عندما يفقد شخص فجأة القدرة على السمع في إحدى أذنيه أو كلتيهما، يسمى ذلك فقدان السمع المفاجئ. قد يشعر من يعاني من فقدان السمع المفاجئ بأعراض أخرى مثل طنين الأذن، الإحساس بالضغط، ومشكلات في التوازن. يتطلب التدخل العاجل نظرًا لوجود عدة أسباب محتملة لفقدان السمع المفاجئ، ولهذا من المهم مراجعة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة في أقرب وقت. التشخيص والعلاج المبكر يمكن أن يساعد في منع فقدان السمع من أن يصبح دائماً ويساعد المريض في استعادة وظيفة السمع.
ما هو فقدان السمع المفاجئ؟
فقدان السمع المفاجئ هو حالة توصف بفقدان السمع الذي يحدث فجأة أو في غضون فترة زمنية قصيرة.
عادةً ما يحدث فقدان السمع المفاجئ خلال 72 ساعة، وغالباً ما يصيب أذن واحدة. يمكن للشخص أن يلاحظ فقدان السمع خلال ساعات قليلة أو عند الاستيقاظ صباحًا. الأسباب قد تشمل العدوى، الإصابات، انسداد الأوعية الدموية، والمشكلات البنائية في الأذن الداخلية.
عند ظهور أعراض فقدان السمع المفاجئ، يجب زيارة طبيب متخصص دون تأخير. بدء العلاج بشكل مبكر يعد ذا أهمية كبيرة في استعادة وظيفة السمع.
ما هي درجات فقدان السمع؟
يتم تصنيف فقدان السمع من خلال اختبارات السمع (الأوديومترية):
-
فقدان السمع الخفيف (26-40 ديسيبل): يكون من الصعب سماع الهمس والأصوات المنخفضة. قد يواجه الفرد في هذه الحالة صعوبة في سماع أصوات الكلام العادية.
-
فقدان السمع المتوسط (41-55 ديسيبل): الذين يعانون من فقدان السمع المتوسط يواجهون صعوبة أكبر في إدراك أصوات الكلام.
-
فقدان السمع الشديد (56-70 ديسيبل): يمكن أن يؤثر فقدان السمع الكبير بشكل كبير على التواصل اليومي للفرد.
-
فقدان السمع الشديد جداً (71-90 ديسيبل): لا يمكن سماع سوى الأصوات العالية جداً.
-
فقدان السمع التام (91 ديسيبل فما فوق): يختفي السمع بالكامل. في حالات فقدان السمع الشديدة، قد يحتاج الفرد إلى وسائل دعم مثل لغة الإشارة أو أجهزة مساعدة السمع.
غالباً ما يظهر فقدان السمع المفاجئ في المراحل المتوسطة والعليا ويتطلب التدخل العاجل نظرًا لتقدمه السريع.
ما هي أعراض فقدان السمع المفاجئ؟
يعد فقدان السمع المفاجئ عرضًا يظهر عادة عند توقف إحدى الأذنين عن السمع فجأة أو عند انخفاض ملحوظ في السمع. بالإضافة إلى ذلك، من بين الأعراض الأخرى لفقدان السمع المفاجئ الإحساس بالامتلاء أو الانسداد في الأذن. يمكن أن يكون لهذه الحالة علاقة بتغيرات في ضغط الأذن.
أحد الأعراض الشائعة هو الطنين. يصف الطنين (طنين الأذن) بأنه سماع صوت دائم في الأذن. كما أن الدوار (الدوخة) ومشاكل التوازن من الأعراض الأخرى التي يمكن أن ترافق فقدان السمع المفاجئ.
تشمل أعراض فقدان السمع المفاجئ أيضًا الإحساس بالضغط والألم. يمكن أن تؤدي التغيرات في ضغط الأذن أو العدوى إلى هذه المشكلات وتتطلب تدخلًا عاجلاً.
عند ظهور هذه الأعراض في أي وقت، من المهم التوجه إلى أخصائي الأنف والأذن والحنجرة. يساعد التشخيص والعلاج المبكر في تحديد السبب الأساسي لفقدان السمع المفاجئ ومنع حدوث ضرر دائم.
ما هي أسباب فقدان السمع المفاجئ؟
غالبًا ما يكون سبب فقدان السمع المفاجئ غير معروف. ومع ذلك، فإن بعض العوامل قد تؤدي إلى حدوث هذه الحالة:
-
العدوى الفيروسية: تعتبر العدوى الفيروسية التي تتطور بعد التهابات الجهاز التنفسي العلوي عاملاً مهماً يمكن أن يسبب فقدان السمع المفاجئ. يمكن أن تؤثر هذه العدوى على بنية الأذن الداخلية وتفسد وظائف السمع.
-
انسداد الأوعية الدموية واضطرابات الدورة الدموية: يمكن أن تمهد لحدوث فقدان السمع المفاجئ. يمكن أن يكون سبب فقدان السمع المفاجئ، الذي يؤثر على العصب السمعي، مشاكل في نظام الدورة الدموية في الأذن الداخلية.
-
الإصابات: يمكن أن تؤدي إصابات الرأس أو التعرض للضوضاء الشديدة إلى فقدان السمع المفاجئ. يمكن أن تؤدي هذه الحالات إلى إلحاق الضرر بالأذن الداخلية وتؤثر على وظائف السمع بشكل مؤقت أو دائم.
-
الأمراض المناعية الذاتية: يمكن أن ينتج فقدان السمع المفاجئ عن هجوم الجهاز المناعي على الأذن الداخلية.
-
الآثار الجانبية للأدوية: يمكن أن تشكل مجموعة الأدوية التي تسبب السمية الأذنية خطرًا محتملاً لفقدان السمع المفاجئ.
-
الضغط والقلق: يمكن أن يؤدي القلق والضغط النفسي إلى فقدان السمع المفاجئ. يمكن أن تؤثر هذه الحالات على الدورة الدموية في الجسم وتمنع وصول الأكسجين وتغذية كافية إلى الأذن الداخلية.
-
تغيرات الضغط: يمكن أن تؤثر تغيرات الضغط الجوي أثناء السفر بالطائرة أو تغيرات ضغط الماء أثناء الغوص على الأذن الداخلية مما يؤدي إلى مشاكل سمعية مؤقتة أو دائمة.
حالات فقدان السمع في الأذن اليسرى والسمع في أذن واحدة
تحدث النسبة الكبرى من حالات فقدان السمع المفاجئ في أذن واحدة. حوالي 90% من المرضى يتأثرون بهذه الحالة في أذن واحدة فقط. قد يؤدي فقدان السمع في أذن واحدة إلى تقليل جودة السمع بشكل كبير ويسبب صعوبة في الحياة اليومية للفرد من جوانب مختلفة.
خصائص فقدان السمع في الأذن اليسرى
يتطور فقدان السمع في الأذن اليسرى عادةً بآليات مماثلة من الناحية الفسيولوجية. ومع ذلك، في بعض الحالات، يكون معروفًا أن مراكز المعالجة السمعية في الدماغ تُقيِّم الإشارات الواردة من الأذنين اليسرى واليمنى بشكل مختلف.
-
قد يتأثر إدراك الاتجاه وصوت البيئة لدى الأفراد الذين يعانون من فقدان السمع في الأذن اليسرى بشكل أكبر، لأن نصف الكرة الأيمن للدماغ أكثر نشاطًا في معالجة الصوت المكاني.
-
في الحالات اليومية مثل التحدث على الهاتف، الاستماع في بيئات الجماعات، والتمييز بين المحادثات في الأماكن المزدحمة، قد يسبب فقدان السمع في الأذن اليسرى صعوبات واضحة.
-
تشير بعض الأبحاث إلى أن الأفراد الذين يعانون من فقدان السمع في الأذن اليسرى قد يواجهون صعوبة في إدراك الموسيقى ومتابعة الإيقاع.
الأثار الاجتماعية والنفسية لفقدان السمع في أذن واحدة
-
صعوبات التواصل: قد يكون من الصعب تمييز المحادثات في البيئات الصاخبة.
-
مشكلات التوازن: بسبب تأثر الهياكل التي تحافظ على التوازن في الأذن الداخلية، قد يعاني الشخص من الدوار وعدم الثبات.
-
مشكلات تحديد الاتجاه: قد يصبح من الصعب فهم من أين يأتي الصوت. يشكل هذا الوضع خطرًا خاصة في حركة المرور، أو في الأماكن المزدحمة أو في حالات الطوارئ.
-
الأثار النفسية: يمكن أن تتطور العزلة، الانسحاب الاجتماعي، فقدان الثقة بالنفس والقلق.
نسبة الإعاقة في حالة فقدان السمع في أذن واحدة
الأشخاص الذين يعانون من فقدان السمع في أذن واحدة عند حساب نسبة الإعاقة؛ يتم اعتبار درجة فقدان السمع وتأثيره على الأنشطة اليومية والقيود المهنية. عادةً ما تكون نسبة الإعاقة في حالة فقدان السمع في الأذنين معًا أعلى، بينما تُحسب بشكل أقل في حالة فقدان السمع في أذن واحدة. ومع ذلك، قد يؤدي فقدان السمع في أذن واحدة إلى قيود شديدة في بعض الفئات المهنية.
كيف يتم تشخيص فقدان السمع المفاجئ؟
يستخدم أخصائيو الأنف والأذن والحنجرة الأساليب التالية لتشخيص فقدان السمع المفاجئ:
-
اختبار السمع الأوديومتري اختبار السمع للأطفال والرضع: لتحديد درجة فقدان السمع ونوعه
-
اختبارات السمع لجذع الدماغ (ABR)
-
اختبارات الدم: للبحث عن الأمراض الجهازية التي قد تكون السبب
-
التصوير (MRI، CT): لدراسة هياكل الأعصاب والأوعية الدموية
كيف يتم علاج فقدان السمع؟
يتم تحديد العلاج بناءً على سبب فقدان السمع وشدته:
-
علاج الكورتيكوستيرويد: هو الخيار العلاجي الأكثر شيوعًا. يتم تناول الدواء عن طريق الفم أو حقنه مباشرة في الأذن الوسطى.
-
الأدوية المضادة للفيروسات والمضادات الحيوية: تُستخدم في حالات الاشتباه في العدوى.
-
موسعات الأوعية ومضادات التخثر: لتحسين الدورة الدموية
-
علاج الأكسجين عالي الضغط: يزيد من إمداد الأكسجين في الأذن الداخلية.
-
أجهزة السمع أو الزراعة القوقعية: يمكن استخدامها في حال تطور فقدان السمع بشكل دائم.
هل يمكن الوقاية من فقدان السمع المفاجئ؟
يمكن اتخاذ بعض الإجراءات للحد من المخاطر، لكنَّ القضاء التام عليها ليس ممكنًا دائمًا. لذلك، فإن الخطوات التالية مهمة:
- حماية السمع من الضوضاء يمكن أن يمنع فقدان السمع والمشكلات الأخرى المرتبطة بالأذن. استخدام واقيات الأذن الملائمة في الحفلات الموسيقية أو الأماكن الصناعية.
- السيطرة على الأمراض المزمنة يمكن أن تقلل من المخاطر على نظام الدورة الدموية. تعد الفحوصات المنتظمة والعلاجات الدوائية ذات أهمية حيوية.
- الحفاظ على النظافة للوقاية من العدوى، وغسل اليدين بانتظام وإجراء اللقاحات بانتظام أمر مهم.
- يتطلب استخدام الأدوية السامة للأذن متابعة الطبيب. يمكن أن تؤدي الأدوية إلى فقدان السمع، وبالتالي يجب تناولها بإشراف الطبيب.
أسئلة متكررة
هل يتعافى فقدان السمع المفاجئ من تلقاء نفسه؟
قد تتحسن بعض الحالات الخفيفة من فقدان السمع جزئياً؛ لكن في معظم الأحيان لا يتعافى فقدان السمع المفاجئ تمامًا من تلقاء نفسه. عند عدم تلقي العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يزيد خطر فقدان السمع الدائم بشكل كبير.
كيف يُحسب نسبة الإعاقة لفقدان السمع؟
عند حساب نسبة الإعاقة لفقدان السمع، يتم تقييم النتائج من اختبارات السمع الانكساري والفرق في فقدان السمع في الأذنين أو في أذن واحدة فقط. بالنسبة للأفراد الذين يعانون من فقدان السمع في أذن واحدة، فإن نسبة الإعاقة عادةً ما تُحسب أقل؛ ولكن قد تؤثر بشكل كبير على جودة حياة الشخص وقدرته على العمل في بعض المهن.
متى يجب أن يبدأ العلاج من فقدان السمع المفاجئ؟
يفضل البدء بالعلاج خلال أول 24 ساعة لزيادة فرص استعادة السمع إلى أقصى حد. في الحالات التي يتجاوز فيها العلاج 72 ساعة، تقل بنسبة كبيرة فرص النجاح ويزداد خطر الإصابة بفقدان دائم في السمع.
ما هي الأساليب المستخدمة في علاج فقدان السمع؟
عادةً ما يكون العلاج المفضل هو العلاج بالكورتيزون (الستيرويد) وغالبًا ما يتم عن طريق الفم أو يطبق بداخل الأذن. في بعض الحالات تُستخدم الأدوية المضادة للفيروسات، موسعات الأوعية، العلاج بالأوكسجين عالي الضغط، وعند الضرورة يمكن استخدام أجهزة السمع أو الزراعة القوقعية.
```