Urine-incontinentie bij kinderen komt vaak voor in de pediatrische patiëntengroep en kan zowel de levenskwaliteit van kinderen als het dagelijks leven van gezinnen beïnvloeden. Het kan verband houden met het ontwikkelingsproces, maar kan in sommige gevallen ook een symptoom zijn van onderliggende fysiologische, anatomische en psychologische factoren. Urine-incontinentieklachten die overdag en 's nachts voorkomen, moeten nauwkeurig worden beoordeeld op basis van de leeftijd en de algemene gezondheidstoestand van het kind.
Wat is Urine-incontinentie bij Kinderen?
Urine-incontinentie bij kinderen is de toestand waarbij een kind ongewild zijn urine niet kan ophouden. Bij kinderen jonger dan 5 jaar kan plassen in bed af en toe als een natuurlijk onderdeel van de ontwikkeling worden beschouwd. Als dit echter vaak en herhaaldelijk doorgaat na deze leeftijd, moet dit medisch worden beoordeeld.
Urine-incontinentie wordt meestal als volgt geclassificeerd:
-
Bedplassen 's nachts (enuresis nocturna)
-
Incontinentie overdag (diurnal enuresis)
Wat Zijn de Oorzaken van Urine-incontinentie bij Kinderen?
Urine-incontinentie bij kinderen kan te wijten zijn aan een onderliggend gezondheidsprobleem, evenals aan emotionele, psychologische en gedragsmatige oorzaken.
Fysiologische Oorzaken
-
Een blaascapaciteit die klein is voor de leeftijd van het kind
-
Een ongevoeligheid voor het voelen van urine tijdens de slaap
-
Genetische aanleg
-
Overmatige vermoeidheid
Functionele Oorzaken
-
Onvoldoende ontwikkelde toiletgewoonten
-
Uitstelgedrag bij toiletbezoek
-
Onregelmatige vochtinname
Medische Oorzaken
-
Urineweginfecties
-
Obstipatie
-
Neurologische aandoeningen
-
Slaapapneu
Psychologische Oorzaken
-
Traumatische gebeurtenissen zoals verhuizing, scheiding, geboorte van een broertje of zusje
-
Schoolangst, zelfvertrouwenproblemen
-
Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD)
Bedplassen bij Kinderen (Enuresis Nocturna)
Bedplassen bij kinderen, medisch aangeduid als enuresis nocturna, is vaak een probleem bij kinderen ouder dan 5 jaar die ongewild urine verliezen tijdens de nachtelijke slaap.
Enuresis nocturna kan een negatieve invloed hebben op de fysiologische, psychologische en sociale ontwikkeling van het kind.
Het is een behandelbare aandoening waarbij de steun van de familie tijdens het behandelingsproces van belang is. Het geduld en begrip van ouders kan het kind helpen om met deze situatie om te gaan.
Enkele oorzaken van bedplassen zijn:
-
Genetische factoren
-
Onvoldoende nachtelijke verhoging van antidiuretisch hormoon (ADH) niveaus
-
Onvoldoende ontwikkelde blaas spieren
-
Slaapstoornissen
Bedplassen neemt doorgaans af en verdwijnt uiteindelijk, maar in gevallen van aanhoudende klachten kan een beoordeling noodzakelijk zijn.
Incontinentie overdag bij Kinderen (Diurnale Enuresis)
Urine-incontinentie overdag wordt vaak veroorzaakt door onjuiste toiletgewoonten of gedragsfactoren. Deze situatie moet echter nauwkeuriger worden beoordeeld dan bedplassen, aangezien er mogelijk een onderliggende medische oorzaak is.
Oorzaken van incontinentie overdag zijn:
-
De gewoonte om het toiletbezoek uit te stellen
-
Onvoldoende of overmatige vochtinname
-
Zwakke blaas spieren
-
Emotionele stress en aandachtsproblemen
-
Obstipatie
-
Urineweginfecties
Bij kinderen met urine-incontinentie overdag kan een gedetailleerde beoordeling, lichamelijk onderzoek en eventueel urineonderzoek worden aanbevolen.
Wat Zijn de Behandelingsopties voor Urine-incontinentie bij Kinderen?
Bij urine-incontinentie wordt in eerste instantie vaak voorgesteld om veranderingen in de dagelijkse routines aan te brengen. Tijdens het doorvoeren van deze veranderingen moet men vermijden om druk uit te oefenen op het kind, overmatig nauwkeurig te zijn en berispende benaderingen te gebruiken.
-
Aanpassen van de hoeveelheid vochtinname gedurende de dag en 's nachts,
-
Geen water geven vlak voor het slapengaan,
-
Geen voedingsmiddelen en dranken met cafeïne consumeren,
-
Toiletgebruik vóór het slapengaan,
-
Uw kind op gezette tijden 's nachts wekken voor toiletbezoek,
-
Vermijden van koolzuurhoudende dranken en suikerhoudende voedingsmiddelen,
-
Zorgen dat het toilet dat uw kind gebruikt een zitplaats heeft en een trap past bij zijn lengte,
-
Uw arts kan ook gedragsveranderingen aanbevelen die gericht zijn op het verhogen van het zelfrespect van het kind.
In sommige gevallen kan er bij kinderen gestart worden met een alarmbehandeling of medicamenteuze behandeling. Bij alarmbehandeling moet het kind minstens 8 jaar zijn, kan de behandeling 2-3 maanden duren en kan het een verbetering van 70-84% geven.
Medicatie wordt gebruikt om ongewenste blaassamentrekkingen te voorkomen en kan neveneffecten hebben zoals een droge mond, wazig zicht en roodheid in het gezicht. Als de urine-incontinentie wordt veroorzaakt door obstipatie of infecties, moeten deze oorzaken eerst worden behandeld.
Het kind kan gebruik maken van therapeutische technieken om om te gaan met veranderingen in zijn leven of andere stressfactoren. Het werken met een kinderpsychiater kan in dit proces een belangrijke rol spelen.
Veelgestelde Vragen
Is urine-incontinentie overdag ernstiger dan 's nachts?
Ja, urine-incontinentie overdag kan soms wijzen op infecties, neurologische problemen of gedragsstoornissen, en moet daarom zorgvuldiger worden beoordeeld.
Kan het ontbreken van toilettraining leiden tot urine-incontinentie?
Ja. Het uitstellen van toiletbezoek, onregelmatige toiletgang of incorrecte toilettraining kan blaascontrole negatief beïnvloeden.
Kan bedplassen bij kinderen psychologisch zijn?
Ja. Factoren zoals veranderingen binnen het gezin, stress, angsten of schoolangst kunnen bedplassen veroorzaken.
Vereist elke geval van bedplassen behandeling?
Nee. Sommige gevallen die bij kinderen tot 5 jaar worden gezien, kunnen tijdelijk zijn. Als het echter na de leeftijd van 5 jaar regelmatig doorgaat, moet dit zeker door een specialist beoordeeld worden.