التهاب المثانة هو حالة تُميز بالتهاب الغشاء المخاطي الذي يغطي السطح الداخلي للمثانة. يحدث غالبًا بسبب العدوى البكتيرية وهو شائع بشكل خاص لدى النساء. تعتبر هذه الحالة من أكثر أنواع التهابات المسالك البولية (UTI) شيوعًا ويمكن أن تؤدي إلى أعراض مزعجة.
السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المثانة هو وصول البكتيريا المعروفة باسم الإي كولاي إلى المثانة عن طريق الجهاز البولي مما يسبب التهاباً. نظرًا لأن مجرى البول لدى النساء (القناة التي يتم فيها إخراج البول) أقصر مما هو عليه لدى الرجال، فإن وصول البكتيريا إلى المثانة يكون أسهل. هذه الحالة هي من الأسباب الرئيسية لشيوع التهاب المثانة بين النساء. ومن بين عوامل الخطر الأخرى النشاط الجنسي، وانقطاع الطمث، والحمل، ومرض السكري، والإمساك بالبول لفترات طويلة.
يمكن أن يظهر التهاب المثانة بمجموعة متنوعة من الأعراض:
يمكن تشخيص التهاب المثانة من خلال التقييم السريري للأعراض واختبارات البول. تساعد زراعة البول في تحديد الكائنات الدقيقة المسببة للعدوى وتلعب دورًا حاسمًا في اختيار العلاج بالمضادات الحيوية المناسب. عادةً ما يُعالج الالتهاب بالمضادات الحيوية الفموية ويُلاحظ تحسن معظم الأعراض بعد فترة قصيرة من بدء العلاج. ومع ذلك، من المهم إكمال العلاج لمنع تكرار العدوى. كما يُوصى بتناول كمية كافية من السوائل وعدم حبس البول كجزء من الاحتياطات الوقائية.
يمكن تقليل خطر التهاب المثانة من خلال اتخاذ بعض الاحتياطات، منها:
يُعد التهاب المثانة من الأنواع الشائعة لالتهابات المسالك البولية خاصة لدى النساء. مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب، يتعافى معظم المرضى بسرعة. ومع ذلك، فإن تكرار العدوى قد يكون علامة على وجود مشكلة صحية أكثر خطورة. لذا فإن من الضروري أن يحصل الأشخاص الذين يعانون من أعراض التهاب المثانة على المشورة الطبية. يلعب التشخيص المبكر والاستراتيجيات الوقائية المناسبة دورًا كبيرًا في التغلب على هذه الحالة المزعجة.
الخطوة الأولى في علاج التهاب المثانة هي تحديد الدواء المناسب بناءً على مصدر العدوى. عادةً ما يُفضل العلاج بالمضادات الحيوية. خلال فترة العلاج، يُعتبر من المهم شرب كميات كبيرة من الماء، تفريغ المثانة بانتظام، والاهتمام بقواعد النظافة. خاصةً في حالات التهاب المثانة المتكررة، يمكن أن تزيد التغييرات في نمط الحياة والإجراءات الداعمة من نجاح العلاج.
عادةً ما يُختار دواء التهاب المثانة من بين المضادات الحيوية الفعالة ضد البكتيريا. تشمل بعض المضادات الحيوية الشائعة المستخدمة في حالات التهاب المثانة الحاد الفوسفوميسين، والنيتروفيورانتوين، والتريميثوبريم-السلفاميثوكسازول. يجب اختيار الدواء استنادًا إلى نتائج زراعة البول التي يقوم بها الطبيب. يمكن أن يؤدي استخدام الدواء دون استشارة الطبيب إلى تطوير مقاومة للعلاج.
يحدث التهاب المثانة لدى النساء بشكل أكثر شيوعًا نظرًا لأن قناة البول لديهن (مجرى البول) أقصر مما هو عليه لدى الرجال، مما يمكن البكتيريا من الوصول إلى المثانة بسهولة أكبر. يمكن أن تزيد العدوى المهبلية، والتغيرات الهرمونية، وقلة النظافة، وبعض طرق تحديد النسل من خطر الإصابة بالتهاب المثانة لدى النساء.
يمكن أن يظهر التهاب المثانة لدى بعض النساء بعد النشاط الجنسي. تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم "التهاب المثانة بعد شهر العسل". قد يؤدي نقل البكتيريا إلى منطقة المثانة ومجرى البول خلال العلاقة إلى الإصابة بالعدوى. لذلك، فإن التبول بعد الجماع والاهتمام بالنظافة التناسلية وتناول السوائل الكافية يمكن أن يقلل من خطر الإصابة.
التهاب المثانة الحاد هو عدوى مفاجئة تصيب المثانة. غالبًا ما تبدأ الأعراض فجأة وقد تتفاقم بسرعة. تشمل هذه الأعراض التبول المتكرر، والشعور بالحرقان، والبول العكر ذو الرائحة الكريهة. تؤدي العلاج المناسب غالبًا إلى الشفاء السريع، ولكن إذا لم يُعالج، قد تنتشر العدوى إلى الكلى.
في بعض حالات التهاب المثانة الطفيفة، وخاصةً إذا لم يكن هناك حالة صحية أساسية، قد تخف الأعراض من تلقاء نفسها خلال بضعة أيام. نظرًا لأن التهاب المثانة عادة ما ينتج عن عدوى بكتيرية، فإن القضاء التام على العدوى يتطلب العلاج بالمضادات الحيوية. إذا لم يُعالج، يمكن أن تنتقل العدوى إلى الكلى وتؤدي إلى مشاكل صحية أكثر خطورة. لهذا السبب، من المهم استشارة مهني صحي عند ملاحظة الأعراض وبدء العلاج المناسب عند الحاجة.
غالبًا ما تبدأ المضادات الحيوية المستخدمة في علاج التهاب المثانة في إظهار فعاليتها خلال وقت قصير. عندما يُستخدم المضاد الحيوي بشكل صحيح، يلاحظ معظم المرضى تحسنًا ملحوظًا في الأعراض خلال 24-48 ساعة. على الرغم من هذا التحسن، من المهم جداً تناول الأدوية بانتظام طوال مدة العلاج التي يوصي بها الطبيب. يؤدي التوقف عن العلاج مبكرًا إلى عدم القضاء الكامل على العدوى وعودتها. في بعض الأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة أو في حالات العدوى الأكثر شدة، قد تستغرق فترة الشفاء وقتًا أطول.
يُعد التهاب المثانة مشكلة صحية شائعة جدًا بين النساء. وفقًا للدراسات، تمر حوالي 50% من النساء بتجربة التهاب المثانة مرة واحدة على الأقل خلال حياتهن. السبب الرئيسي لذلك هو أن مجرى البول لدى النساء (قناة البول) أقصر مما هو عليه لدى الرجال، مما يجعل من الأسهل للبكتيريا الوصول إلى المثانة. في بعض النساء، قد يصبح التهاب المثانة حالة متكررة. غالبًا ما يظهر هذا من خلال حدوث النوبات مرتين أو أكثر في السنة ويعرف هذا بـ "التهاب المسالك الهوائية المتكررة ". يمكن أن تؤثر التغيرات الهرمونية، والنشاط الجنسي، وانقطاع الطمث، وبعض وسائل تحديد النسل على هذا الانتشار.
هناك العديد من الإجراءات البسيطة ولكن الفعالة التي يمكن اتباعها في الحياة اليومية للوقاية من التهاب المثانة. أولاً، شرب كمية كبيرة من الماء يساعد على تنظيف المسالك البولية بانتظام ويجعل من الصعب على البكتيريا الاستقرار في المثانة. في النظافة بعد استخدام المرحاض، خاصة عند النساء، من المهم استخدام طريقة المسح من الأمام إلى الخلف لمنع انتقال البكتيريا من البراز إلى المسالك البولية. يساهم ارتداء الملابس الداخلية القطنية في تهوية المنطقة الجنسية ويساعد في تقليل الرطوبة، مما يمنع نمو البكتيريا. يساهم التبول بعد الجماع في التخلص من البكتيريا المحتمل دخولها للمثانة. من المهم أيضًا تجنب المنظفات غير النظيفة لمنطقة الأعضاء التناسلية وعدم القيام بدش مهبلي غير ضروري.