Die Anorexie ist eine psychische Störung, die durch Schwierigkeiten bei der Kontrolle der Essgewohnheiten und einem drastischen Gewichtsverlust gekennzeichnet ist. Diese Erkrankung betrifft hauptsächlich junge Frauen, kann jedoch auch bei Männern und in verschiedenen Altersgruppen auftreten. Der Diagnose- und Behandlungsprozess wird von einem interdisziplinären Team aus Psychiatern, Ernährungsberatern und anderen Gesundheitsfachleuten durchgeführt. Die Behandlung kann individualisierte Therapien, Ernährungsberatung und bei Bedarf medikamentöse Therapie umfassen.
Was ist Anorexia Nervosa?
Die Anorexie ist eine schwere psychiatrische Störung, die durch eine übermäßige Fokussierung auf Gewichtskontrolle und Körperbild gekennzeichnet ist und zu restriktiven Essgewohnheiten sowie extremer Abmagerung führt.
Sie wird durch psychologische Faktoren wie geringes Selbstwertgefühl, Perfektionismus und Kontrollverlust verursacht. Die Betroffenen erleben Angst, Schuld und Scham beim Essen und finden sich ständig in dem Bemühen, Gewicht zu verlieren. Ohne Behandlung kann diese Krankheit zu ernsthaften physischen Gesundheitsproblemen führen.
Wer ist von Anorexie betroffen?
Anorexia nervosa tritt häufig während der Adoleszenz und im jungen Erwachsenenalter auf. Obwohl diese Erkrankung bei Frauen häufiger auftritt, gibt es Beobachtungen, dass in letzter Zeit die Fälle bei Männern zunehmen.
Eine perfektionistische Persönlichkeitsstruktur, geringes Selbstwertgefühl, Traumata, sozialer Druck und das in den Medien idealisierte schlanke Körperbild können zur Entwicklung dieser Krankheit beitragen. Menschen in berufsbezogenen Bereichen, die auf das Aussehen fokussiert sind, wie Tänzer, Models und Sportler, haben ein höheres Risiko.
Was sind die Symptome der Anorexie?
Die Symptome der Anorexie können auf verschiedene Weise auftreten, die häufigsten sind:
- Extremes Untergewicht
Die Person beginnt, auf ein Gewicht unterhalb des normalen Körpergewichts abzunehmen.
- Vermeidung von Mahlzeiten
Die Person beschränkt oder verweigert die Nahrungsaufnahme, um eine Gewichtszunahme zu verhindern.
- Körperbildstörungen
Die Person entwickelt obsessive Gedanken über ihren Körper, den sie als übergewichtig wahrnimmt, obwohl dies nicht der Fall ist.
- Übungssucht
Die Person kann exzessiv trainieren, um Kalorien zu verbrennen.
- Veränderungen im Essverhalten
Die Person beginnt, beim Essen bestimmte Rituale auszuführen, um eine Gewichtszunahme zu vermeiden.
- Soziale Isolation
Die Person vermeidet soziale Aktivitäten, um Situationen rund um das Essen zu meiden.
- Schwäche und Müdigkeit
Durch extremen Gewichtsverlust und Nährstoffmangel fühlt sich die Person ständig schwach und müde.
- Haarausfall und Hautprobleme
Es kann zu Haarausfall und Hautproblemen kommen, da der Körper nicht die notwendigen Nährstoffe erhält.
- Magenprobleme
Langfristiger Hunger kann zu Magenproblemen führen.
- Ausbleiben des Menstruationszyklus
Bei Frauen kann extremer Gewichtsverlust zu Unregelmäßigkeiten im normalen Menstruationszyklus führen.
Wie wird die Diagnose Anorexie gestellt?
Die Diagnose Anorexie kann nach einer Reihe umfassender Bewertungen gestellt werden. Zunächst führen Ärzte normalerweise eine körperliche Untersuchung durch und bewerten das Gewicht des Patienten im Vergleich zum normalen Gewichtsbereich. Zudem stellen sie Fragen zu den Essgewohnheiten, den Trainingsroutinen und der Körperwahrnehmung des Patienten.
Im Diagnoseprozess bewerten Psychiater die Verhaltens-, physikalischen und emotionalen Symptome anhand der DSM-5-Kriterien. Ebenfalls hilfreich sind medizinische Tests, die endokrinologische und ernährungsbezogene Parameter messen, Blutwerte analysieren und Herzrhythmusstörungen erkennen. Informationen von Familienmitgliedern sind ebenfalls von Bedeutung im Diagnoseprozess.
Wie sieht der Behandlungsprozess bei Anorexie aus?
Die Behandlung der Anorexie beschränkt sich nicht nur auf die Gewichtszunahme. Es ist notwendig, die psychologischen Ursachen der Krankheit ebenfalls anzugehen. Der Behandlungsprozess wird in einem multidisziplinären Ansatz durchgeführt:
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Psychotherapie
Psychotherapie, insbesondere die kognitive Verhaltenstherapie (KVT), spielt in diesem Prozess eine wichtige Rolle. KVT hilft, fehlerhafte Denkmuster zu erkennen und durch gesunde Gedankengänge zu ersetzen.
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Ernährungsunterstützung
Die Ernährungsunterstützung wird in Form eines gesunden und ausgewogenen Ernährungsplans unter Aufsicht eines Diätassistenten geplant. Der Plan soll sowohl die Gewichtszunahme als auch den Erwerb regelmäßiger und gesunder Essgewohnheiten fördern.
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Medizinische Überwachung
In erforderlichen Fällen werden der Elektrolythaushalt, die Herzgesundheit und die Hormonspiegel regelmäßig überprüft und gegebenenfalls Maßnahmen ergriffen.
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Medikamentöse Behandlung
Eine medikamentöse Behandlung wird geplant, wenn Begleiterkrankungen wie Angstzustände oder Depressionen vorliegen. In solchen Fällen werden von Psychiatern verschriebene psychiatrische Medikamente eingesetzt.
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Familientherapie
Die aktive Einbeziehung der Familie in den Prozess hilft, den Patienten zu unterstützen und sicherzustellen, dass die Familienmitglieder über die Krankheit informiert sind.
Was ist der Unterschied zwischen Anorexie und Bulimie?
Anorexie und Bulimie sind psychologische Erkrankungen, die als Essstörungen bekannt sind. Die Unterschiede zwischen den beiden Zuständen liegen in den Symptomen, Behandlungsansätzen und der Körperwahrnehmung der betroffenen Person.
Anorexie beinhaltet eine strenge Ernährung oder das Hungern, das von einer Person, die glaubt, übergewichtig zu sein, praktiziert wird, obwohl sie eigentlich extrem untergewichtig ist. Die betroffene Person hat ständig Angst, zuzunehmen und beschränkt oder stoppt deshalb die Nahrungsaufnahme.
Bulimie hingegen umfasst unkontrollierte Essattacken, gefolgt vom selbstinduzierten Erbrechen, Fasten, übermäßigem Training oder der Verwendung von Abführmitteln zur Kompensierung. Bulimische Individuen können normal- oder übergewichtig sein. Sie stehen sowohl unter körperlichem als auch emotionalem Stress, was oft mit Depression oder Angstzuständen in Verbindung steht.
In beiden Fällen ist professionelle Hilfe erforderlich. Mit geeigneter Behandlung und Unterstützung ist es möglich, diese Störungen zu überwinden.
Häufig gestellte Fragen
Können Anorexiepatienten vollständig geheilt werden?
Mit angemessener und frühzeitiger Intervention besteht die Möglichkeit, Anorexie zu behandeln. Eine langfristige Überwachung und Unterstützungstherapie ist jedoch wichtig, um dauerhafte psychologische Auswirkungen zu vermeiden.
Sieht sich ein Anorexiepatient als krank an?
Nein, das Individuum ist sich oft seiner Situation nicht bewusst oder sieht den Gewichtsverlust als Erfolg an. Diese Einstellung kann den Widerstand gegen die Behandlung verstärken.
Wird bei der Behandlung von Anorexie Medikamente verwendet?
Es gibt kein direkt für Anorexie zugelassenes Medikament, aber bei Begleiterkrankungen wie Depression und Angst können unter ärztlicher Aufsicht Medikamente eingesetzt werden.
Welche Rolle spielen Familien bei der Anorexie?
Die Unterstützung durch die Familie ist sowohl im Diagnose- als auch im Behandlungsprozess von großer Bedeutung. Verständnisvolle, unterstützende und informierte Familien können den Erfolg des Behandlungsprozesses erheblich beeinflussen.