الحول يظهر لدى 4 من كل 100 طفل حديث الولادة، وهو حالة يكون فيها توازُن العينين غير منتظم. هو مرض يمكن علاجه. يمكن أن تكون الأعراض واضحة، أو يمكن الخلط بينها وبين اضطرابات أخرى، لذلك التشخيص المبكر والتميد مهمان جداً. الأسباب يمكن أن تختلف من شخص لآخر، وبالتالي يختلف العلاج بناءً على الشخص.
ما هي أعراض الحول؟
أسباب الحول
التشخيص والفحص في الحول
على غرار كل الاضطرابات، التشخيص المبكر للحول مهم جداً. إذا تم إهمال فحوصات العيون، خاصة لدى الأطفال والرضع، أو لم يتم الاعتناء بها بشكل صحيح، فقد تظهر مشكلات تتعلق بالرؤية بجانب القضايا الجمالية. الحول مرض يمكن علاجه في أي عمر وبواسطة هذا العلاج يمكن منع كسل العين وتحقيق رؤية ثلاثية الأبعاد.
علاجات الحول
يظهر الحول لدى 4 من كل 100 طفل حديث الولادة ويبدأ في الظهور غالباً عند عمر 2-3 سنوات ويمكن في الغالب تصحيحه بالكامل بالنظارات. في الحالات التي لا يُصحح فيها الحول مع استخدام النظارات، قد تكون هناك حاجة إلى العلاج الجراحي.
العلاج بالنظارات
بعض أنواع الحول تنشأ نتيجة عيوب الانكسار ويمكن علاجها بالنظارات. عند الاستخدام المنتظم، يمكن تصحيح الحول.
العلاج بالغطاء
يُستخدم هذا العلاج في حال وجود كسل في العين. يتم إغلاق العين السليمة في فترات معينة لتفعيل العين الكسولة.
العلاج البصري (CAM)
التدخل الجراحي
يعتمد النوع المناسب للعلاج على نوع الحول ودرجته. يتم إجراء هذا العلاج عن طريق تقوية بعض العضلات الست الموجودة في العين، أو إضعاف بعضها، أو بتغيير نقاط تأثير بعض العضلات. يمكن إجراء جراحات الحول تحت التخدير العام للأطفال، أما لدى البالغين فتُجرى تحت التخدير الموضعي أو العام.
جراحة الحول
في الحالات التي لا يُصحح الحول باستخدام النظارات والتمارين، يلجأ إلى الجراحة لدى المرضى الذين يعانون من الحول الخلقي. يتم تسوية الحول عن طريق تقوية أو إضعاف بعض العضلات الست للعين أو تغيير نقاط تأثيرها. على الرغم من تفضيل العلاج المبكر للحول، يمكن علاج الحول في البالغين كذلك.
يفضّل إجراء العملية تحت التخدير العام. بعد الجراحة، لا يتم إغلاق العين، ولا يوجد ألم، لكن قد يشعر المريض بإحساس خفيف بالوخز. يمكن للمريض العودة إلى حياته اليومية بعد 6-7 أيام من الجراحة. يستمر احمرار العينين لحوالي 3-4 أسابيع ويقل مع استخدام القطرة.
لماذا يكون التدخل المبكر في الحول مهماً؟
إذا كان هناك تاريخ عائلي للحول، فيجب توخي المزيد من الحذر، ويجب عدم إغفال الفحوصات الروتينية. يمكن لأخطاء الانكسار غير المرئية لدى الأطفال أن تسبب أيضاً الحول، بغض النظر عن السبب الأساسي للحول، يجب أن تتم استشارة طبيب عيون مُتخصص وشامل.
في الحالات التي لا يُصحح فيها الحول بالنظارات أو عند عدم تطور الإحساس بالعمق بسبب كسل العين، ينبغي تقييما الخيارات الجراحية دون تأخير. يقدم إجراء جراحة الحول نتائج إيجابية وظيفية وجمالية. تظهر عملية التعافي بعد جراحة الحول بشكل سهل، ويمكن للمريض العودة إلى حياته الطبيعية في وقت قصير.
الأسئلة الشائعة
هل يزول الحول من تلقاء نفسه؟
لا، الحول في معظم الأحيان لا يزول من تلقاء نفسه. قد تحدث انحرافات مؤقتة في بعض الرضع خلال الأشهر 3-6 الأولى، ولكن إذا أصبحت هذه الانحرافات منتظمة أو استمرت بعد الشهر السادس، فيجب استشارة طبيب عيون فوراً. يتطلب كسل العين التدخل المبكر لتجنب تطوره.
هل توفر جراحة الحول حلاً دائمًا؟
توفر جراحة الحول حلاً دائمًا في معظم الحالات. في بعض الحالات، قد يحدث انحراف مرة أخرى بعد الجراحة. في مثل هذه الحالات، يمكن أن تكون هناك حاجة إلى جراحة إضافية أو علاج بصري. يختلف معدل نجاح الجراحة حسب نوع الانحراف والعمر.
كم يستغرق علاج الحول؟
علاج الحول عملية مخصصة لكل شخص. إذا كان الحول يمكن تصحيحه بالنظارات أو علاج الغطاء، فقد يختلف هذا الإجراء. في الحالات التي تتطلب جراحة، قد تتراوح مدة العلاج الإجمالية من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر مع وقت التحضير.
ما هي الاحتياطات اللازمة بعد جراحة الحول؟
الأسبوع الأول بعد جراحة الحول، يكون احمرار العين والاحساس بالوخز طبيعيًا. يجب استخدام القطرات التي يجري وصفها بانتظام، وتجنب حك العين، والحذر من العدوى. يمكن العودة إلى الحياة الطبيعية بعد أسبوع، ولكن يجب اتباع الإرشادات فيما يتعلق بممارسات مثل السباحة وتطبيق الماكياج وفقًا لنصيحة الطبيب.