انفصال الشبكية المعروف بين الناس بالتمزق الشبكي يُظهر أعراضه بشكاوى عن الأجسام الطائرة ووميض الضوء. للوقاية من فقدان البصر الدائم، يجب إجراء فحص شبكي لدى طبيب عيون متخصص عند ملاحظة أعراض المرض.
يمكن أن يسبب فقدان البصر
يمكن أن يتطور انفصال الشبكية عند المرضى الذين يعانون من تنكس الشبكية المحيطي، وأيضًا بسبب الإصابات التي تلقتها العين أو العمر المتقدم أو قصر النظر المرتفع. عادة ما يحدث انفصال الشبكية لدى الأشخاص في منتصف العمر وما فوق، ولكن من الممكن أن يظهر في أي عمر. إذا لم يتم التشخيص والعلاج مبكرًا، قد يؤدي إلى فقدان دائم للبصر.
التشخيص المبكر مهم
إذا قرر الطبيب ضرورة إجراء عملية جراحية، فإن الطبيب الذي قام بفحص العين هو من سيختار الطريقة الجراحية. أثناء الفحص، يتم توسيع حدقة العين باستخدام القطرات، ويتم فحص أنسجة الشبكية والمناطق المحيطة بها باستخدام البيو-ميكروسكوب والعدسات المتنوعة لاكتشاف المناطق المتضررة أو المثقوبة أو الممزقة. إذا تعذر تحديد موقع منطقة الانفصال لأي سبب، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية للعين.
قد تتطلب الجراحة
أحد الأساليب المستخدمة في جراحة الانفصال يسمى طريقة السحق الخارجي (تقنية سحق الصُلبة). يتم وضع قطعة من السيليكون الصلب على جدار كرة العين بمحاذاة منطقة التمزق الشبكي، ويُغلق التمزق الشبكي. بعد إغلاق التمزق، يتم شفط السوائل الناجمة عن الانفصال ويكتمل الشفاء. إذا كانت التمزقات التي تسبب انفصال الشبكية عديدة، أو كبيرة، أو لها مواقع غير مألوفة، أو إذا تعذر اكتشاف التمزق، أو كانت هناك أمراض مرافقة (مثل نزيف داخل العين) أو مر وقت طويل على حدوث الانفصال، قد يكون من الضروري إجراء عملية فيتركتومي.
الفتركتومي هي إجراء جراحي يتم فيه إزالة السائل الچلّي المشابه للجل الذي يملأ العين (vitreus) واستبداله بسائل أو هواء أو غاز أو زيت السيليكون. بعد عملية الفتركتومي، يكون استخدام القطرات التي يصفها الطبيب والالتزام بتعليماته أمرًا مهمًا.
من يجب أن يكون أكثر حذرًا لخطر تمزق الشبكية؟
تمزق الشبكية وانفصال الشبكية الذي ينجم عنه يظهر بشكل خاص في بعض المجموعات المعرضة للخطر بشكل أكثر شيوعًا. بالرغم من أن تمزق الشبكية يظهر في الأعمار المتقدمة، قد تكون هناك عوامل خطر لدى الأفراد الأصغر سنًا. في الأفراد الذين يعانون من قصر النظر المرتفع، قد تكون أنسجة الشبكية أرق من المعتاد مما يزيد من خطر التمزق. بالإضافة لذلك، الأشخاص الذين تعرضوا للضربات العينية، أو من لديهم تاريخ عائلي لتمزق الشبكية، أو الذين أجروا جراحة شبكية أو عملية كتاركت، يحملون هذا الخطر.
الأشخاص الذين يظهر لديهم أعراض تمزق الشبكية يجب أن يتوجهوا فورًا إلى طبيب العيون. إذا تم اكتشاف الأعراض مبكرًا، يمكن أن يتم علاج تمزق الشبكية بسهولة أكبر. الفقدان المستمر للبصر يظهر عادة بسبب عدم تغذية طبقة الشبكية لفترة طويلة. ولهذا يعتبر الفحص الشبكي المنتظم مهمًا لصحة العين.
الأسئلة الشائعة
ما الذي يسبب تمزق الشبكية؟
تمزق الشبكية يظهر عادة بسبب التنكس المرتبط بالعمر، أو قصر النظر المرتفع، أو الصدمات العينية، أو الجراحات داخل العين. عندما تصبح طبقة الشبكية رقيقة أو تتعرض لإجهاد ميكانيكي، يمكنها أن تتمزق. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتسبب في تمزق الشبكية أيضًا انفصال السائل الزجاجي المملوء بها عن الشبكية مع تقدم العمر. يحدث هذا الأمر بشكل خاص في الأفراد الذين تجاوزوا الخمسين.
كيف يتم فهم تمزق الشبكية؟
من الأعراض الأكثر وضوحًا لتمزق الشبكية هي ومضات الضوء المفاجئة، والجزئيات السوداء الطائرة داخل العين (العوم)، وظهور الستارة الرمادية أو السوداء في مجال الرؤية، وفقدان الرؤية المفاجئ. إذا تطورت هذه الأعراض فجأة في العين، يجب إجراء فحص للشبكية. إذا تم تجاهل علامات تمزق الشبكية، يمكن أن يؤدي ذلك إلى انفصال الشبكية.
هل تمزق الشبكية يسبب العمى؟
نعم، تمزق الشبكية يمكن أن يؤدي إلى العمى إذا لم يتم علاجه. الشبكية هي واحدة من الأجزاء الأكثر حساسية في العين وتتكون من خلايا الأعصاب التي تستقبل الضوء وترسله إلى الدماغ. يؤدي تمزق هذه الطبقة، والانفصال الشبكي الذي يمكن أن يحدث بعدها، إلى قطع تغذية خلايا الشبكية مما يمكن أن يسبب ضرر دائم.
كيف يتم علاج تمزق الشبكية؟
يتم علاج تمزق الشبكية اعتمادًا على حجم وموقع التمزق من خلال استعمال العلاج بالليزر (التخثير الضوئي بالليزر)، أو العلاج بالتبريد (كريوثيرابي) أو الإجراءات الجراحية. التمزقات التي يتم اكتشافها في الفترة المبكرة يمكن علاجها بالليزر. ولكن إذا تطور انفصال الشبكية، قد تكون هناك حاجة إلى تدخلات جراحية أكثر تقدمًا، مثل فيتركتومي. بعد العلاج، تعتبر المتابعة المنتظمة والالتزام بتوصيات الطبيب ضرورية لزيادة فرص النجاح.