اعتلال الشبكية لدى المبتسرين

اعتلال الشبكية لدى المبتسرين هو اضطراب بصري يحدث في عيون الأطفال الخدج. تستمر الأوعية الدموية في النمو حتى الولادة. في حالات الولادة المبكرة، تستمر هذه الأوعية في التطور بعد الولادة. يجب وضع الأطفال المبتسرين في حضانات. أثناء ذلك، يمكن أن تؤدي مستويات الأكسجين العالية التي يتعرضون لها إلى تطور غير طبيعي في الأوعية الدموية في العين. كنتيجة لذلك، يُعاني الأطفال المبتسرين الذين ولدوا قبل اكتمال نمو أوعيتهم الدموية من مرض يُعرف اختصارًا بمرض اعتلال الشبكية لدى المبتسرين (ROP)، وإذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب قد يؤدي إلى العمى. لذا، يجب فحص الأطفال الخدج خلال 4-6 أسابيع الأولى بواسطة طبيب عيون. يتم تكرار الفحوصات بعد ذلك كل 1-2 أسبوع بناءً على تطور الحالة حتى يكتمل العمر الجنيني.

كيف يتم إجراء فحص وعلاج الاعتلال الشبكي (ROP)؟

يتم فحص اعتلال الشبكية تحت تخدير موضعي عن طريق توسيع حدقات عيون الأطفال لفحص طبقة الأعصاب المسماة الشبكية. المرحلة الأهم في علاج اعتلال الشبكية هي المتابعة المنتظمة. يتحسن حوالي 80% من الحالات بشكل تلقائي، بينما يحتاج 20% إلى علاج. يستمر العلاج حسب تطور الحالة من العلاجات الخفيفة إلى الأشد.

في المرحلة الأولى، يكون المتابعة كافية. إذا وصلت إلى المرحلة الثالثة، يكون العلاج بالليزر هو الأكثر شيوعًا لإزالة الأوعية الدموية التالفة في العين. في الحالات التي تستمر رغم العلاج بالليزر، يتم إجراء عملية جراحية تسمى استئصال الزجاجية، ولكن قد لا تكون النتيجة مرضية دائمًا.

نتائج اعتلال الشبكية لدى المبتسرين

أخطر نتيجة لاعتلال الشبكية هي العمى، والذي قد يحدث في الحالات التي لم تتم متابعتها أو تأخر علاجها. إذا تمت المتابعة والعلاج بشكل صحيح وبدون تأخير كبير، فإن خطر العمى يقل بشكل كبير.

على ضوء التقدم الطبي الذي ساعد في إنقاذ حياة الأطفال الخدج، أصبح اعتلال الشبكية لدى المبتسرين تحت السيطرة بشكل عام. لضمان أجيال صحية، من الضروري فحص الأطفال المبتسرين من قبل طبيب عيون.

مسؤوليات الآباء في متابعة اعتلال الشبكية لدى المبتسرين (ROP)

اعتلال الشبكية لدى المبتسرين (ROP) هو اضطراب شائع يهدد بصر الأطفال الخدج بشكل خطير. من المهم للآباء أن يكونوا واعين وحساسين لمتابعة الحالة، بجانب تشخيصها وعلاجها. يجب على الآباء الامتثال للتوصيات الطبية بانتظام. في عملية فحص اعتلال الشبكية، تلعب التوصيات الطبية دورًا مهمًا في صحة بصر الطفل.

يحدث اعتلال الشبكية بسبب النمو غير الطبيعي لأوعية العين بعد الولادة، والتي تبدأ عادةً في الأسابيع الأولى بعد الولادة. لذلك، يجب إجراء الفحص الأول خلال 4-6 أسابيع بعد الولادة. عدم إجراء الفحص في الوقت المناسب قد يؤدي إلى فقدان بصر لا يمكن استرجاعه في المستقبل.

أهمية التشخيص المبكر

يعتمد منع تقدم مرض الاعتلال الشبكي على التشخيص المبكر. إذا تم كشف أي اضطراب أثناء الفحص الأول، فمن المهم أن يتابع الطبيب المختص الحالة بانتظام. في علاج اعتلال الشبكية، يمكن استخدام العلاج بالليزر أو الحقن المضادة لعامل النمو البطاني الوعائي أو العمليات الجراحية في الحالات المتقدمة.

ليس كل طفل خديج يطور ROP. تزيد فرصة حدوث هذا المرض في وجود عوامل خطورة مثل الولادة المبكرة، الوزن الخفيف عند الولادة، أو العلاج بالأكسجين الممتد. لذلك، من الخطأ تجنب فحص العين بالتفكير في "طفلي ليس لديه أعراض". لحياة صحية، من الضروري رعاية بصر الأطفال الخدج بشكل صحيح، وهي من أهم مسؤوليات الأبوين.

أسئلة شائعة

ما هو اعتلال الشبكية لدى المبتسرين (ROP)؟

اعتلال الشبكية لدى المبتسرين (ROP) هو اضطراب بصري خطير يحدث في الأطفال الذين يولدون قبل الأسبوع 32 أو بوزن أقل من 1500 جرام. الشبكية هي طبقة حساسة للضوء في الجزء الخلفي من العين المسؤولة عن الرؤية. عادةً ما تكتمل الأوعية الدموية للشبكية نموها في الأسابيع المتقدمة من الحمل، ولكنها لا تكتمل في حالات الولادة المبكرة، مما قد يؤدي إلى تكوين أوعية دموية غير طبيعية، قد تسبب نزيفًا، انفصال الشبكية، وفقدان بصر دائم. يمكن منع هذه المخاطر بشكل كبير من خلال التشخيص المبكر والعلاج المناسب.

كيف يتم فحص اعتلال الشبكية لدى المبتسرين (ROP)؟

يتم الفحص من قبل طبيب عيون متخصص في رعاية الأطفال الخدج (طبيب عيون أطفال أو مختص في الشبكية) في وحدة رعاية الأطفال حديثي الولادة. يتم توسيع حدقات عين الطفل باستخدام قطرات خاصة، وبعد حوالي 30-60 دقيقة تتوسع بدرجة كافية، يستخدم الأطباء تخدير موضعي لفحص الشبكية باستخدام أدوات خاصة. يمكن التقاط صور للشبكية إذا لزم الأمر. تستغرق الفحصات بضع دقائق ويتم إجراؤها بأمان مع اتخاذ إجراءات مهدئة.

متى يجب إجراء فحص العين؟

يجب أن يتم فحص العين الأول لتمشيط ROP بين الأسبوع الرابع والسادس بعد الولادة أو عند اكتمال فترة الحمل 31-33 أسبوعًا (حسب أيهما يأتي أولاً). هذا الفحص مهم للغاية للكشف المبكر عن ROP. يحدد الطبيب بعد الفحص الأول مدى التكرار المطلوب للفحوصات التالية حتى اكتمال نمو أوعية الشبكية.

ماذا يحدث إذا لم يتم علاج اعتلال الشبكية لدى المبتسرين (ROP)؟

في المراحل المتقدمة من مرض اعتلال الشبكية، قد تتسبب الأوعية الدموية غير الطبيعية في نزيف داخل العين وانفصال الشبكية، مما يؤدي إلى فقدان بصر خطير. في المراحل المتقدمة (المرحلة 4 و5)، ترتفع مخاطر العمى إذا لم يتم علاج ROP. يمكن تقليل هذه المخاطر بشكل كبير من خلال التشخيص والعلاج المبكر. تتضمن خيارات العلاج الليزر أو الحقن بالأدوية الداخلية أو الجراحة في الحالات الخطيرة. إذا لم يتم التدخل في الوقت المناسب، يمكن أن يصبح فقدان البصر دائمًا ويتأثر جودة الحياة بشكل كبير. لذلك من المهم إجراء فحوصات منتظمة وعلاج الحالات الخطيرة على الفور.