzt für Augenkrankheiten zusammengearbeitet werden.