تجميل العين هو طريقة جراحية تطبق في حالات تدلي جفن العين، وخطوط ما حول العين، وتدلي الحواجب، وانتفاخات تحت العين، والتجويف بين الخد وتحت العين.
ما هو تجميل العين؟
مع تقدم العمر تظهر تغييرات معينة في جفون العين. تشمل هذه التغييرات انتفاخات تحت العين، وفائض من الجلد على الجفن العلوي، وتدلي، وتجاعيد تُعرف بـ"خطوط الغضب" على زوايا العين الخارجية.
يتم إجراء عملية تجميل للجفن، المعروفة باسم "blepharoplasty"، لمعالجة هذه التغييرات. هذه العملية تُعرف في المجتمع باسم تجميل العين.
عملية العين وما بعدها
- التخدير: عادةً ما يُستخدم التخدير الموضعي،
- المدة: جفنان معًا يستغرقان حوالي 60 دقيقة
- لا تُستخدم الضمادات على العين، بل يتم فقط لصق شريط رفيع على جفون العين.
- بعد العملية: يتم وضع كمدات باردة (مثل حقيبة ثلجية) لمدة 24 ساعة. قد تكون الجفون متورمة وزرقاء في الأيام الخمسة الأولى. يجب تجنب ملامسة الماء للجفون لمدة أسبوع.
- الخيوط: تتم إزالتها بعد 7 أيام.
- المتابعات: يوم بعد العملية، بعد 7 أيام، بعد شهر
تدلي جفن العين (Ptosus)
يُطلق على تدلي الجفن العلوي اسم "ptosis". يمكن أن يحدث تدلي الجفن في أي عمر. يتم علاج هذه الحالة في إطار تجميل العين.
أسباب تدلي جفن العين
- أسباب عصبية: مشاكل في العصب الذي يرفع الجفن
- أسباب عضلية: عيوب في عضلة الجفن (لمن يعانون من تدلي جفون خلقي، تكون هذه العضلة غير متطورة بشكل كاف)
- أسباب سنية: الشيخوخة، عمليات العين
- أسباب ميكانيكية: عوامل تسبب وزناً على الجفن (مثل الأورام، الهماتومات، وغيرها)
علاج تدلي جفن العين
يتم العلاج عن طريق الجراحة. أكثر تقنيتين شيوعاً هما:
- استئصال الرافعة: تُستخدم هذه التقنية عندما تكون وظيفة عضلة الجفن كافية.
- تقنية الرفع الجبهي: تُستخدم هذه التقنية عندما تكون عضلة الجفن ضعيفة جداً. تُطبق في حالات تدلي الجفن الخلقي، وشلل عصب الجفن، وأيضاً في الحالات التي تم فيها إجراء عملية سابقة لتدلي الجفن ولكن لم يتحسن.
إذا كان تدلي الجفن يغطي بؤبؤ العين في الأطفال، يجب إجراء العملية على الفور، وإذا لم يكن يغطيه، فيجب إجراؤها قبل بدء المدرسة.
عملية تدلي جفن العين
- التخدير: تخدير موضعي، وفي الأطفال تخدير عام
- المدة: جفن واحد يستغرق 30 دقيقة
- الضماد: يُلصق شريط رفيع على جفن العين.
- بعد العملية: يجب عدم ملامسة الماء للجفن لمدة أسبوع. قد يظهر تورم وكدمات على الجفن، ويتم تطبيق كمدات باردة.
- الخيوط: تتم إزالتها بعد 7 أيام.
- المتابعات: يوم بعد العملية، بعد 7 أيام، بعد شهر
- قطرات العين والمراهم: لمدة أسبوع، يتم وضع مراهم مضادة حيوية وكورتيزون على الجفون، وقطرات للعين
تقنية الرفع الجبهي
- التخدير: تخدير موضعي لجفون العين ومنطقة الجبين، وفي الأطفال تخدير عام
- المدة: جفن واحد يستغرق 30 دقيقة
- الضماد: يُلصق شريط رفيع في مكان الشق الجراحي.
- بعد العملية: قد تظهر كدمات وتورم في الجفون. يتم لصق شريط رفيع في أماكن الشقوق.
- الخيوط: تتم إزالتها بعد 7 أيام.
- المتابعات: يوم بعد العملية، بعد 5 أيام، بعد شهر
- قطرات العين والمراهم: لمدة أسبوع، يتم وضع مراهم مضادة حيوية وكورتيزون على الجفون، وقطرات للعين
التقلب الداخلي للجفون (Entropion)
التقلب الداخلي لجفون العين يُعرف بـ "entropion". يحدث عادةً في الجفن السفلي، ونادراً ما يحدث في الجفن العلوي. يرتبط غالباً بتدلي الجفون الناتج عن الشيخوخة، ولكنه قد ينتج أيضاً عن الندبات أو تكون حالة خلقية.
أعراض Entropion
- التقلب الداخلي للجفن
- الشعور بالانزعاج، والدموع، والاحمرار في العين
- يتم العلاج عن طريق الجراحة. يمكن إجراء العملية باستخدام تقنيات مختلفة.
علاج Entropion وما بعده
- التخدير: تخدير موضعي لجفون العين.
- المدة: حوالي 30 دقيقة.
- الضماد: لا تُستخدم الضمادات على العين. يتم لصق شريط رفيع على جفن العين.
- بعد العملية: يُزال الشريط في اليوم التالي. يجب تجنب ملامسة الماء للجفنين لمدة أسبوع.
- الخيوط: تتم إزالتها بعد 7 أيام.
- المتابعات: يوم بعد العملية، بعد 7 أيام، بعد شهر
- قطرات العين والمراهم: لمدة أسبوع، يتم وضع مراهم مضادة حيوية على الجفون، وقطرات للعين
التقلب الخارجي للجفون (Ectropion)
التقلب الخارجي لجفون العين يُعرف بـ "ectropion". يمكن تصحيحه بواسطة جراحة تجميل العين. غالباً ما يحدث في الجفن السفلي. يترتب على هذا التقلب الخارجي غالباً لأسباب تتعلق بالشيخوخة، ولكنه قد يحدث أيضاً بسبب الندبات، وشلل العصب الوجهي، أو الأورام في الجفن السفلي.
أعراض Ectropion
- التقلب الخارجي للجفن
- الشعور بالانزعاج، التدميع بسبب عدم توجيه قناة الدموع إلى العين
- جفاف في القرنية
- يتم علاج Ectropion بواسطة الجراحة.
علاج Ectropion وما بعده
- التخدير: تخدير موضعي.
- المدة: حوالي 30 دقيقة
- الضماد: لا تُستخدم الضمادات على العين. يُلصق شريط رفيع على الجفن.
- بعد العملية: يُزال الشريط في اليوم التالي. يجب تجنب ملامسة الماء للجفن لمدة أسبوع.
- الخيوط: تتم إزالتها بعد 7 أيام.
- المتابعات: يوم بعد العملية، بعد 7 أيام، بعد شهر
- قطرات العين والمراهم: لمدة أسبوع، يتم وضع مراهم مضادة حيوية، وقطرات للعين
شلل الغدة (Chalazion)
تُعتبر فتحات الغدد الدهنية في الجفون فتحات على طول بصيلات الرموش. بعد انسداد هذه الفتحات لأسباب مثل الدهون، مستحضرات التجميل، أو العدوى، تتضخم الغدة الدهنية وتصبح ملتهبة. إذا تطور هذا الالتهاب تدريجياً إلى كيس، يُعرف باسم شلل الغدة.
علاج شلل الغدة
في المرحلة الأولى، تُستخدم قطرات مضادة حيوية لمنع العدوى. يتم تطبيق كمادات دافئة. الكمادات الدافئة قد تساعد على تنظيم الأنسجة الملتهبة وتفتح الفتحات في بصيلات الرموش لتصريف المحتوى المتضخم. لكن إذا لم يُعالج بطريق đúng، يمكن أن يحيط الجسم الكيس بالأنسجة الندبية. قد يتطلب الأمر تصريف الكيس جراحيًا.
استئصال شلل الغدة
- التخدير: تخدير موضعي
- المدة: 5 دقائق
- الضماد: تُستخدم ضمادة على العين. يتم إزالة الضمادة في اليوم التالي
- بعد العملية: قد يكون هناك تورم خفيف وكدمات في جفن العين.
- عودة إلى العمل: يمكن العودة إلى العمل في اليوم التالي
- المتابعات: يوم بعد العملية، بعد شهر
- قطرات العين والمراهم: يتم استخدام قطرات ومراهم مضادة حيوية لمدة أسبوع
لوحات الدهنيات في جفن العين (Xanthelasma)
تُعتبر "Xanthelasma" صفائح دهنية وكوليسترول تظهر عادة لدى النساء. تظهر على الجوانب الداخلية للجفن السفلي والعلوي. عند الشباب، يجب الشك في وجود ارتفاع في مستويات الكوليسترول.
يُعتبر العلاج جراحيًا. في جراحات الجفن هذه، لا تُترك آثار جراحية لأن الجلد رقيق ومشبع جيداً بالدم.
عملية Xanthelasma وما بعدها
- التخدير: تخدير موضعي في منطقة اللطخة.
- المدة: 10 دقائق
- الضماد: لا تُستخدم الضمادات على العين. يتم لصق شريط رفيع على جفن العين.
- بعد العملية: يُزال الشريط في اليوم التالي. قد تظهر كدمات خفيفة على الجفن. يجب تجنب ملامسة الماء للجفن لمدة أسبوع.
- الخيوط: تتم إزالتها بعد 7 أيام.
- عودة إلى العمل: في اليوم التالي
- المتابعات: يوم بعد العملية، بعد 7 أيام، بعد شهر
- قطرات العين والمراهم: يتم استخدام مراهم مضادة حيوية لمدة أسبوع على الجفون
كتل في جفن العين
تُستخدم جراحة تجميل العين لعلاج الكتل التي تتطور في جفن العين. قد تكون هذه الكتل غير سرطانية أو سرطانية.
كتل غير سرطانية
- ثآليل فيروسية
- كيس ديرمويد
- كراتوز دهنية
- كراتوز ضوئي
- قرنية جلدية
- غرانولومة بيوجينيك
- الشامات (Nevus)
- كراتوكانتوما
- ورم وعائي شعيري
كتل سرطانية
- سرطان الخلايا القاعدة
- سرطان الخلايا الحرشفية
- سرطان الغدة الدهنية
- ميلانوما
- سرطان الخلايا المركزية
- غالباً ما تحتاج هذه الأنواع من الكتل إلى العلاج الجراحي. يجب إرسال الكتلة المزالة إلى الفحص المرضي.
انقلاب رموش العين للداخل (Trichiasis)
انقلاب رموش العين للداخل يُعرف باسم "Trichiasis". يمكن أن يحدث نتيجة لإصابات طويلة الأمد أو أمراض جفن. الرموش المقلوبة للداخل تسبب رؤية غير جمالية، بالإضافة إلى إحساس بالانزعاج والالتهاب للعين. يمكن أن يخدش الرموش القرنية، مما قد يتسبب في تشكيل آثار دائمة، مما يقلل من الرؤية.
العلاج
يتم إزالة الرموش المقلوبة باستخدام ملاقط. هذه ليست حلاً دائماً. بعد 3 أشهر، يمكن أن تنمو الرموش مرة أخرى.
يمكن استخدام أداة تجميع الترددات الراديوية لقتل جذور الرموش المقلوبة. هذا علاج دائم، وقد يتطلب عدة جلسات.
يمكن تجميد جذور الرموش المقلوبة باستخدام جهاز يُعرف بـ "الكريو". هذا علاج دائم، وقد يتطلب أيضاً عدة جلسات.
زراعة العين
تُستخدم زراعة العين في الحالات التي تُستأصل فيها العين جراحيًا بسبب حوادث أو أمراض. لا توفر هذه الزراعة رؤية، لكنها تساهم في إضفاء مظهر جمالي جيد.
تُستأصل العين إذا كانت تُسبب مظهراً غير جذاب أو كانت مؤلمة. تتم عملية استئصال العين بطرق مختلفة:
استئصال الكرة كاملة (enucleation): تُستخدم في أورام العين.
إزالة محتويات الكرة (evisceration): تُستخدم عندما يتم استئصال العين لأسباب غير مرتبطة بسرطان.
تنقسم الزرعات إلى داخلية وخارجية. تُصنع الزرعات الداخلية من مواد خاصة وتتوافق مع فقدان الحجم في العين المستأصلة. بعد التئام الجروح، يتم أخذ قياسات تجويف الجفن لتحضير الزرعات الخارجية.
المشاكل التي قد تسببها زراعة العين
- الحكة والإفرازات في العين
- انزلاق السرير الذي يحمل الزرعة
- تشوهات في جفون العين
- نصائح لمستخدمي الزرعة
- لا تخلع زرعتك في الليل، فنم بها. وهذا يمنع ضيق مكان الزراعة ويقلل أيضاً من الإفرازات.
- اغسل أطراف رموشك باستخدام شامبو للأطفال واغسلها بالماء الدافئ بكثرة.
- قم بإسقاط دموع اصطناعية على زرعتك طوال اليوم.
- ارتدِ نظارات. وهذا يحمي العين السليمة ويجعل العين المزروعة أقل بروزاً.
- استشر طبيب العيون إذا كنت تعاني من حكة أو إفرازات في العين. استخدم قطرات مضادة للحساسية التي يوصي بها الطبيب.