Urineverlies bij kinderen is een veelvoorkomende aandoening in de pediatrische patiëntengroep die zowel de levenskwaliteit van kinderen als het dagelijks leven van gezinnen kan beïnvloeden. Het kan gerelateerd zijn aan het ontwikkelingsproces, maar soms ook optreden als een symptoom van onderliggende fysiologische, anatomische en psychologische factoren. Klachten over urineverlies die 's nachts en overdag optreden, moeten afhankelijk van de leeftijd en de algemene gezondheidstoestand van het kind zorgvuldig worden beoordeeld.
Wat is Urineverlies bij Kinderen?
Urineverlies bij kinderen is de toestand waarbij een kind onvrijwillig zijn urine niet kan ophouden. Bij kinderen jonger dan 5 jaar kan het af en toe voorkomen van bedplassen als een normaal onderdeel van de ontwikkeling worden beschouwd. Als dit na deze leeftijd regelmatig en herhaaldelijk aanhoudt, is een medische evaluatie noodzakelijk.
Urineverlies wordt meestal in twee soorten geclassificeerd:
-
Nachtelijk bedplassen (enuresis nocturna)
-
Dagelijk urineverlies (diurnale enuresis)
Wat Zijn de Oorzaken van Urineverlies bij Kinderen?
Het probleem van urineverlies bij kinderen kan worden veroorzaakt door een onderliggend gezondheidsprobleem of door emotionele, psychologische en gedragsmatige redenen.
Fysiologische Oorzaken
-
Een blaasinhoud die klein is voor de leeftijd van het kind
-
De reflex om wakker te worden door het gevoel van urine tijdens de slaap is niet ontwikkeld
-
Genetische aanleg
-
Overmatige vermoeidheid
Functionele Oorzaken
-
Onvoldoende ontwikkelde toiletgewoonten
-
Uitstelgedrag bij het naar het toilet gaan
-
Onregelmatige vochtinname
Medische Oorzaken
-
Urineweginfecties
-
Obstipatie
-
Neurologische aandoeningen
-
Slaapapneu
Psychologische Oorzaken
-
Traumatische gebeurtenissen zoals verhuizing, echtscheiding, geboorte van een broertje of zusje
-
Schoolangst, problemen met zelfvertrouwen
Nachtelijk Bedplassen bij Kinderen (Enuresis Nocturna)
Nachtelijk bedplassen bij kinderen wordt in medische termen enuresis nocturna genoemd. Dit komt meestal voor bij kinderen ouder dan 5 jaar en is een probleem van urineverlies tijdens de slaap 's nachts.
Enuresis nocturna kan een negatieve invloed hebben op de fysiologische, psychologische en sociale ontwikkeling van een kind.
Het is een behandelbare aandoening en de steun van de familie is belangrijk in het behandelproces van het kind. Het geduld en begrip van de ouders kan het kind helpen deze situatie te overwinnen.
Enkele oorzaken van nachtelijk bedplassen zijn:
-
Genetische factoren
-
Onvoldoende toename van het niveau van antidiuretisch hormoon (ADH) tijdens de nacht
-
Onvoldoende ontwikkeling van de blaasspieren
-
Slaapstoornissen
Nachtelijk bedplassen verdwijnt na verloop van tijd geleidelijk, maar bij frequente en langdurige gevallen kan evaluatie nodig zijn.
Dagelijk Urineverlies bij Kinderen (Diurnale Enuresis)
Urineverlies overdag is vaak gerelateerd aan verkeerde toiletgewoonten of gedragsmatige factoren. Deze situatie moet echter zorgvuldiger worden behandeld dan nachtelijk bedplassen, omdat er een onderliggend medisch probleem kan zijn.
Oorzaken van urineverlies overdag:
-
De neiging om het naar het toilet gaan uit te stellen
-
Onvoldoende of overmatige vochtinname
-
Zwakke blaasspieren
-
Emotionele stress en aandachtsproblemen
-
Obstipatie
-
Urineweginfecties
Bij kinderen die overdag urineverlies hebben, kan een gedetailleerde beoordeling, lichamelijk onderzoek en indien nodig urineonderzoek worden aanbevolen.
Wat zijn de Behandelingsopties voor Urineverlies bij Kinderen?
Bij urineverlies wordt in de eerste fase meestal aangeraden om veranderingen in de dagelijkse routines aan te brengen. Tijdens het aanbrengen van deze veranderingen moet het kind niet onder druk worden gezet en moeten overdreven zorgvuldige en strenge gedragingen worden vermeden.
-
Aanpassingen in de hoeveelheid vocht die overdag en 's avonds wordt geconsumeerd,
-
Geen water drinken voor het slapengaan,
-
Geen voedingsmiddelen en dranken met cafeïne consumeren,
-
Naar het toilet gaan voor het slapen gaan,
-
U kunt uw kind op gezette tijden 's nachts wakker maken om naar het toilet te gaan,
-
Vermijden van koolzuurhoudende dranken en suikerhoudend voedsel,
-
Het toilet dat het kind gebruikt, moet een zitje hebben en indien nodig een trapje passend bij de lengte,
-
Uw arts kan ook gedragsveranderingen aanbevelen om het zelfvertrouwen van uw kind te vergroten.
In sommige gevallen kan een behandeling met alarmtherapie of medicatie bij kinderen worden gestart. Voor alarmtherapie wordt gewacht tot het kind 8 jaar is geworden, de behandeling kan 2-3 maanden duren en kan een verbetering van 70-84% bereiken.
Medicatie wordt gebruikt om ongewenste blaascontracties te voorkomen en bijwerkingen kunnen een droge mond, wazig zicht en blozen omvatten. Als het probleem van urineverlies wordt veroorzaakt door obstipatie of infecties, moeten eerst deze oorzaken worden behandeld.
Uw kind kan therapietechnieken gebruiken om met veranderingen in zijn leven of andere stressfactoren om te gaan. In dit proces kan het werken met een kinderpsychiater een belangrijke rol spelen.
Veelgestelde Vragen
Is urineverlies overdag ernstiger dan 's nachts?
Ja, urineverlies dat overdag voorkomt, kan soms wijzen op infecties, neurologische problemen of gedragsstoornissen. Het moet daarom met meer voorzichtigheid worden benaderd.
Kan een gebrek aan toiletgewenning urineverlies veroorzaken?
Ja. Het uitstellen van toiletbezoeken, het niet regelmatig gaan of verkeerde toilettraining kan de blaascontrole negatief beïnvloeden.
Kan bedplassen bij kinderen psychologisch zijn?
Ja. Veranderingen binnen het gezin, stress, angsten of schoolangst kunnen bedplassen uitlokken.
Moet elke bedplasincident behandeld worden?
Nee. Sommige situaties die optreden bij kinderen tot 5 jaar kunnen tijdelijk zijn. Maar na de leeftijd van 5 jaar moet het probleem als het regelmatig aanhoudt, door een professional worden beoordeeld.
