يُعرف فقدان السمع المفاجئ بكونه الحالة التي يفقد فيها الشخص قدرته على السمع في إحدى الأذنين أو كلتيهما بشكل مفاجئ. وقد يصاحب فقدان السمع المفاجئ أعراضًا أخرى مثل الطنين في الأذن، الشعور بالضغط، ومشاكل التوازن. تتطلب الحالات التي تحتاج إلى تدخل عاجل استشارة طبيب مختص في الأذن والأنف والحنجرة في أقرب وقت ممكن؛ نظرًا لوجود أسباب متعددة لفقدان السمع المفاجئ. الكشف المبكر والعلاج يمكن أن يمنعان فقدان السمع من أن يصبح دائمًا ويساعدان المريض على استعادة وظيفة السمع.
ما هو فقدان السمع المفاجئ؟
فقدان السمع المفاجئ هو حالة تصف فقدان السمع الذي يحدث بشكل مفاجئ أو خلال فترة زمنية قصيرة.
غالبًا ما يحدث فقدان السمع المفاجئ في إحدى الأذنين خلال 72 ساعة، ويمكن للشخص ملاحظة فقدان السمع خلال عدة ساعات أو عند استيقاظه في الصباح. من بين أسبابه المحتملة العدوى والإصابات والانسداد الوعائي والمشاكل الهيكلية في الأذن الداخلية.
عند ظهور أعراض فقدان السمع المفاجئ، ينبغي التوجه فورًا للاستشارة الطبية المتخصصة. يبدأ العلاج المبكر ذو أهمية كبيرة لاستعادة وظيفة السمع.
ما هي درجات فقدان السمع؟
يُصنف فقدان السمع بناءً على اختبارات السمع (الأوديومتر):
-
فقدان سمع طفيف (26-40 ديسيبل): يكون من الصعب سماع الهمسات والكلام الهادئ. قد يجد الأفراد ذوو فقدان السمع الطفيف صعوبة في سماع أصوات الكلام العادية.
-
فقدان سمع متوسط (41-55 ديسيبل): قد يواجه الأشخاص الذين لديهم فقدان سمع متوسط صعوبة أكبر في فهم أصوات الكلام.
-
فقدان سمع متقدم (56-70 ديسيبل): قد تتأثر اتصالات الأفراد اليومية بشكل كبير عند فقدان السمع الشديد.
-
فقدان سمع شديد جدًا (71-90 ديسيبل): يمكن سماع الأصوات العالية جدًا فقط.
-
فقدان سمع كلي (91 ديسيبل وأعلى): يختفي السمع تمامًا. في حالات فقدان السمع الشديد، قد يحتاج الأفراد إلى أدوات داعمة مثل لغة الإشارة أو الأجهزة السمعية.
يظهر فقدان السمع المفاجئ غالبًا في الدرجات المتوسطة والعليا ويتطلب تدخلاً عاجلاً بسبب تطوره السريع.
ما أعراض فقدان السمع المفاجئ؟
عادة ما يظهر فقدان السمع المفاجئ كعرض يتمثل في الفقدان المفاجئ للسمع في إحدى الأذنين أو حدوث تخفيض حاد في القدرة السمعية. كما يشمل الأعراض الأخرى لفقدان السمع المفاجئ الشعور بالامتلاء أو الاحتقان في الأذن، وقد يحدث ذلك نتيجة التغيرات في ضغط الأذن.
يُعتبر الطنين من الأعراض الشائعة. يمكن تعريف الطنين (التينيتوس) بأنه سماع صوت مستمر في الأذن. كما يصاحب الدوخة (الدوار) ومشاكل التوازن أعراض أخرى لفقدان السمع المفاجئ.
تشمل الأعراض أيضًا الضغط والألم. قد تسبب التغيرات في الضغط أو العدوى في الأذن هذه الأعراض وتحتاج إلى تدخل عاجل.
إذا ظهرت هذه الأعراض في أي وقت، يُعد من المهم استشارة طبيب الأذن والأنف والحنجرة لتحديد السبب الأساسي لفقدان السمع المفاجئ ولمنع حدوث ضرر دائم.
ما أسباب فقدان السمع المفاجئ؟
في معظم الأحيان، السبب الدقيق لفقدان السمع المفاجئ غير معروف. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي بعض العوامل إلى حدوث هذه الحالة:
-
العدوى الفيروسية: العدوى الفيروسية التي تتطور بعد التهابات الجهاز التنفسي العلوي تُعتبر من العوامل الرئيسية التي يمكن أن تسبب فقدان السمع المفاجئ. يمكن لهذه العدوى التأثير على هيكل الأذن الداخلية وتعطيل وظائف السمع.
-
انسدادات الأوعية واضطرابات الدورة الدموية: يمكن أن تُمهّد انسدادات الأوعية واضطرابات الدورة الدموية لفقدان السمع المفاجئ. يُرجع فقدان السمع المفاجئ أحيانًا إلى مشاكل في نظام الدورة الدموية في الأذن الداخلية.
-
الإصابات: يمكن أن تؤدي إصابات الرأس أو التعرض للضجيج الشديد إلى فقدان السمع المفاجئ. قد تؤدي مثل هذه الحالات إلى تلف الأذن الداخلية، وتؤثر على وظائف السمع بشكل مؤقت أو دائم.
-
الأمراض المناعية الذاتية: يمكن أن تتسبب مهاجمة جهاز المناعة للأذن الداخلية في فقدان السمع المفاجئ.
-
آثار الأدوية: قد تسبب الأدوية التي تؤثر على الأذن الداخلية (الأدوية ذات التأثير السام على الأذن) خطر فقدان السمع المفاجئ.
-
التوتر والقلق: يمكن أن تؤدي الحالات النفسية مثل القلق والتوتر إلى تحفيز فقدان السمع المفاجئ. قد تؤثر هذه الحالات على الدورة الدموية في الجسم وتمنع وصول الأكسجين والتغذية الكافية إلى الأذن الداخلية.
-
التغيرات في الضغط: قد تؤدي تغييرات الضغط الجوي خلال الرحلات الجوية أو تغييرات الضغط المائي أثناء الغوص إلى التأثير على الأذن الداخلية مما قد يسبب مشاكل سمعية مؤقتة أو دائمة.
حالات فقدان السمع في الأذن اليسرى والأذن الواحدة
يحدث معظم حالات فقدان السمع المفاجئ في أذن واحدة، وتؤثر على حوالي 90% من المرضى. فقدان السمع في أذن واحدة يمكن أن يُخفض من جودة السمع بشكل كبير ويصعب على الشخص أداء مهامه اليومية من جوانب متعددة.
خصائص فقدان السمع في الأذن اليسرى
يتطور فقدان السمع في الأذن اليسرى بشكل عام بآليات مشابهة للجوانب الفسيولوجية. ومع ذلك، تشير بعض الدراسات إلى أن مراكز الدماغ التي تعالج الإشارات السمعية قد تقيم الإشارات من الأذنين بطريقة مختلفة.
-
قد يتأثر توجيه الاتجاه والإحساس المكاني للصوت بشكل أكبر لدى الأفراد الذين يعانون من فقدان السمع في الأذن اليسرى. نظرًا لأن نصف الدماغ الأيمن يكون أكثر نشاطًا فيما يتعلق بمعالجة الأصوات المكانية.
-
التحدث عبر الهاتف، ومتابعة المحادثات في الأماكن العامة المزدحمة يمكن أن تكون أكثر صعوبة عند فقدان السمع في الأذن اليسرى.
-
تشير بعض الأبحاث إلى أن الأفراد الذين لديهم فقدان للسمع في الأذن اليسرى قد يواجهون صعوبة في إدراك الموسيقى ومتابعة الإيقاع.
التأثيرات الاجتماعية والنفسية لفقدان السمع في الأذن الواحدة
-
صعوبات في الاتصال: قد يكون من الصعب تمييز المحادثات في الضوضاء.
-
مشاكل التوازن: قد يسبب التأثير على هياكل الأذن الداخلية الدوخة وعدم الاستقرار.
-
مشاكل تحديد الاتجاه: قد يكون من الصعب معرفة من أين يأتي الصوت. قد يكون هذا خطيرًا في الأماكن المزدحمة أو أثناء الطوارئ.
-
التأثيرات النفسية: قد يؤدي إلى العزلة الاجتماعية، فقدان الثقة بالنفس، والقلق.
نسبة الإعاقة لفقدان السمع في الأذن الواحدة
عند حساب نسبة الإعاقة لفقدان السمع في الأذن الواحدة، يتم النظر في درجة فقدان السمع وتأثيره على الأنشطة اليومية والقيود المهنية. عمومًا، تكون نسبة الإعاقة أكثر ارتفاعًا في حالة فقدان السمع في كلتا الأذنين، بينما يمكن أن تكون النسبة أقل في حالة فقدان الأذن الواحدة. بعض المهن قد تتأثر بشكل كبير بفقدان السمع في أذن واحدة.
كيف يتم تشخيص فقدان السمع المفاجئ؟
يستخدم أطباء الأذن والأنف والحنجرة الأساليب التالية لتشخيص فقدان السمع المفاجئ:
-
اختبار السمع الأوديومتري: لتحديد درجة ونوع فقدان السمع
-
اختبارات جذع الدماغ السمعية (ABR)
-
اختبارات الدم: للتحقق من الاضطرابات المرضية النظامية الكامنة
-
التصوير الطبي (MRI، CT): لفحص الهياكل العصبية والوعائية
كيف يتم علاج فقدان السمع؟
يُحدد العلاج بناءً على سبب وشدة فقدان السمع:
-
علاج الكورتيكوستيرويد: هو الخيار العلاجي الأكثر شيوعًا. يُؤخذ الدواء عن طريق الفم أو يُحقن مباشرة في الأذن الوسطى.
-
الأدوية المضادة للفيروسات والمضادات البكتيرية: تُستخدم في حالة الشبهة بوجود عدوى.
-
الأدوية الموسعة للأوعية والمضادة للتخثر: لزيادة تدفق الدم
-
علاج الأكسجين عالي الضغط: لزيادة تزويد الأذن الداخلية بالأكسجين.
-
الأجهزة السمعية أو الزرع القوقعي: يمكن استخدامها في حالة حدوث فقدان دائم.
هل يمكن منع فقدان السمع المفاجئ؟
يمكن اتخاذ بعض التدابير للحد من المخاطر، ولكن قد لا يكون من الممكن دائمًا التخلص منها تمامًا. لذلك، تعتبر الخطوات التالية مهمة:
- توفر الحماية من الضوضاء للحد من فقدان السمع والمشاكل الأذنية الأخرى. يوصى باستخدام الحماية السمعية المناسبة في الحفلات الموسيقية أو في المجالات الصناعية.
- الحفاظ على السيطرة على الأمراض المزمنة يمكن أن يقلل من المخاطر المرتبطة بنظام الدورة الدموية. تعتبر الفحوصات المنتظمة والمعالجة الدوائية بالغة الأهمية.
- الحفاظ على قواعد النظافة مثل غسل اليدين بانتظام وتلقي اللقاحات بانتظام مهم للوقاية من العدوى.
- تتطلب استخدام الأدوية السامة للأذن إشرافًا طبيًا. يمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع، لذا يجب استخدامها تحت إشراف طبي.
الأسئلة الشائعة
هل يشفى فقدان السمع المفاجئ من تلقاء نفسه؟
يمكن لبعض الحالات الخفيفة أن تتحسن بشكل جزئي؛ ولكن غالبًا لا يشفى فقدان السمع المفاجئ تمامًا من تلقاء نفسه. بدون العلاج المناسب والمبكر، يزداد خطر فقدان السمع بشكل دائم بشكل كبير.
كيف يتم حساب نسبة الإعاقة لفقدان السمع؟
عند حساب نسبة الإعاقة لفقدان السمع، يتم تقييم الاختبارات السمعية ونسبة فقدان السمع وما إذا كان في أذن واحدة أو كلتا الأذنين. يتم حساب نسبة الإعاقة بشكل أقل لدى الأفراد الذين يعانون من فقدان السمع في أذن واحدة؛ ولكن قد يؤثر ذلك بشكل جوهري على جودة حياة الفرد وقدرته على أداء بعض المهن.
متى يجب بدء العلاج لفقدان السمع المفاجئ؟
يُفضّل البدء بالعلاج خلال أول 24 ساعة لتعظيم فرص استعادة السمع. قد تتراجع نسبة نجاح العلاج بشكل كبير إذا تجاوزت الحالة 72 ساعة، مما يزيد من خطر الفقدان الدائم.
ما هي الطرق المستخدمة في علاج فقدان السمع؟
العلاج الأكثر شيوعًا هو علاج الكورتيزون (الستيرويد) والذي يمكن تناوله عن طريق الفم أو تطبيقه داخل الأذن. في بعض الحالات، يمكن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات، الأدوية الموسعة للأوعية، علاج الأكسجين عالي الضغط، وعند الاقتضاء، الأجهزة السمعية أو الزرع القوقعي.