Hypermetropie, een van de visuele gebreken, is de aandoening waarbij de patiënt niet dichtbij kan zien. Hypermetropen kunnen veraf goed zien, maar ervaren problemen met dichtbij zien, wat komt door de kortere voor- en achterlengte van het oog dan normaal. Hypermetropie is een behandelbare aandoening.
Wat is Verborgen Hypermetropie?
'Verborgen hypermetropie', vaak gezien bij basisschoolleerlingen, is een aandoening die bij niet-tijdige diagnose op latere leeftijd ernstige problemen kan veroorzaken. Patiënten in deze situatie kunnen zowel veraf als dichtbij goed zien, maar ervaren lees- en nachtzichtproblemen, resulterend in hoofdpijn en vermoeide ogen. Om schoolfalen bij kinderen door deze aandoening te voorkomen, moet elk kind tussen 1 en 5 jaar oud een oogonderzoek ondergaan.
Symptomen van Hypermetropie
Het meest opvallende symptoom is het onvermogen om dichtbij te zien. Als het niet behandeld wordt en genegeerd blijft, kan het leiden tot lui-oogsyndroom. Andere symptomen zijn hoofdpijn, wazig zicht, lichtgevoeligheid, vermoeide ogen, onwil om te lezen, inwaartse scheelzien, vooral bij kinderen falen om een bal te vangen, aandachtsproblemen, en heel dicht bij de televisie zitten.
Soorten Hypermetropie: Structurele Hypermetropie
Door de kortere voor- en achterlengte van het oog kan het beeld niet goed worden waargenomen en wordt het wazig. Ondanks de normale lengte van het hoornvlies of de lens is de voor- en achterlengte van het oog korter dan normaal.
Accommodatieve Hypermetropie
Vanwege het onvermogen van de ogen om dichtbij goed te zien, past het zich overdreven aan om het beeld scherp te stellen. De ooglens probeert scherp zicht te bieden door zijn brekingskracht te veranderen. Omdat het de gezichtsreflex direct beïnvloedt, kan in de loop der tijd pupilvernauwing en bij kinderen interne draaiing van de ogen worden waargenomen.
Behandeling van Hypermetropie
Zoals bij alle visuele gebreken is onze eerste behandelingsoptie een bril. Na een gedetailleerd onderzoek wordt de mate van hypermetropie in het oog bepaald en een bril met recept voorgeschreven. Voor patiënten die problemen hebben met het dragen van een bril, worden ook contactlenzen met sterkte aangeraden. Echter, het gebruik van lenzen vereist serieuze aandacht en hygiëne, en patiënten kunnen ze niet altijd continu gebruiken; in dat geval kan refractieve chirurgie, d.w.z. laserchirurgie op het hoornvlies, worden toegepast bij patiënten ouder dan 18 jaar. Als de patiënt hiervoor ook niet geschikt is, dan kan hypermetropie ook behandeld worden met een operatie waarbij de lens in het oog vervangen wordt of een tweede lens geplaatst wordt (phake lens).
Is Behandeling van Hypermetropie met Laser Mogelijk?
De meest voorkomende methode die wereldwijd in de refractieve chirurgie wordt toegepast om myopie, hypermetropie en astigmatisme te behandelen, is LASER. Er zijn verschillende soorten laseroperaties. De eerste is Lasik, een operatie waarbij een flap wordt gemaakt, en de andere is de oppervlakkige PRK Lasek type operatie. SMILE laser is de nieuwste, d.w.z. derde generatie laser refractiechirurgie. Maar de SMILE-laser is nog niet beschikbaar voor hypermetropie.
Behandeling van Hypermetropie bij Baby's
In de baby- en kindertijd wordt hypermetropie alleen met een bril behandeld, maar wanneer een patiënt 18 jaar is, kan de situatie opnieuw worden beoordeeld en kan refractieve chirurgie, d.w.z. laserchirurgie op het hoornvlies worden toegepast.
Hypermetropie Operatie
De meest voorkomende methode die wereldwijd in de refractieve chirurgie wordt toegepast om myopie, hypermetropie en astigmatisme te behandelen, is LASER. Er zijn verschillende soorten laseroperaties. De eerste, die Lasik wordt genoemd, vereist het maken van een flap (deksel) met of zonder mes over het hoornvlies om bij het weefsel te komen; na het voltooien van de procedure wordt deze flap gesloten. Na deze procedure begint de patiënt goed te zien. Klachten zoals pijn, branderigheid en steken zijn ofwel afwezig of van korte duur. De andere is de oppervlakkige PRK Lasek type operatie. Bij deze operaties wordt geen incisie op het hoornvlies gemaakt. Alleen de bovenste epitheellaag van het hoornvlies wordt verwijderd, en laser wordt direct op het hoornvlies van de patiënt toegepast. Na de operatie wordt gedurende 2-3 dagen een contactlens gedragen om het hoornvliesoppervlak te beschermen. Het kan 3-4 weken duren om het volledige zicht terug te krijgen na de ingreep. Na de laser kunnen tijdens 3-4 dagen pijn, steken, tranen en wazig zicht optreden. Met ingrepen op het hoornvlies en de lens wordt een permanente behandeling van het brekingsfout bereikt.
Personen ouder dan 40 jaar die moeite hebben met zien op afstand of dichtbij en volledig van hun bril af willen, zijn geschikte kandidaten voor deze procedure. Met een succesvolle operatie kan elke patiënt met een multifocale lens zowel op afstand als dichtbij goed zien. Ook bij jongere patiënten met een zo hoge brekingsfout (brilnummer) dat deze niet gecorrigeerd kan worden met laserbehandeling, kan "Smart Lens" therapie worden toegepast.
Wat U Moet Weten over Hypermetropie
Hypermetropie, vaak voorkomend onder visuele gebreken, is een oogaandoening die gekenmerkt wordt door het onvermogen om objecten op korte afstand duidelijk te zien. De eenvoudigste manier om de vraag 'Wat is hypermetropie?' te beantwoorden is: het onvermogen om dichtbij te zien omdat het beeld achter het netvlies valt, als gevolg van een brekingsfout in het oog. Personen met hypermetropie kunnen veraf goed zien, maar ze hebben moeite met het focussen op dichtbijgelegen objecten. Dit komt vaak voor vanwege de kortere voor-achteras van het oog dan normaal.
Hypermetropie kan verschillende leeftijdsgroepen treffen. Wanneer het vooral bij kinderen niet wordt vastgesteld, kan dit leiden tot permanente problemen zoals lui-oogsyndroom. Hypermetropie is geen probleem van veraf niet kunnen zien; integendeel, deze personen kunnen veraf goed zien, maar ze ervaren klachten zoals hoofdpijn en oogvermoeidheid bij activiteiten die dichtbij kijken vergen, zoals lezen.
Soorten en Oorzaken van Hypermetropie
Hypermetropie is verdeeld in twee hoofdgroepen: structurele hypermetropie en accommodatieve hypermetropie. Bij structurele hypermetropie is de voor-achterlengte van het oog kort, waardoor het beeld niet op de juiste manier op het netvlies valt. Bij accommodatieve hypermetropie wordt het oog gedwongen om voortdurend inspanning te leveren om het beeld scherp te stellen. Op de lange termijn kan dit leiden tot symptomen zoals hoofdpijn, oogpijn, en belasting van de oogspieren.
Symptomen van Hypermetropie
Hoewel de symptomen van hypermetropie van persoon tot persoon kunnen variëren, zijn de meest voorkomende symptomen:
- Moeilijkheden met het focussen op objecten dichtbij
- Hoofdpijn en vermoeide ogen
- Wazig zicht, vooral tijdens het lezen
- Gevoeligheid voor licht
- Inwendige scheelzien bij kinderen
- Concentratieproblemen en falen op school
Met Welke Lens Wordt Hypermetropie Behandeld?
Bij de behandeling van hypermetropie worden meestal dunne (positieve) convergerende lenzen gebruikt. Deze lenzen helpen het beeld correct op het netvlies te laten vallen door het licht te breken. In optische termen is het antwoord op de vraag "Met welke lens wordt hypermetropie gecorrigeerd?" een "vaak voorkomende lens". Zicht kan worden gecorrigeerd met een bril of contactlenzen.
Bij personen ouder dan 18 jaar die geen bril of lenzen willen gebruiken, kan refractieve chirurgie, d.w.z. laserbehandeling op het hoornvlies, worden toegepast. In verder gevorderde hypermetropiegevallen is ook de implantatie van een intraoculaire lens (slimme lens) een effectieve oplossing.
Laserbehandeling van Hypermetropie
Laserbehandeling is een moderne methode die wordt gebruikt voor de permanente oplossing van vele brekingsfouten, inclusief hypermetropie. Technieken zoals Lasik en PRK (Lasek) maken veranderingen aan de hoornvliesoppervlakte mogelijk om licht correct te laten breken. Momenteel wordt de SMILE-lasertechnologie nog niet gebruikt voor de behandeling van hypermetropie. Een gedetailleerd oogonderzoek moet bepalen of de patiënt geschikt is voor deze behandeling voordat de laserprocedure wordt uitgevoerd.
Hypermetropie bij Baby's en Kinderen
Hypermetropie bij baby's kan als natuurlijk worden beschouwd, maar als het na een bepaalde leeftijd vordert, moet er zeker met bril worden ingegrepen. Regelmatige oogonderzoeken voor kinderen tussen de 1 en 5 jaar zijn van groot belang voor de vroege diagnose van problemen zoals verborgen hypermetropie. Als er bij schoolkinderen symptomen zoals concentratieproblemen of onwil om te lezen worden waargenomen, moet een oogarts worden geraadpleegd.
Veelgestelde Vragen
Wat is Hypermetropie?
Hypermetropie is het onvermogen om dichtbijgelegen objecten duidelijk te zien vanwege een brekingsfout in het oog. Dit probleem ontstaat meestal door de kortere voor-achterlengte van de oogbol in vergelijking met normaal. Personen met hypermetropie kunnen veraf goed zien, maar hebben moeite met dichtbij zien.
Met Welke Lens Wordt Hypermetropie Behandeld?
Bij de behandeling van hypermetropie worden positieve (vaak voorkomende) convergerende lenzen gebruikt. Deze lenzen zorgen voor scherp zicht door het licht op het netvlies te focussen. Een bril of contactlenzen kunnen worden gebruikt, en in ernstige gevallen zijn laser- of slimme lensebehandelingen mogelijk.
Is Hypermetropie een Probleem met Veraf Zien?
Nee, hypermetropie is geen probleem met verafzien; het is een probleem met dichtbijzien. Personen met hypermetropie kunnen veraf gelegen objecten duidelijk zien, maar hebben moeite met activiteiten die dichtbij scherp zicht vereisen, zoals het lezen van boeken.
Hoe Wordt Hypermetropie Behandeld?
Hypermetropie wordt primair behandeld met een bril of contactlenzen. Voor personen ouder dan 18 jaar die geen bril willen dragen, zijn er ook opties zoals laserbehandelingen of operaties voor intraoculaire lenzen. De behandelingsmethode wordt bepaald door de leeftijd, oogstructuur en de mate van hypermetropie van de patiënt.