مرض التنكس البقعي المرتبط بالعمر يظهر في نوعين مختلفين (جاف ورطب) وتختلف الأعراض بينهما. ونظرًا لأن الشخص لا يمكنه تحديد المرض بنفسه في عينه، فإن الفحص الروتيني للعين، والاختبارات التي تُجرى في البيئة السريرية، والتشخيص المبكر يعدان مهمين جدًا. من خلال هذا الفحص، يتم تحديد تشخيص المرض ونوعه بسرعة لاتخاذ القرار في طريقة العلاج المناسبة.
عند التشخيص تُستمع إلى شكاوى المريض وبعد فحص الأعراض ذات الصلة، تبدأ عملية العلاج. يُعتبر فحص خلف العين وفحص التصوير الوعائي بالعين من ضمن هذه الفحوصات. نظرًا لأن الأعراض تتشابه مع العديد من أمراض العين الأخرى، فإنه يتم التأكد من تشخيص المرض من خلال اختبارات متقدمة تُستخدم فيها ثلاث تقنيات مختلفة.
لإجراء فحص مُفصل لخلف العين، يتم أولاً وضع قطرات تُكبر بؤبؤ العين للمريض. يتم الفحص بواسطة عدسات خاصة تمكننا من رؤية خلف العين بوضوح، مما يمكن من تشخيص مرض التنكس البقعي وتحديد الفروقات عن الأمراض الأخرى، كما يُمكن رؤية علامات النزيف إن وُجدت.
لا حاجة لتكبير بؤبؤ العين لإجراء هذا الفحص، وهو فحص بسيط وسهل. لا يستلزم إعطاء أي دواء عبر الوريد. يظهر لنا هذا الفحص مناطق البقعة بوضوح طبقة طبقة، ويُبين نوع المرض وسمك منطقة البقعة. كما يساعد أيضاً في متابعة المرضى الذين يخضعون لحقن العين من نوع الرطب.
يُعتبر التصوير الوعائي للعين فحصاً مهماً لتأكيد تشخيص المرض وتحديد نوعه وتمييزه عن الأمراض الأخرى. يتم أولاً تمديد بؤبؤ العين عن طريق قطرات، ثم يتم إدخال صبغة تُسمى "فلوريسئين" عبر الوريد في الساعد أو اليد. تُلتقط صور خلف العين بشكل متتابع أثناء جلوس المريض على جهاز التصوير الوعائي، ويُظهر الأنسجة التالفة في منطقة البقعة بشكل واضح، ويعطي معلومات تفصيلية عن تشخيص المرض وتحديد طريقة العلاج ومتابعته، كما يساعد في تحديد النوع ويميزه عن الأمراض الأخرى. بعد تحديد النوع، إذا كان غالباً هو النوع الجاف، فإن علاجه يتضمن التحكم في ضغط الدم ومستويات الدهون في الدم، وتناول أوميغا 3، والامتناع عن التدخين والكحول وتغذية غنية بالفيتامينات والمعادن اللازمة أو تناولها في شكل كبسولات.
في النوع الرطب النادر الظهور حيث تتكون أوعية دموية جديدة، يتم اللجوء إلى الحقن داخل العين. يتم إدخال حقنة رفيعة جداً بشكل يتوافق مع التقنية لإعطاء الدواء داخل العين، ويتم تكرار هذا العلاج كل شهر عند الضرورة للحد من تكوين الأوعية الدموية الجديدة وإبطاء تقدم النوع الرطب.
قد لا يظهر مرض التنكس البقعي أعراضاً في مراحله المبكرة. ولذلك، فإن الفحوصات الروتينية للعين تلعب دورًا حاسمًا في اكتشاف المرض قبل أن يتقدم. يوصى بإجراء فحص للعين مرة واحدة على الأقل في السنة للأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. من خلال التشخيص المبكر، يبدأ العلاج قبل أن يحدث فقدان في الرؤية مما يساعد في الحفاظ على جودة الحياة.
في المراحل المبكرة من الكشف عن التنكس البقعي الجاف، يمكن إبطاء تقدم المرض من خلال تعديلات في نمط الحياة وتناول الفيتامينات. يمكن منع الانتقال إلى النوع الرطب باستخدام الإجراءات الوقائية في هذه المرحلة. يساهم المتابعة المنتظمة، تزويد المرضى بالعلم الصحيح، وتعليمهم، في زيادة نجاح عملية العلاج.
تلعب التغذية دوراً كبيراً في مرض التنكس البقعي من ناحية إبطاء تقدم المرض ودعم صحة الشبكية. الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة، وأحماض أوميغا-3 الدهنية، والخضار التي تحتوي على اللوتين تبرز في هذه العملية.
الأطعمة مثل الخضار الورقية الخضراء (كالسبانخ والكرنب)، والجزر، والأسماك، والبيض واللوز مفيدة لصحة البقعة. يوصى أيضاً بتناول كميات كافية من فيتامينات A وC وE، بالإضافة إلى المعادن مثل الزنك والسيلينيوم. الإقلاع عن التدخين والحد من تناول الكحول له تأثير إيجابي على صحة العين.
يجب أن يحدد نمط الغذاء بناءً على توجيه الطبيب أو أخصائي التغذية ويكون مخصصاً للفرد. يجب استشارة المتخصصين قبل استخدام أي منتجات مكملات.
التعديلات اليومية يمكن أن تحسن من راحة الأفراد المصابين بمرض التنكس البقعي. يُفضل التواجد في أماكن جيدة الإضاءة وتجنب القراءة أو العمل في الإضاءة الخافتة.
يمكن أن تدعم الوظائف البصرية الكتب ذات الأحجام الكبيرة، إعدادات الشاشة التي تزيد من التباين، وأدوات المساعدة مثل العدسات المكبرة. اتخاذ تدابير مثل السير ببطء والحذر عند الخطو يساعد في تقليل خطر السقوط. كما أن استخدام نظارات شمسية يوفر حماية لشبكية العين من الأشعة فوق البنفسجية الضارة.
يجب أيضاً ألا يُهمل الجانب العاطفي للمرض. قد يزداد خطر الاكتئاب والقلق لدى الأفراد الذين يعانون من فقدان الرؤية. لذا، يُفضل الحصول على دعم نفسي عند الحاجة.
متابعة مرض التنكس البقعي قد تختلف تبعاً للعلاج المُتبع. في النوع الجاف، تتم متابعة التطور من خلال فحوصات العين بشكل منتظم وفحوصات OCT. يُستمر في دعم الفيتامينات والمعادن عند الحاجة.
أما في مرضى النوع الرطب الذين يتلقون علاج الحقن داخل العين، فإن الحقن تُخطط عادة كل شهر خلال الأشهر الأولى. يتم تقييم حدة الرؤية، ويُتابع تراكم السوائل بواسطة OCT. عند توقف التطور، يمكن تقليل تكرار الحقن، ولكن العلاجات لا تتوقف تمامًا.
الالتزام بالفواصل الزمنية التي يحددها الطبيب يُعد مهمًا لنجاح العلاج على المدى الطويل. عند حدوث أي أعراض جديدة أو تغييرات في الرؤية، يجب التواصل مع طبيب العيون دون تأخير.
مرض التنكس البقعي، المعروف طبياً باسم التنكس البقعي المرتبط بالعمر، ينتج عن تضرر منطقة البقعة في طبقة الشبكية بالعين. هذه المنطقة هي الأكثر تركيزاً بالخلايا العصبية المسؤولة عن الرؤية الحادة والتفصيلية.
عادة ما يصيب المرض الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. تشمل الأعراض الأولى ضبابية في مركز البصر، رؤية الخطوط بشكل مائل وصعوبة في تمييز الألوان.
إذا لم يُلاحظ المرض في الوقت المناسب، يمكن أن يؤدي إلى فقدان الرؤية المركزية الدائم. الاستخدام المباشر للتبغ، ارتفاع ضغط الدم، والاستعداد الوراثي هي عوامل تزيد من خطر المرض.
السؤال عن ما هو المرض البقعي في العين يساعد في فهم تأثيره على وظيفة الرؤية. منطقة البقعة هي التي تشكل المركز البصري وتكون مسؤولة عن الرؤية التفصيلية.
قد يفقد الشخص رؤيته المركزية بسبب تلف الخلايا في هذه المنطقة، بينما يمكن أن تستمر الرؤية المحيطية لفترة طويلة.
للمرض نوعان رئيسيان:
النوع الجاف من المرض البقعي: يتطور ببطء، ويكون فقدان الرؤية أقل.
النوع الرطب: يتطور بسرعة، مع تراكم السوائل الداخلية للعين والنزيف.
عادة ما يبدأ النوع الجاف من المرض البقعي في سن متقدمة وقد يتقدم دون أن يظهر الأعراض. لذلك، فإن الفحوصات الدورية للعين مهمة للغاية.
تختلف الإجابة عن سؤال هل يمكن الشفاء من مرض التنكس البقعي بناءً على مرحلة المرض ونوعه. النوع الجاف لا يمكن علاجه تماماً ولكن يمكن إبطاؤه.
تساعد المكملات الفيتامينية ونمط الحياة الصحي في السيطرة على المرض.
في النوع الرطب، يمكن إيقاف فقدان الرؤية بواسطة حقن العين (anti-VEGF) وفي بعض المرضى يمكن استعادة مستوى معين من الرؤية.
يتطلب العلاج استمرارية. البدء في العلاج مبكراً يؤثر بشكل كبير على الاستجابة للعلاج.
يعتبر سؤال ما سبب مرض التنكس البقعي مهمًا للأشخاص الذين يرغبون في الحماية من المرض.
أهم سبب للمرض هو التقدم في العمر. كلما تقدم العمر، تتدهور طبقة الشبكية ببطء. في هذه العملية، تتلف المنطقة البقعية بفعل الجذور الحرة، انسداد الأوعية، والعمليات الالتهابية.
من بين عوامل الخطر الأخرى:
التدخين
نقص في تناول مضادات الأكسدة
ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكولسترول
التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة دون حماية
وجود تاريخ من المرض في العائلة
يمكن تغيير العديد من هذه العوامل الخطرة. للعناية بصحة العين، يُفضل اتباع نمط حياة صحي وإجراء اختبارات للمرض البقعي بشكل دوري.