الجلوكوما (ارتفاع ضغط العين)

جلوكوما، المعروف طبيًا أيضًا باسم "ارتفاع ضغط العين"، هو مرض يصيب العين. ينتج عن ارتفاع الضغط داخل العين مما يؤدي إلى تلف العصب البصري وفقدان الرؤية. يُعرف الجلوكوما بأنه "اللص الصامت" لأنه غالباً ما لا تُلاحظ الأعراض في البداية ويمكن أن يؤدي إلى فقدان دائم للرؤية إذا لم يُكتشف مبكرًا.

الأسباب

يحدث ارتفاع ضغط العين عادةً نتيجة بطء تصريف السائل داخل العين أو إنتاجه بصورة زائدة. يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط داخل العين. رغم أن السبب الدقيق للجلوكوما غير معروف، يُعتقد أن العوامل الوراثية، العمر، العرق (خاصة في الأشخاص من أصل أفريقي)، تشريح العين الداخلي، ارتفاع ضغط العين، الصداع النصفي، انخفاض ضغط الدم، ارتفاع الضغط، والسكري تلعب دورًا في ذلك.

الأعراض

قد لا يكون لارتفاع ضغط العين أعراض واضحة في المراحل المبكرة. ومع تقدم الحالات، قد تظهر أعراض مثل تضييق مجال الرؤية، صعوبة في الرؤية الليلية، تغيير في إدراك الألوان، ألم في العين، رؤية ضبابية، صداع، غثيان وتقيؤ.

التشخيص والعلاج

لتشخيص الجلوكوما، تُستخدم طرق مثل قياس ضغط العين، فحص العصب البصري، اختبارات مجال الرؤية، واختبارات التصوير (مثل التصوير المقطعي للترابط البصري). عند التشخيص المبكر، تتوفر علاجات قد تبطئ من تقدم المرض، وهذه العلاجات تشمل قطرات العين، الأدوية عن طريق الفم، العلاج بالليزر، والتدخل الجراحي.

نقاط هامة

• يتطور ارتفاع ضغط العين غالباً بصمت، لذا فإن الفحوصات الدورية للعين ضرورية.
• يجب الانتباه إلى عوامل الخطر واتخاذ التدابير المناسبة.
• يمكن أن تساعد التشخيص والعلاج المبكر في منع فقدان الرؤية.

ارتفاع ضغط العين هو حالة خطيرة للعين يمكن اكتشافها وعلاجها مبكرًا من خلال الفحوصات الدورية وتحديد عوامل الخطر. لذلك، نوصي بعدم التغافل عن الفحوصات الدورية للعين لحماية صحة عينيك.

الأسئلة الشائعة

هل يسبب ارتفاع ضغط العين صداعًا؟

يمكن أن يظهر ارتفاع ضغط العين، خاصة في حالات الارتفاع المفاجئ والشديد للضغط، مع الصداع. عادة لا تظهر أعراض في حالات الجلوكوما البطيئة، لكن في بعض الحالات قد يبرز ارتفاع ضغط العين بألم ينتشر حول الرأس. يظهر هذا خاصة في جلوكوما الانغلاق الحاد. يمكن أن يترافق الصداع مع ألم نابض حول العين، رؤية ضبابية، غثيان وحساسية للضوء. ليس كل صداع يرتبط بارتفاع ضغط العين، ولكن ينبغي إجراء فحص للعين إذا كانت هناك أعراض أخرى مصاحبة. يمكن التعامل مع الجلوكوما المشخصة مبكرًا قبل ظهور مضاعفات مثل الصداع وفقدان الرؤية.

ما هو مستوى ضغط العين الطبيعي؟

يجب أن يتراوح ضغط العين بين 10 و21 مم زئبق عادةً. يُعتبر هذا النطاق مستوى ضغط مقبولًا للعين السليمة. ومع ذلك، يختلف بناء العين لكل فرد، وبالتالي قد يتمتع البعض بوظيفة بصرية طبيعية مع ضغط عين أعلى من 22 مم زئبق، بينما قد يكون البعض الآخر في خطر مجموعة الجلوكوما في مستويات أقل. يُعرف هذا باسم "الجلوكوما بضغط طبيعي". لا ينبغي تحديد تشخيص الجلوكوما بناءً فقط على قياسات الضغط داخل العين، بل يجب إجراء فحص دقيق للعين.

ما هي أعراض ارتفاع ضغط العين؟

لا تُظهر معظم حالات ارتفاع ضغط العين أعراضًا في المراحل المبكرة. تُعرف هذه الحالة باسم "اللص الصامت". بمجرد ظهور الأعراض، قد يشير ذلك إلى أن الضرر قد وصل إلى مستوى معين. من بين الأعراض الأكثر شيوعًا لارتفاع ضغط العين:

• تضييق تدريجي في مجال الرؤية

• رؤية هالات حول الأضواء

• شعور مؤقت بالألم أو الضغط في العين

• احمرار وتعب في العينين

• ألم في الرأس والصدغ

• رؤية ضبابية أكثر وضوحاً في الصباح

في بعض الحالات، قد تظهر أعراض مثل الغثيان، وعدم الراحة عند النظر إلى الضوء، وفقدان الرؤية المفاجئ. يمكن التخطيط للعلاج دون حدوث ضرر دائم إذا تم اكتشاف ارتفاع ضغط العين في مرحلة مبكرة.

ما هو ارتفاع ضغط العين؟

ارتفاع ضغط العين هو حالة يكون فيها الضغط داخل العين أعلى من الطبيعي. هذا الضغط يمكن أن يضر بالعصب البصري في مؤخرة العين بمرور الوقت، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية. يُعرف ارتفاع ضغط العين شعبيًا باسم الجلوكوما. يعتمد توازن السائل في العين على إنتاجه وتصريفه. عندما يختل هذا التوازن، يتجمع السائل ويزداد الضغط داخل العين. يؤدي الضغط المتزايد إلى الضغط على الأعصاب البصرية، مما يسبب فقدان دائم في مجال الرؤية. قد يتطور الجلوكوما إلى فقدان البصر التام إذا لم يُعالج. لذلك، من المهم للأشخاص الذين يشكون في وجود ارتفاع ضغط العين زيارة طبيب العيون بانتظام.

كيف يمكن خفض ضغط العين في المنزل؟

يمكن أن تكون بعض التغييرات في نمط الحياة فعالة في السيطرة على ضغط العين في المنزل. لا تقضي هذه الطرق على المرض تمامًا، ولكنها تدعم العلاج الطبي. يمكن لممارسة التمارين الرياضية بانتظام تحسين تدفق الدم العام في الجسم وتؤثر بشكل إيجابي على توازن سائل العين. ينبغي تجنب التمارين في وضعيات يكون فيها الرأس إلى أسفل. قد يساعد تقليل تناول الكافيين، خاصة من خلال تجنب الإفراط في استهلاك المشروبات مثل القهوة، في الحفاظ على ضغط العين ثابتًا.

إدارة التوتر مهمة أيضًا لصحة العين. يمكن أن يساعد التأمل وتمارين التنفس في خفض التوتر بشكل عام. يُوصى بمراعاة نمط النوم، وتجنب الكحول والتدخين كطرق فعالة للحفاظ على ضغط العين تحت السيطرة. ولكن هذه التدابير لا تكفي وحدها لعلاج ارتفاع ضغط العين. يجب أن تحدد قطرات العين، الأدوية، والطرق الجراحية لعلاج ارتفاع ضغط العين من قبل طبيب العيون.

كيف يمكن اكتشاف ارتفاع ضغط العين؟

يمكن تشخيص ارتفاع ضغط العين عادةً من خلال الفحوصات الدورية للعين، حيث لا يسبب أعراضًا واضحة. يوصى بإجراء فحص للعين سنويًا للأفراد فوق سن الأربعين على الأقل مرة واحدة في السنة. أحد أهم الاختبارات لتحديد ارتفاع ضغط العين هو قياس التوتر. يُقاس الضغط داخل العين خلال هذا الاختبار. يحدد اختبار مجال الرؤية ما إذا كان الشخص قد عانى من فقدان الرؤية. يعد فحص قاع العين وتحليل العصب البصري مهمان جدًا في تشخيص الجلوكوما.

قد تشمل الأعراض المبكرة تضييق مجال الرؤية، وتغير اللون أو مشاكل الرؤية الليلية. ومع ذلك، غالبًا ما يتم ملاحظة هذه العلامات في المراحل المتقدمة. لذلك، فإن أفضل وسيلة آمنة هي إجراء الفحوصات الروتينية دون انتظار الأعراض. بفضل التشخيص المبكر، يمكن إيقاف آثار ارتفاع ضغط العين ومنع فقدان الرؤية.

هل يؤدي ارتفاع ضغط العين إلى رؤية نقاط سوداء؟

لا توجد علاقة مباشرة بين رؤية نقاط سوداء وارتفاع ضغط العين، لكن زيادة الضغط داخل العين يمكن أن يسبب ضررًا في شبكية العين والعصب البصري. قد يؤدي هذا الضرر مع مرور الوقت إلى فقدان في مجال الرؤية. عادة ما ترتبط رؤية النقاط السوداء بتمزقات في الشبكية، أو اضطرابات في الجسم الزجاجي أو نزيف داخل العين، لكن الضرر الناتج عن ارتفاع ضغط العين قد يسبب رؤية ضبابية أو غائمة. إذا بدأ الشخص فجأة في رؤية نقاط سوداء، أجسام متطايرة أو وميض ضوء، فقد يشير ذلك إلى مرض آخر وخطير في العين، وليس فقط الجلوكوما. في مثل هذه الحالات، ينبغي استشارة طبيب عيون متخصص.

لماذا يعتبر التشخيص المبكر لارتفاع ضغط العين مهمًا؟

غالبًا ما يتطور ارتفاع ضغط العين بدون أعراض، ويصعب اكتشافه قبل أن يسبب فقدانًا كبيرًا في الرؤية. لذلك، فإن التشخيص المبكر هو أهم خطوة في إدارة الجلوكوما. إذا تم اكتشاف ارتفاع ضغط العين في مراحله المبكرة، يمكن للعلاج الطبي وتغييرات نمط الحياة أن يبطئوا التقدم بشكل كبير أو يوقفوه تمامًا.

واحدة من أهم الفوائد التي يوفرها التشخيص المبكر هو منع الضرر الدائم على العصب البصري. عندما يتضرر العصب البصري، لا يمكن عكس هذا الضرر. لذلك، يُوصى بأن يقوم الأفراد الذين تجاوزوا سن الأربعين بإجراء فحص سنوي لارتفاع ضغط العين حتى لو لم تكن هناك أعراض. ينبغي إجراء هذه الفحوصات في سن أبكر للأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي.

هل يمكن السيطرة على ارتفاع ضغط العين بالأدوية؟

يُعتبر العلاج الدوائي أحد أكثر الطرق شيوعًا في علاج ارتفاع ضغط العين. تُوصف قطرات العين خاصة لتقليل إنتاج السائل داخل العين أو لزيادة تدفقه نحو الخارج. من خلال هذه الأدوية يتم تقليل الضغط داخل العين وبالتالي تقليل الضغط على العصب البصري. يختلف استجابة العلاج من شخص لآخر، لذلك من المهم استخدام القطرات بانتظام وإجراء فحوصات منتظمة.

قد تكون هناك آثار جانبية لبعض أدوية ارتفاع ضغط العين. قد تحدث حرقة، احمرار في العين، رؤية ضبابية أو ردود فعل تحسسية. في مثل هذه الحالات، يجب استشارة الطبيب ودراسة الخيارات العلاجية البديلة. لاستخدام الأدوية على المدى الطويل، يؤثر الانصياع بشكل مباشر على نجاح العلاج.

قد لا تكون القطرات كافية لبعض المرضى. في هذه الحالة، قد تساعد الأدوية النظامية أو الليزر. رغم ذلك، يُعتبر العلاج الدوائي خيارًا فعالًا في المراحل الأولية للجلوكوما.

هل يُعالج ارتفاع ضغط العين بالليزر أو الجراحة؟

عندما لا يكون الضغط داخل العين تحت السيطرة الكافية بالأدوية، يمكن استخدام العلاج بالليزر أو الجراحة. يعتبر العلاج بالليزر خيارًا فعالًا خاصة لمرضى الجلوكوما مفتوحة الزاوية. يعمل الليزر على إعادة تنظيم الشبكة التربيقية التي تساهم في تصريف سائل العين للخارج. يمكن إجراء هذا الإجراء في بيئة العيادة الخارجية، دون ألم وبسرعة.

قد تكون الجراحة ضرورية في مرضى الجلوكوما المتقدمين أو في حالات عدم استجابة العلاج بالليزر. واحدة من الطرق الجراحية الشائعة هي عملية تُسمى ترابيكولكتومي. تعمل هذه الجراحة على إنشاء قناة تصريف جديدة للسوائل في العين. في السنوات الأخيرة، تتطور الجراحات الجلوكوماية الدنيا التوغل والتي توفر فترة تعافي قصيرة ومخاطر أقل للمضاعفات.

المتابعة الدورية بعد الجراحة مهمة جداً. خفض الضغط داخل العين يمكن أن يوقف تقدم المرض لكنه لا يستطيع استعادة الضرر العصبي الموجود. لذلك، غالبًا ما تُفضل الطرق الجراحية في الحالات المتقدمة.

ما الذي يجب أن يراعيه الأشخاص الذين لديهم ارتفاع ضغط العين؟

يُنصح الأفراد الذين تم تشخيصهم بارتفاع ضغط العين بإجراء بعض التغييرات في نمط حياتهم. أولًا، يجب استخدام الأدوية بشكل صحيح وفي الوقت المحدد. تطبيق القطرات في نفس الوقت كل يوم يزيد من فعالية العلاج. كما يجب الالتزام بمواعيد المتابعات التي يحددها طبيب العيون.

يُمكن أن يؤثر وضع الرأس أيضًا على ارتفاع ضغط العين. خاصة أثناء النوم، يجب تجنب وضع الرأس في مستوى منخفض أو الجلوس في أوضاع مقلوبة لفترة طويلة حيث يمكن أن يزيد هذا من الضغط داخل العين. يُنصح بالنوم باستخدام وسادة تبقي الرأس مرتفعا قليلاً.

يمكن أن تؤثر الاستهلاك المفرط للكافيين، تناول كميات كبيرة من السوائل في فترة وجيزة، التمارين الرياضية الصعبة، والتوتر على الضغط داخل العين. يجب الابتعاد قدر الإمكان عن هذه العادات. تعتبر التمارين المنتظمة والمتوسطة مفيدة لكل من الصحة العامة وارتفاع ضغط العين.

أخيرًا، يعتبر التدخين عامل خطر لارتفاع ضغط العين. يُفاقم التدخين بنية الأوعية الدموية في العين ويهدد صحة العصب البصري. قد يؤدي ترك التدخين لدى الأشخاص المشخصين بالجلوكوما إلى إبطاء مسار المرض.