علاج قصر النظر الشيخوخي

قصر النظر الشيخوخي هو فقدان العدسة لقدرتها على تغيير بؤرة العين من خلال التكيف، حيث تقوم عضلات العين بتغيير شكل العدسة. يبدأ قصر النظر الشيخوخي في السنوات الأولى من الأربعينات، وفي النهاية يتأثر الجميع.

تكمن المشكلة الأساسية في أنه مثل حالة بعد النظر. تبقى نقطة تركيز الشعاع الضوئي القادم من الأجسام القريبة خلف الشبكية وهذا يعني أنها خارج التركيز. في حالة بعد النظر، يكون السبب هو أن كرة العين أقصر من المعتاد. بينما في قصر النظر الشيخوخي، يكون السبب هو أن العدسة القديمة تصبح أكثر صلابة وتقل مرونتها. وهذا يصعب أو يجعل من المستحيل انحناء شعاع الضوء بشكل حاد اللازم لتحقيق التركيز، مما يؤدي إلى أن تأتي نقطة التركيز أمام الشبكية.

عندما تشعر بالتعب، قد يصبح من الصعب القراءة في الليل أو في الإضاءة المنخفضة. يحدث قصر النظر الشيخوخي بغض النظر عن كيفية حالتك في الرؤية.

العلامة الأولى لقصر النظر الشيخوخي هي الحاجة لبعيد الأشياء عند القراءة. في الأوقات اللاحقة، قد تصبح هذه الرؤية المشوشة أكثر حدة، مع ظهور آلام في الجبهة والمعابد. تركيز العين على الأشياء القريبة بإجهاد يمكن أن يجلب مشاكل أخرى بمرور الوقت. بعد القراءة، يمكن أن يصبح من الصعب مؤقتًا رؤية الأشياء البعيدة بوضوح لأنه يتطلب أيضًا تكيف للرؤية.

الحل الوحيد لقصر النظر الشيخوخي هو غالبًا التصحيح البصري (نظارات القراءة). الأشخاص الذين يحملون عدسات تصحيحية لقصر النظر يحتاجون إلى نظارات ثنائية البؤرة (الجزء العلوي للبعيد والجزء السفلي للقريب) أو يستخدمون نظارتين منفصلتين.

مع تفاقم قصر النظر الشيخوخي، تتغير الوصفات الطبية بشكل متكرر حتى أواخر الستينيات. عند بلوغ تلك الأعمار، يصبح قصر النظر الشيخوخي ثابتًا، بدءًا من 60-65 عامًا، بسبب فقدان العدسة لمرونتها، حيث يتوقف في الواقع قدرة العين على التركيز؛ في هذه المرحلة، تصبح رؤية الأشياء القريبة تعتمد بالكامل على النظارات. ومع ذلك، فإن الأشخاص ذوي قصر النظر يزيلون نظرهم البعيد أثناء النظر عن قرب، ويصبحون قادرين على الرؤية بشكل أفضل أثناء القيام بالأعمال القريبة.

يعاني مرضى قصر النظر الشيخوخي من صعوبة في رؤية الأجسام عندما تكون على بعد أقل من 50 سم. ولذلك يمكنهم الرؤية عن طريق بعيد الأشياء.

كيف يتم علاج قصر النظر الشيخوخي؟

هناك العديد من طرق العلاج المتاحة في العالم. لكل من هذه الطرق مزايا وعيوب. حاليًا، تعتبر عمليات العدسات متعددة البؤرات داخل العين وعلاجات الليزر PRESBYOND لعلاج قصر النظر الشيخوخي، من أكثر الطرق موثوقية التي يتم تطبيقها بنجاح في مستشفانا.

• نظارات ثنائية البؤرة
• نظارات متعددة البؤرات (تقدمية)

العدسات اللاصقة متعددة البؤرات: المرضى المناسبون لهذه العدسات يحصلون على نتائج ناجحة عند استخدامها. ومع ذلك، قد تواجه مشكلات في الاستخدام لدى المرضى الذين تجاوزوا 40 عامًا بسبب تدهور نوعية الدموع.

المونوف vision (ترك العين الواحدة قصيرة النظر): يمكن أن يتضح ما إذا كنت مناسبًا لهذا العلاج فقط من خلال الفحص الأولي.

تبدأ مشاكل التكيف عند النظر القريب في العين المتقدمة في حوالي 45 عامًا. باستخدام طريقة الليزر PRESBYOND لتعديل منطقة التكيف، يمكن معالجة هذه المشكلة عن طريق الاقتراب الجراحي لتحقيق رؤية جيدة على مسافات بعيدة ومتوسطة وقريبة. يوفر إمكانية تدخل دقيق للغاية عن طريق الاستفادة من الجراحة الانكسارية، مما يؤدي إلى توفير عمق مجال الرؤية والنقاء البصري.

باستخدام الانحراف الكروي الطبيعي الموجود في العين، يتم توسيع نطاق تدخل الليزر الخاصة بالمريض في العديد من الجوانب بالمقارنة مع طريقة الليزر أحادية الرؤية التقليدية.

قبل تدخل الجراحة الانكسارية باستخدام منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND، يتم إجراء التدخل وفقًا لبيانات انكسار الضوء الخاصة بالمريض.

تهدف منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND إلى تحقيق رؤية واضحة في المسافات القريبة والمتوسطة والبعيدة دون أي تضحية.

يمكن للعديد من المرضى البدء في القراءة في نفس اليوم.

يمكن لمجموعة واسعة من المرضى الاستفادة من منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND

قصر النظر

بعد النظر

حتى مع الاستجماتيزم

مرضى قصر النظر الذين يحتاجون فقط لنظارات قريبة

منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND

خطوة إلى الأمام عن أحادية الرؤية التقليدية

تشبه عملية العلاج بالليزر الطريقة التقليدية المستخدمة في أحادية الرؤية من حيث سير العمل. ومع ذلك، لأنها تقوم بتصحيح شخصي، فهي متفوقة بشكل خاص من ناحية النتائج.

هي الخطوة التالية في تحقيق التميز في علاج عيون المرضى المصابين بقصر النظر الشيخوخي. كما هو الحال في أحادية الرؤية التقليدية، يتم تصميم العين السائدة بقدر قليل جدًا من التصحيح البصري، بينما يتم ترك العين غير السائدة قصيرة النظر عند -1.5 ديوبتر للرؤية القريبة. تعتمد هذه الاستراتيجية على تعزيز العمق في جميع المجالات البصرية في القرنية. منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND هي بالضبط علاج مخصص يأخذ في الاعتبار العمر الوظيفي وعوامل انحراف السطح قبل الجراحة. كنتيجة، يتم دمج صورتين منشأتين للرؤية القريبة والبعيدة بطريقة مخصصة لكل مريض؛ وهذا ما يسمى "منطقة التكيف".

 

تسهل منطقة التكيف دمج الصور القادمة من كلتا العينين في الدماغ. هذه ميزة هامة مقارنة بأحادية الرؤية التقليدية. بالإضافة إلى الرؤية الممتازة القريبة والبعيدة، يشعر المرضى في منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND بسرعة كبيرة في القدرة على التكيف، وغالبًا ما يكونون سعداء لأنهم لم يعد بحاجة إلى ارتداء النظارات.

لهذا السبب، فإن معظم المرضى الذين يستخدمون منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND يتقبلون هذه الحالة (%97 حتى 1)

تستخدم الطرق التقليدية لأحادية الرؤية (سواء الجراحية أو العدسات اللاصقة) بالعين السائدة، حيث تبقى قريبة جدًا من الصفر. بينما تترك العين غير السائدة عادةً قصيرة النظر حتى -3.0 عدسات ديوبتر لتصحيح الرؤية القريبة. تهدف هذه الطريقة إلى تحقيق أفضل رؤية في القريب والبعيد. بعد العملية، يتعامل الدماغ مع صورتين مختلفتين تمت تصحيحهما على مستويات مختلفة.

أظهرت الدراسات العلمية أن فقط حوالي 59-67% من المرضى يمكنهم دمج كلتى الصورتين بنجاح عند السعي للحصول على صورة واضحة على المسافات القريبة والبعيدة.1 والذين يتقبلون هذه الطريقة غالبًا ما يبقون في منطقة غير مصححة تُسمى "المنطقة الضبابية". بالإضافة إلى الصور الضبابية، يمكن أن تحدث آثار جانبية مثل تدهور حساسية التباين وتقليل الرؤية من كلتا العينين. وأيضًا، فإن الاعتياد على تلقي الصورتين كصورة واحدة عادة ما يستغرق وقتًا طويلاً.

تعتبر أحادية الرؤية التقليدية خيارًا غير متاح لمجموعة معينة من المرضى.

بشكل عام، تستخدم طرق أحادية الرؤية التقليدية ملفات إزالة قياسية. بينما تتضمن منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND تطبيقًا شخصيًا لكل عين بسبب زيادة عمق المساحة.

تعتبر منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND نهجًا حقيقيًا لحل مشاكل مرضى قصر النظر الشيخوخي. يتم تضمين بيانات انكسار الضوء التي تؤخذ قبل العملية لتحقيق عمق المنطق لكل عين بطريقة شخصية ليتم تحقيق الهدف المثالي. وعليه، يتم إنشاء نموذج شخصي فريد لكل عين لتحقيق الهدف الأكثر مثالية. يتم ضبط جزء أحادية الرؤية للعلاج استنادًا إلى مدى تحمل المريض قبل الجراحة. كما يتم أخذ حجم بؤبؤ العين في الاعتبار لاختيار مناطق بصرية مختلفة.

تعتبر منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND منهاجًا مناسبًا للتقنية الليزرية كحل لفقدان التكيف المرتبط بالعمر، مما يجعلها مثالية للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 40-60 عامًا. كما أن هذه الطريقة تتطلب أقل تدخل على الإطلاق للتغلب على قصر النظر الشيخوخي.

تم تقديم عملية LASIK لأول مرة في عام 1990 وبدأت بالتطبيق في الولايات المتحدة الأمريكية في عام 1999. تستخدم منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND تقنية LASIK التي تم استخدامها وقبولها لفترات طويلة. يتم تخطيط علاج كلتا العينين باستخدام برنامج CRS-Master® من شركة ZEISS ومنصة ليزر MEL 90 Excimer، التي أثبتت جدواها في هذا المجال.

من منظور النتائج البصرية بالكامل، توفر منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND رؤية واضحة على جميع المسافات، سواء كانت القريبة والمتوسطة أو البعيدة، بالمقارنة مع أحادية الرؤية التقليدية. والأفضل من ذلك، يمكن للغالبية العظمى من المرضى التوقف عن الحاجة إلى نظارات القراءة.1-4,6

نظرًا لأن العلاج مُخصص لكل فرد، توفر منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND وضوحًا بصريًا ممتازًا في الرؤية القريبة والبعيدة. على عكس طرق أحادية الرؤية التقليدية، توفر منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND أيضًا رؤية مزدوجة جيدة على المسافات المتوسطة ضمن منطقة التكيف. وتظهر الدراسات السريرية أن الرؤية الثنائية الوظيفية محفوظة وأن هناك تقريبًا لا تدهور في حساسية التباين.1 بالإضافة إلى ذلك، لقد تم القضاء تقريبًا على الآثار الجانبية مثل رؤية صور متعددة بعين واحدة.

تعتبر منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND حلاً فيزيولوجيًا وتُمكن مرضى قصر النظر الشيخوخي من العلاج بطريقة تسمح باستخدام العينين في آن واحد.

منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND هي طريقة فعالة ومثبتة لعلاج مرضى قصر النظر الشيخوخي الذين لا يستخدمون نظارات رؤية بعيدة والذين يعانون من استجماتيزم (حتى 2.0 ديوبتر) ولديهم مشكلات بصرية تتراوح من -8.0 إلى +2.0 ديوبتر.

الخاصية المميزة لأسلوب منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND هي إدراك المريض للتأثير الإيجابي بصريًا على الفور.1-4,6

أحد المزايا المهمة للعلاج باستخدام منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND هو أنه مقبول من قبل المزيد من المرضى مقارنة بأحادية الرؤية التقليدية. تقلل منطقة التكيف بالليزر PRESBYOND الاضطرابات المرتبطة بقصر النظر الشيخوخي بما يصل إلى %97 من المرضى1، بينما يبقى هذا الرقم عند %59-67 بالنسبة لأحادية الرؤية التقليدية. حتى المرضى الذين ليس لديهم حاجة لرؤية بعيدة والذين يعانون من استجماتيزم يمكن علاجهم. في الواقع، لديها إمكانات نجاح أكبر بكثير مقارنة بأي طريقة يمكن مقارنتها.