Het is een veelvoorkomende oogaandoening die, ongeacht het geslacht, op elke leeftijd kan voorkomen. De aandoening wordt ingedeeld in 2 typen: anterieure blefaritis en posterieure blefaritis. Bij anterieure blefaritis worden de buitenrand van het ooglid en de wimperranden aangetast. Door een overmatige vermenigvuldiging van bacteriën in het lichaam en een vette/ schilferige huid ontstaat blefaritis. Bij posterieure blefaritis wordt het deel van het ooglid dat het oog raakt aangetast; dit houdt verband met een gestoorde functie van de meibomklieren in het ooglid die de vettige component van de traanfilm produceren.
Hoe herken je een ooglidontsteking?
Deze aandoening, die op elke leeftijd kan worden gezien, valt dankzij haar symptomen doorgaans al snel op. Het eerste en belangrijkste symptoom is het gevoel van zwelling in het ooglid. Soms is dit van buitenaf zichtbaar, maar soms wordt dit alleen door de patiënt zo gevoeld. Een ander symptoom is roodheid in het gebied van de wimpers. Lichtgevoeligheid behoort eveneens tot de symptomen van de aandoening. De ziekte kan snel worden gediagnosticeerd door een oogarts en er wordt meestal met medicamenteuze behandeling gestart. De behandeling kan thuis worden voortgezet, maar controle door de arts zal het genezingsproces versnellen.
Diagnose van ooglidontsteking
Voor de diagnose van een ooglidontsteking, ook wel strontje genoemd, is naast een gewoon oogonderzoek ook een onderzoek van de binnenzijde van het ooglid nodig. Op basis van het onderzoek met behulp van handen en visuele inspectie wordt een behandelplan opgesteld en laat de medicamenteuze behandeling doorgaans al na ongeveer een week effect zien.
Aandoeningen die door ooglidontsteking worden uitgelokt
Blefaritis kan in de ooglidklieren terugkerende, acute ontstekingen (hordeolum/strontje) en harde zwellingen (chalazion) veroorzaken. Vooral bij ouderen kunnen problemen optreden zoals het naar binnen draaien van de wimpers, irritatie van het oog door de wimpers en uitval van wimpers. Ooglidontsteking tast de gezichtsscherpte zelf niet aan. Slechts zelden kan het tot een ontsteking van het hoornvlies (cornea) en tot visusstoornissen leiden.
Bij patiënten die een intraoculaire (oog)operatie zullen ondergaan, kan ooglidontsteking het risico op een postoperatieve infectie verhogen.
Maatregelen tegen ontsteking
Voor deze aandoening, waarvan we de oorzaak kennen, kunnen enkele basismaatregelen worden genomen;
Contact van ongewassen handen met het oog is een van de belangrijkste factoren voor het ontstaan van blefaritis. Het is erg belangrijk dat ouders bij kinderen hierop letten en hen een goede handhygiëne aanleren.
Omdat ongewassen en vuile handen veel micro-organismen bevatten, nestelen deze zich bij contact met het oog en de omgeving ervan op die plek; als het oog en de directe omgeving daarvoor ontvankelijk zijn, kan dit – met name oogontstekingen, maar ook vele andere aandoeningen – veroorzaken. Zowel kinderen als volwassenen moeten hier alert op zijn en hun handen meerdere keren per dag wassen.
Een andere factor zijn gebrekkige hygiënemaatregelen bij het dragen van contactlenzen. Of lenzen nu worden gebruikt vanwege een refractieafwijking of om cosmetische redenen, het is van groot belang dat ze voor het inzetten grondig worden gereinigd met lenzenvloeistof en met schone handen in het oog worden geplaatst. Situaties waarin hier niet op wordt gelet, creëren opnieuw een voedingsbodem voor ooglidontsteking.
Bovendien kan het niet verwijderen van make-up gedurende de dag en het langdurig op de huid laten zitten ook tot oogontsteking leiden. Deze producten, die tal van chemische stoffen bevatten, kunnen zich samen met huidvet en stofdeeltjes uit de omgeving ophopen en zo oogontsteking veroorzaken; als hier niet op wordt gelet en niet wordt behandeld, kunnen zelfs veel ernstiger oogaandoeningen ontstaan. Daarom is het erg belangrijk om voor het slapen gaan de make-up altijd te verwijderen en de ogen met veel water te wassen.
Behandeling van ooglidontsteking
Ooglidontsteking is een aandoening die gemakkelijk te behandelen is, maar hardnekkig kan zijn en kan terugkeren; ook thuisbehandeling is mogelijk. In de behandeling is het belangrijk om dagelijks regelmatig met een warme, vochtige en schone doek of wattenschijfje een lichte massage op het ooglid en de wimperranden toe te passen om de wimperrand schoon te maken. Deze handeling moet 2–3 keer per dag gedurende 5 minuten worden uitgevoerd en de wimperranden moeten worden gereinigd met speciale shampoos die onder andere dennenboomextract bevatten.
De meeste patiënten moeten, om een terugkeer van de aandoening te voorkomen, hun leven lang een dagelijkse schoonmaakroutine blijven volgen. Daarnaast zijn door de oogarts voorgeschreven antibiotische crèmes of steroïdhoudende oogdruppels zeer belangrijk om complicaties te voorkomen en de patiënt te verlichten. Als er tevens sprake is van droge ogen, zullen kunsttranen eveneens door de arts worden aangeraden.
Hoe ziet een dagelijkse verzorgingsroutine bij ooglidontsteking eruit?
Om te voorkomen dat de ontstekingen in het ooglid terugkeren, moeten hygiënegewoonten blijvend worden ingevoerd. De behandeling van blefaritis is niet alleen beperkt tot medicatie; dagelijkse verzorgingsroutines kunnen minstens zo effectief zijn als de behandeling zelf.
Het tweemaal daags, ’s ochtends en ’s avonds, reinigen van het ooglid met een warme, vochtige doek vermindert de ernst van de ontsteking en helpt de wimperranden gezond te houden. Voor mensen die zich afvragen wat blefaritis is, ligt aan de basis van deze ontstekingsaandoening het verstoppen van de talgkliertjes in het ooglid en de ophoping van bacteriën en dode cellen aan de wimperrand. Daarom wordt regelmatige reiniging, met name met oogreinigingsdoekjes of shampoos die tea tree-olie bevatten, aanbevolen. Ook het feit dat make-upmaterialen persoonlijk worden gebruikt en dat borsteltjes na elk gebruik worden gewassen, vermindert het infectierisico.
Veelgestelde vragen
Wat helpt tegen ooglidontsteking?
De meest effectieve methode tegen ooglidontsteking is het waarborgen van een goede hygiëne. Warme kompressen zorgen ervoor dat de wimperranden zachter worden en dat verstopte kliertjes opengaan. Door de arts voorgeschreven antibiotische zalven en producten die tea tree-olie bevatten, helpen de ontsteking onder controle te krijgen. Het meest algemene antwoord op de vraag wat helpt tegen ontsteking van het ooglid is: regelmatige reiniging en het gebruik van geschikte producten.
Waarom komt blefaritis steeds terug?
Blefaritis is een chronische aandoening met de neiging tot recidiveren. Zelfs wanneer deze behandeld is, kan ze opnieuw optreden als de dagelijkse verzorging wordt verwaarloosd. Droge ogen, huidaandoeningen zoals rosacea en een verzwakt immuunsysteem kunnen er eveneens toe leiden dat blefaritis terugkomt. Daarom moet niet alleen op medicamenteuze behandeling, maar ook op veranderingen in de levensstijl worden gefocust.
Hoe lang duurt de behandeling van blefaritis?
De behandeling van blefaritis verschilt per persoon, maar geeft doorgaans binnen 1 tot 3 weken resultaat. Voor een volledige genezing kan het echter nodig zijn de regelmatige verzorging over meerdere maanden voort te zetten. De vraag hoe een ooglidontsteking overgaat herinnert er ook aan dat dit proces individuele verschillen vertoont. Antibiotische druppels, zalven en reinigingsoplossingen vormen de pijlers van de behandeling.
Waar moeten lensdragers op letten bij blefaritis?
Lensdragers moeten vóór het inzetten van de lenzen altijd hun handen wassen en de lenzen reinigen met steriele oplossingen. Vuil geworden lenzen kunnen een ontsteking van het ooglid veroorzaken. Personen met symptomen van blefaritis dienen het dragen van lenzen te onderbreken tot de klachten zijn verdwenen en mogen pas na controle door een arts weer lenzen gaan dragen.
