الزجاجية؛ هي مادة شفافة ذات قوام جلاتيني تملأ العين. تشكل حوالي ثلثي حجم العين وتدعم الجزء العصبي من العين المعروف بالشبكية لتساهم في تكوين الشكل التشريحي للعين. في الماضي، كان معظم المرضى الذين يُصابون بالعمى بسبب أمراض الشبكية، ولكن بفضل جراحة استئصال الزجاجية في الوقت الحالي، يمكنهم الحصول على مستوى جيد من الرؤية.
كيف تُجرى جراحة استئصال الزجاجية؟
يُطلق على جراحة استئصال الزجاجية من منطقة تسمى بارس بلانا، الاسم جراحة استئصال الزجاجية عن طريق البارس بلانا، وذلك بسبب فتح الثقوب لدخول العين على مسافة 3-4 مم خلف القرنية التي تُسمى بالطبقة الشفافة. في جراحة استئصال الزجاجية، تُفتح ثلاثة ثقوب في الطبقة البيضاء التي تُسمى الصُلبة. من خلال ثقب واحد يتم إدخال خط التسريب لإدخال السائل إلى داخل العين. هذا السائل يحل محل الزجاجية التي تُزال أثناء الجراحة. يقوم مصدر الضوء المُدرج من الثقب الآخر بإضاءة داخل العين أثناء الجراحة.
يقوم قاطع الزجاجية المُدرج من الثقب الثالث بتقطيع الزجاجية إلى قطع صغيرة وابتلاعها. أثناء الجراحة، يستخدم الجراح المجهر الجراحي وعدة عدسات لرؤية داخل العين. في معظم الأوقات، تُجرى تحت تخدير موضعي فقط بحيث يكون المرضى قادرون على العودة إلى منازلهم بعد انتهاء العملية.
أي أمراض الشبكية تُعالج بواسطة استئصال الزجاجية؟
نقوم بإجراء استئصال الزجاجية في حالات مثل نزيف داخل العين، مرض العين السكري المتقدم (اعتلال الشبكية السكري التكاثري)، انفصال الشبكية، ثقب في البقعة (مركز الرؤية)، تكوين غشاء أمام البقعة (الغشاء فوق الشبكي)، التهابات داخل العين، وجود جسم غريب داخل العين، إصابات العين، تمزقات الشبكية الكبيرة، بقايا عدسة تُركت أثناء عملية إزالة الساد، أو عدسة صناعية سقطت داخل العين.
ما هي جراحة استئصال الزجاجية؟
الزجاجية؛ هي مادة شفافة ذات قوام جلاتيني تملأ العين. تشكل حوالي ثلثي حجم العين وتدعم الجزء العصبي من العين المعروف بالشبكية لتساهم في تكوين الشكل التشريحي للعين. في الماضي، كان معظم المرضى الذين يُصابون بالعمى بسبب أمراض الشبكية، ولكن بفضل جراحة استئصال الزجاجية في الوقت الحالي، يمكنهم الحصول على مستوى جيد من الرؤية.
كيف تُجرى جراحة استئصال الزجاجية؟
يُطلق على جراحة استئصال الزجاجية من منطقة تسمى بارس بلانا، الاسم جراحة استئصال الزجاجية عن طريق البارس بلانا، وذلك بسبب فتح الثقوب لدخول العين على مسافة 3-4 مم خلف القرنية التي تُسمى بالطبقة الشفافة. في جراحة استئصال الزجاجية، تُفتح ثلاثة ثقوب في الطبقة البيضاء التي تُسمى الصُلبة. من خلال ثقب واحد يتم إدخال خط التسريب لإدخال السائل إلى داخل العين. هذا السائل يحل محل الزجاجية التي تُزال أثناء الجراحة. يقوم مصدر الضوء المُدرج من الثقب الآخر بإضاءة داخل العين أثناء الجراحة. يقوم قاطع الزجاجية المُدرج من الثقب الثالث بتقطيع الزجاجية إلى قطع صغيرة وابتلاعها. أثناء الجراحة، يستخدم الجراح المجهر الجراحي وعدة عدسات لرؤية داخل العين. في معظم الأوقات، تُجرى تحت تخدير موضعي فقط بحيث يكون المرضى قادرون على العودة إلى منازلهم بعد انتهاء العملية.
في أي أمراض الشبكية يُطبق استئصال الزجاجية؟
نقوم بإجراء استئصال الزجاجية في حالات مثل نزيف داخل العين، مرض العين السكري المتقدم (اعتلال الشبكية السكري التكاثري)، انفصال الشبكية، ثقب في البقعة (مركز الرؤية), تكوين غشاء أمام البقعة (الغشاء فوق الشبكي), التهابات داخل العين، جسم غريب داخل العين، إصابات العين، تمزقات الشبكية الكبيرة، بقايا عدسة تُركت أثناء عملية إزالة الساد، أو عدسة صناعية سقطت داخل العين.
ما هي جراحة استئصال الزجاجية وكيف تكون فعالة في الجزء الخلفي من العين؟
جراحة استئصال الزجاجية تُشير إلى عملية إزالة النسيج الجلدي المعروف باسم الزجاجية في الجزء الخلفي من العين. بما أن هذه المنطقة تكون على اتصال مباشر مع الشبكية، فإن جراحة استئصال الزجاجية تكتسب أهمية حاسمة للحفاظ على أو استعادة وظيفة الرؤية في الجزء الخلفي من العين.
كم تبلغ تكلفة جراحة استئصال الزجاجية؟
تتغير تكلفة جراحة استئصال الزجاجية حسب عدة عوامل مثل جودة المؤسسة الصحية التي تُنفذ فيها العملية، وخبرة الجراح، والمعدات الطبية المستخدمة، ونوع التخدير المُطبق واحتياجات العين وفقًا لخصائص المريض الهيكيلة. كما يمكن أن تؤثر حالة الطوارئ للجراحة والأدوية الخاصة أو الأجهزة التكنولوجيا المتقدمة المستخدمة خلال العملية على التكلفة الإجمالية. اعتباراً من عام 2025، تختلف أسعار جراحة استئصال الزجاجية من مريض لآخر، لذا يُنصح بالاتصال مباشرة بمراكز صحية للعين أو مستشفيات متخصصة للحصول على معلومات دقيقة ومحدثة. بذلك، يمكن تقديم تقييم شخصي والحصول على معلومات تفصيلية عن التكاليف المتعلقة.
بماذا يجب أن يُهتم بعد جراحة استئصال الزجاجية؟
بعد جراحة استئصال الزجاجية، يعتبر الامتثال لبعض القواعد من قبل المرضى مهماً للغاية حيث يؤثر إيجابيًا على عملية الشفاء. يعتبر استخدام قطرات العين بانتظام في الأسابيع الأولى بعد الجراحة، والانتباه لتجنب أي ضربات على العين، وعدم تفويت مواعيد مراجعة الطبيب ذو أهمية كبيرة. تذكر أن التشخيص المبكر لأي مرض مرتبط بشبكية العين مهم للغاية لصحة عينيك. يُنصح بالاستشارة مع طبيب العيون للحصول على معلومات مفصلة حول جراحة استئصال الزجاجية.
الأسئلة الشائعة
ما هي جراحة استئصال الزجاجية وفي أي حالات تُطبق؟
تُعتبر جراحة استئصال الزجاجية عملية جراحية تتضمن إزالة الهيكل الشفاف الذي يملأ الجزء الداخلي من العين والمعروف باسم الزجاجية. تُستخدم هذه الجراحة عادة في علاج الأمراض الخطيرة التي تصيب الشبكية ومنطقة البقعة. في بعض الحالات، قد تفقد الزجاجية شفافيتها مما يعيق الرؤية أو يسبب مشاكل تهدد هيكل العين. تتطلب حالات مثل التمزقات الشبكية، انفصال الشبكية، نزيف داخل العين (نزيف الزجاجية)، اعتلال الشبكية السكري، ثقب البقعة، والغشاء فوق الشبكي إلى تطبيق جراحة الزجاجية. بفضل هذه العملية يمكن إزالة الهياكل التي تعيق الرؤية مثل الدم أو الغشاء داخل الزجاجية، وضع الشبكية في مكانها الصحيح، واستعادة صحة الهياكل داخل العين. في بعض الحالات، يتم استخدام علاجات إضافية مثل الليزر، الزيت السيليكوني أو سدادات الغاز خلال الجراحة لزيادة فعالية العلاج.
ما الذي يؤثر على تكلفة جراحة استئصال الزجاجية؟
يمكن أن تتغير كلفة جراحة استئصال الزجاجية حسب عدة عوامل. تعتبر البنية التحتية التقنية للمستشفى الذي ستُجرى فيه العملية، جودة الأجهزة المستخدمة، والمواد المستهلكة خلال العملية من العوامل الرئيسية المحددة للتكلفة. كذلك، نجد أن تجربة اختصاصي أمراض العيون الذي يجري العملية، بروتوكول العلاج المطبق، والأدوية المستخدمة تُؤثر في التكاليف المختلفة. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان المريض يعاني من حالات صحية عامة، إذا كانت العملية طارئة، إذا كان لابد من القيام بها على عين واحدة أو كلتا العينين، وإذا كانت هناك حاجة إلى إجراءات إضافية (حقن غاز، زيت السيليكون، الليزر وما إلى ذلك) فإن ذلك يمكن أن يزيد من التكلفة. يمكن أن يكون التكلفة في المستشفيات العامة أقل مقارنة بالمستشفيات الخاصة، لكن نطاق الخدمات المقدمة ومستوى الراحة يمكن أن يؤثر على هذا الاختلاف. يُنصح بأخذ موعد لتقييم مبدئي في المستشفى للحصول على معلومات دقيقة حول التكلفة.
ما هو مسار التعافي بعد جراحة استئصال الزجاجية؟
يمكن أن يختلف مسار التعافي بعد العملية من مريض لآخر؛ ومع ذلك، فإنها تستغرق عادة من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر. في الأيام الأولى، تُعتبر شكاوى الرؤية الضبابية، الوخز، الاحمرار والألم الخفيف طبيعية. يمكن لقطرات العين أن تسيطر على هذه الأعراض. يعتبر استخدام الأدوية وقطرات العين التي يوصي بها الطبيب بانتظام، وحماية العين من العدوى، ودعم عملية الشفاء ذو أهمية كبيرة بعد الجراحة. في الأسابيع الأولى قد تحتاج إلى تعديل وضع الرأس بالشكل الموصى به؛ على سبيل المثال، عند استخدام سدادة الغاز، يُستهدف الضغط على الشبكية عن طريق بقاء الرأس في زاوية معينة.
يُوصى بتجنب النشاطات التي تضغط على العين (مثل رفع الأحمال الثقيلة، التمارين المكثفة أو المهام التي تتطلب الانحناء للأمام) في الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة، وعدم التواجد في أماكن مليئة بالغبار أو ملوثة. بنفس القدر من الأهمية، يجب ممارسة الأنشطة مثل السباحة، تطبيق المكياج أو استخدام العدسات بمراقبة الطبيب وتدريجيًا. يُحدد استخدام النظارات، وقت التعرض للشاشة، وروتين قيادة السيارة بناءً على نصائح الطبيب.
تعتبر فحوصات المتابعة ذات أهمية كبيرة للتأكد من تقدم التعافي بشكل صحيح. خلال هذه الفحوصات يتم تقييم حالة طبقة الشبكية ومستوى الرؤية وأي مضاعفات محتملة. يتطلب التعافي الصبر، وامتثال المرضى لهذا المسار مهم لتحقيق نتائج طويلة الأمد ناجحة.
هل تخلق جراحة استئصال الزجاجية تغييرًا دائمًا في الجزء الخلفي من العين؟
بما أن جراحة استئصال الزجاجية تنطوي على إزالة الهيكل الجلدي المعروف باسم الزجاجية الموجود في الجزء الخلفي من العين، فإنها يمكن أن تسبب تغييرات دائمة في التركيب الداخلي للعين. عادة ما تكون هذه التغييرات ذات طبيعة علاجية وتهدف إلى تحسين نوعية حياة المريض. إزالة الزجاجية، تخلق فراغًا في التركيب الطبيعي للعين؛ يُملأ هذا الفراغ عادة بسائل معقم أو في بعض الحالات بالغاز أو الزيت السيليكوني. هذه المواد تدعم هياكل مثل الشبكية للمساعدة في استعادة وظائف العين.
النسيج الزجاجي لن يتشكل من جديد، ولكن الجسم سوف يملأ هذا الفراغ تدريجياً بسائله الخاص مما لا يسبب أي مشاكل في الرؤية. في بعض الحالات، يمكن أن تحدث مضاعفات مثل العدوى (التهاب داخلي), انفصال الشبكية، تكون الساد، تغييرات في ضغط العين أو تلف في العصب البصري. لذا فإن الفحوصات الروتينية بعد الجراحة تُعتبر ذات أهمية كبيرة.
حتى وإن كانت الجراحة تسبب تغييرات بنيوية دائمة، فإن هذه التغييرات عادة ما تهدف لحماية صحة العين وتحسين وظائف الرؤية. عند تطبيقها بشكل صحيح وامتثال المريض لعملية العلاج، فإنها تعتبر وسيلة فعالة جداً في منع فقدان الرؤية الطويل الأمد.