Urininkontinenz wird definiert als unwillkürliches Urinieren, Unfähigkeit, den Urin zurückzuhalten oder Verlust der Blasenkontrolle und ist ein sehr häufiges Gesundheitsproblem in der Gesellschaft. Es tritt häufiger bei Frauen auf. Die Schwere kann variieren, wobei beim Husten, Lachen oder Druckanstieg im Bauch Tropfen oder plötzliches Gefühl des Wasserlassens mit Dranginkontinenz auftritt. Manchmal können beide Arten der Inkontinenz kombiniert auftreten. Wenn der Grad der Harninkontinenz das tägliche Leben und die Lebensqualität beeinflusst, sollte unbedingt ein Arzt konsultiert werden. Bei den meisten Patienten können durch einfache Änderungen des Lebensstils und einfache medizinische Behandlungen erhebliche Ergebnisse erzielt werden, und die Inkontinenz kann behandelt werden.
Bedingungen, die vorübergehende Harninkontinenz verursachen können
Alkohol, übermäßige Flüssigkeitsaufnahme, Koffein, Blasenreizstoffe (kohlensäurehaltige Getränke, Tee und Kaffee, Süßstoffe, Maissirup, würzige Speisen und Getränke, zuckerhaltige und saure Lebensmittel, Tomaten und Zitronen), Medikamente, Harnwegsinfektionen und Verstopfung.
Bedingungen, die dauerhafte Harninkontinenz verursachen können
Schwangerschaft und Geburt, altersbedingte Veränderungen, Hysterektomie (chirurgische Entfernung der Gebärmutter), Schmerzhaftes Blasensyndrom (interstitielle Zystitis), Blasenkrebs, Harnsteine, neurologische Erkrankungen, Obstruktion und Druck.
Arten der Harninkontinenz
1) Stressinkontinenz: Diese Art der Inkontinenz wird als Urinverlust in Form von Tröpfchen oder größerem Maß bei steigendem intra-abdominalem Druck wie Husten, Lachen, Niesen definiert. Die Hauptursachen sind Schwangerschaft, Geburt und Menopause.
2) Dranginkontinenz: Sie wird als plötzliches Bedürfnis zu urinieren gefolgt von Urinverlust definiert. Die Person kann nicht rechtzeitig die Toilette erreichen. Die Hauptursachen sind Harnwegsinfektionen und Bedingungen, die Blasenempfindlichkeit verursachen (Steine, Sand). Auch Erkrankungen wie Parkinson, Alzheimer und Multiple Sklerose können zu Dranginkontinenz führen.
3) Mischinkontinenz: Es ist das gleichzeitige Auftreten beider Inkontinenztypen. Vor allem bei Frauen nach der Menopause ist Harninkontinenz ein ernstes, häufig das Leben beeinträchtigendes Gesundheitsproblem. Aufgrund von Schwierigkeiten und häufigen Geburten kommt es öfter zu Problemen der Blasenkontrolle bei Erkrankungen wie COPD und Asthma.
- Rauchen und Rauchstopp reduzieren das Inkontinenzrisiko.
- Ein ideales Körpergewicht reduziert das Inkontinenzrisiko.
- Die Verringerung des Konsums von Kaffee und koffeinhaltigen Getränken reduziert das Inkontinenzrisiko.
- Ballaststoffreiche Ernährung und Vermeidung von Verstopfung reduzieren das Inkontinenzrisiko.
- Regelmäßige Bewegung reduziert das Risiko der Harninkontinenzentwicklung.
Harninkontinenz bei Frauen: Ursachen, Behandlung und Übungsempfehlungen
Harninkontinenz bei Frauen ist ein häufiges gesundheitliches Problem, insbesondere in der Zeit nach der Geburt und nach der Menopause. Dieser Zustand kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen und im Laufe der Zeit zu sozialer Isolation, Verlust des Selbstvertrauens und psychologischen Problemen führen. Warum tritt Harninkontinenz bei Frauen auf, welche Typen gibt es und wie wird sie behandelt?
Ursachen der Harninkontinenz bei Frauen
Harninkontinenz bei Frauen kann viele Ursachen haben. Die häufigsten Gründe sind:
- Schwangerschaft und Geburt: Besonders bei natürlichen Geburten kann die Schädigung der Beckenbodenmuskulatur die Inkontinenz auslösen.
- Menopause: Die Verringerung des Östrogens führt zur Schwächung von Blasen- und Urethragewebe.
- Übergewicht: Übergewicht kann Druck auf die Blase ausüben und ungewollten Urinverlust verursachen.
- Chronischer Husten: Chronischer Husten aufgrund von COPD, Asthma oder Rauchen kann Stressinkontinenz verursachen.
- Neurologische Erkrankungen: Erkrankungen des Nervensystems wie Multiple Sklerose oder Parkinson erschweren die Blasenkontrolle.
Ursachen von Husteninkontinenz bei Frauen
Urinverlust beim Husten, Niesen oder Lachen wird oft als Stressinkontinenz bezeichnet. Durch die Schwächung der Beckenbodenmuskulatur kann bei plötzlichen Bauchdruckanstiegen die Blasenkontrolle nicht aufrechterhalten werden, was zu tropfendem oder stärkerem Urinverlust führt. Dieser Zustand ist besonders bei Frauen, die geboren haben, altern oder übergewichtig sind, häufiger.
Behandlung der Harninkontinenz bei Frauen
Die Behandlung der Harninkontinenz bei Frauen beginnt mit der Feststellung der zugrunde liegenden Ursache. Die Behandlungsoptionen umfassen
- Änderungen des Lebensstils: Regulierung der Flüssigkeitsaufnahme, Vermeidung von Koffein und Alkohol, Erreichen des idealen Körpergewichts und Raucherentwöhnung sind wichtig.
- Medikamentöse Behandlung: Medikamente zur Kontrolle der Blasenmuskulatur können verschrieben werden.
- Physiotherapie und Beckenbodengymnastik: Durch Techniken wie Kegel-Übungen kann die Muskulatur gestärkt werden.
- Chirurgische Behandlung: Bei fortgeschrittener Inkontinenz können chirurgische Verfahren wie Schlingenoperationen in Betracht gezogen werden.
Übungen zur Harninkontinenz bei Frauen
Das Stärken der Beckenbodenmuskulatur ist eine der effektivsten Methoden zur Vorbeugung von Harninkontinenz. Insbesondere werden folgende Übungen empfohlen:
- Kegel-Übungen: Mehrmals täglich die Muskeln anspannen, als ob man den Urin halten würde, für 5-10 Sekunden halten und dann entspannen.
- Beckenneigung: Bei der Bewegung von vorne nach hinten mit den Rückenmuskeln wird die Bauch- und Beckenmuskulatur gestärkt.
- Brückenübung (bridge): Auf dem Rücken liegend das Becken nach oben anheben, trainiert sowohl Beckenboden als auch Gesäßmuskulatur.
Die regelmäßige Ausführung dieser Übungen kann den Muskeltonus im Becken erhöhen und die Häufigkeit und Intensität von Harninkontinenz verringern.
Welche Abteilung behandelt Harninkontinenz bei Frauen?
Frauen mit Harninkontinenzbeschwerden sollten zunächst einen Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe (Gynäkologie) aufsuchen. Bei Bedarf kann der Patient an einen Urologen oder Urogynäkologen überwiesen werden. Diese Spezialisten erstellen einen geeigneten Behandlungsplan basierend auf dem Typ und dem Grad der Erkrankung.
Pflanzliche Behandlung bei Harninkontinenz bei Frauen
Pflanzliche Behandlungen sollten nur unterstützend angewendet werden und unbedingt von einem Arzt überprüft werden. Einige weit verbreitete empfohlene Kräuter sind:
- Schachtelhalm: Unterstützt die Gesundheit der Harnwege.
- Brennnessel: Kann durch seine entwässernde Wirkung den Druck auf die Blase reduzieren.
- Cranberry-Saft: Kann helfen, Harnwegsinfektionen zu verhindern.
Pflanzliche Behandlungen ersetzen keine medizinischen Behandlungen und sollten nicht ohne ärztliche Genehmigung verwendet werden.
Häufig gestellte Fragen
Ist Harninkontinenz bei Frauen normal?
Obwohl Harninkontinenz bei Frauen in der Gesellschaft weit verbreitet ist, wird dieser Zustand nicht als „normal“ angesehen. Obwohl es nach Alterung, Geburt oder Menopause häufiger auftritt, ist es kein Zeichen für eine gesunde Blasenfunktion. Harninkontinenz ist oft mit einer Schwächung der Beckenbodenmuskulatur, hormonellen Veränderungen oder einer Störung der Blasenkontrollmechanismen verbunden. Dieses Problem kann die Lebensqualität negativ beeinflussen, peinlich sein und zu sozialem Rückzug führen. Die gute Nachricht ist jedoch, dass die meisten Fälle von Harninkontinenz mit medizinischen Eingriffen, Übungsprogrammen und Änderungen des Lebensstils erfolgreich behandelt werden können. Deshalb ist es wichtig, Harninkontinenz nicht als Schicksal anzusehen, sondern sie als Gesundheitsproblem zu behandeln und einen Spezialisten aufzusuchen.
Verschwindet Harninkontinenz von selbst?
Einige leichte und vorübergehende Fälle von Harninkontinenz, zum Beispiel bei Harnwegsinfektionen, Verstopfung oder übermäßiger Flüssigkeitsaufnahme, können sich von selbst bessern, wenn die Ursache beseitigt ist. In den meisten Fällen, insbesondere bei lang andauernder und das tägliche Leben beeinflussender Harninkontinenz, verschwindet sie jedoch nicht von selbst. Die Feststellung der zugrunde liegenden Ursache ist sehr wichtig. Darauf basierend muss ein Behandlungsplan erstellt werden. Dieser Plan kann Änderungen des Lebensstils, Beckenbodenübungen (Kegel), Blasentraining, medikamentöse Therapie oder in fortgeschrittenen Fällen chirurgische Eingriffe umfassen. Es ist ratsam, nicht zu warten, bis sich das Problem von selbst löst, sondern einen spezialisierten Gynäkologen oder Urologen aufzusuchen, um Zeitverlust zu vermeiden und die Lebensqualität schneller zu verbessern.
Wie lange dauert es, bis Kegel-Übungen wirken?
Die Wirkung von Kegel-Übungen variiert von Person zu Person, aber in der Regel beginnen bei regelmäßiger Durchführung die ersten Ergebnisse nach 4 bis 6 Wochen sichtbar zu werden. Für eine dauerhafte Verbesserung und Stärkung der Beckenbodenmuskulatur wird empfohlen, diese Übungen mindestens 3 Monate lang regelmäßig zu machen. Die Übungen zielen auf die Kontrolle der Blasen- und Urethinkontinenz ab. Der wichtigste Punkt bei der Durchführung von Kegel-Übungen ist die richtige Muskelarbeit; daher kann es hilfreich sein, sich anfangs von einem Physiotherapeuten oder einem Frauengesundheitsspezialisten beraten zu lassen. Um effektiv zu sein, sollten die Übungen mehrmals am Tag mit 10 bis 15 Wiederholungen, indem die Muskeln 5 bis 10 Sekunden zusammengehalten und dann entspannt werden, durchgeführt werden.
Warum nimmt Inkontinenz nach der Menopause zu?
Während der Menopause nimmt die Produktion des Hormons Östrogen deutlich ab. Dieses Hormon spielt eine wichtige Rolle dabei, die Blasen- und Urethragewebe gesund, elastisch und funktionell zu halten. Mit der Abnahme des Östrogens werden diese Gewebe dünner, die Durchblutung nimmt ab und die Widerstandsfähigkeit sinkt. Infolgedessen wird die Blasenkontrolle schwieriger, und das Risiko der Harninkontinenz steigt. Zudem beginnen die Beckenbodenmuskeln in den Wechseljahren zu schwächeln, was insbesondere Beschwerden wie Harnverlust beim Husten, Niesen oder sportlichen Aktivitäten verstärken kann. In dieser Phase ist es möglich, die Beschwerden der Harninkontinenz mit Hormonersatztherapien, Beckenbodenübungen und medizinischer Unterstützung zu kontrollieren.