مرض لايم هو مرض بكتيري ينتقل إلى البشر عن طريق القراد. يتميز هذا المرض بوجود طفح جلدي ويمكن أن يظهر أيضًا أعراض مثل شلل عضلات الوجه، حمى شديدة، مشاكل في القلب وصعوبات في الرؤية. يتم التشخيص غالبًا عن طريق اختبارات الدم ويمكن أن تُستخدم المضادات الحيوية في العلاج. يبدأ المرض في مراحله المبكرة بشكاوى بسيطة، لكن إذا لم يتم علاجه، يمكن أن يتسبب في أضرار للمفاصل والقلب والجهاز العصبي.
مرض لايم يتطور عندما تدخل البكتيريا Borrelia burgdorferi التي تسبب العدوى إلى جسم الإنسان. تُنقل هذه البكتيريا بواسطة القراد الصلب مثل Ixodes ricinus. عندما يلتصق القراد بالجلد لامتصاص الدم، يمكن أن تنتقل البكتيريا إلى الإنسان.
العلامة النموذجية للمرض هي الطفح الجلدي الدائري الذي يظهر بعد أيام من لدغة القراد. ومع ذلك، قد لا يظهر الطفح الجلدي في جميع المرضى. يمكن أن تظهر أعراض تشبه الأنفلونزا مثل الحمى، آلام المفاصل، والتعب. إذا لم يُكتشف مرض لايم في مراحله المبكرة، يمكن أن يتسبب في مشاكل صحية مزمنة تستمر لأشهر وسنين.
السبب الأساسي لمرض لايم هو انتقال بكتيريا Borrelia burgdorferi إلى جسم الإنسان. تُنقل هذه البكتيريا بواسطة القراد خلال اللدغة. إلا أن ظهور المرض ليس مرتبطًا فقط بوجود القراد بل تلعب الظروف البيئية والاحتياطات التي يتخذها الشخص أيضًا دورًا حاسمًا.
الأسباب الرئيسية لمرض لايم هي:
السبب الشائع هو لدغة القراد التي تحمل البكتيريا، حيث تنقل القراد البكتيريا إلى الجلد أثناء امتصاص الدم. زيادة فترة بقاء القراد على الجلد يزيد من احتمالية الانتقال.
يمكن أن ينقل الكلاب والقطط القراد الذي يلتصق بها أثناء اللعب بالخارج إلى داخل المنزل. عدم القيام بفحص القراد بانتظام للحيوانات الأليفة يمكن أن يؤدي إلى انتقال مرض لايم للبيئة المنزلية. لذلك، يجب العناية بفراء وجلد الحيوانات الأليفة بانتظام واستخدام التطبيقات الوقائية الموصى بها من قبل الطبيب البيطري بشكل منتظم.
ارتداء الملابس القصيرة أثناء قضاء الوقت في الطبيعة يسهل وصول القراد إلى الجلد. اختيار الملابس الفاتحة يجعل من السهل ملاحظة القراد، فيما تقلل الملابس طويلة الأكمام والأحذية المغلقة بشكل كبير من خطر لدغة القراد.
كلما طال بقاء القراد ملتصقًا بالجلد، زادت احتمالية انتقال مرض لايم. لذلك يجب فحص الجسم بدقة بعد العودة إلى المنزل، وإزالة القراد المكتشف بطرق مناسبة والاتصال بطبيب في أقرب وقت ممكن.
يمر مرض لايم بثلاث مراحل. الأعراض التي تظهر في كل مرحلة مختلفة، وإذا لم يُعالج المرض، فإن شدته تزداد تدريجيًا.
هي المرحلة الأولى من المرض. تظهر بعد فترة قصيرة من لدغة القراد. في هذه المرحلة قد تظهر أعراض شبيهة بالأنفلونزا:
التعب، حمى خفيفة، صداع
احمرار دائري يظهر على الجلد خاصة في منطقة اللدغة (erythema migrans)
إذا تم تشخيص المرض في هذه المرحلة، يمكن السيطرة عليه بسهولة باستخدام العلاج بالمضادات الحيوية.
في هذه المرحلة تنتشر البكتيريا عبر الدم إلى مناطق مختلفة من الجسم. لا تتأثر فقط الجلد، بل يبدأ التأثير على القلب والمفاصل والجهاز العصبي أيضًا.
آلام المفاصل الشديدة والتورمات
خفقان، اضطرابات النظم القلبية
شلل الوجه، الدوار والتنميل
صعوبة التركيز
قد تختلف الأعراض من مريض لآخر. إذا لم يتم علاج المرض في هذه المرحلة، يمكن أن يتطور إلى حالة أكثر خطورة.
في الحالات التي لم يتم علاجها، يصبح المرض مزمنًا وقد يؤدي إلى مشاكل صحية دائمة.
التهاب المفاصل المزمن (مفاصل الركبة)
اضطرابات الجهاز العصبي (تنميل، فقدان التوازن، مشاكل في الذاكرة)
التعب المستمر ومشاكل في النوم
رغم ندرتها، يمكن أن تحدث مشاكل نظم قلبية دائمة
في هذه المرحلة، يستغرق العلاج وقتًا أطول، وقد لا يكون من الممكن دائمًا الشفاء تمامًا من المضاعفات.
تشبه أعراض مرض لايم في المرحلة المبكرة أعراض الأنفلونزا، لكن يمكن أن تؤدي في المراحل المتقدمة إلى تأثيرات جهازية. أثناء التشخيص وعملية العلاج، من المهم تقييم الأعراض بعناية. قد تؤثر الأعراض خلال تطور المرض على مناطق مختلفة في الجسم، خاصةً الجلد، المفاصل والقلب الذين هم من بين البنى الأكثر تأثرًا.
أعراض مرض لايم:
طفح جلدي حلقي
التعب
الحمى
آلام المفاصل والعضلات
تيبس في منطقة الرقبة
تضخم في الغدد اللمفاوية
شلل الوجه
مشاكل في القلب
شعور بالتنميل
مشاكل في الذاكرة
مشاكل في النوم
المؤشرات الأهم في التشخيص هي تاريخ المريض والفحص الجسدي. خاصة الوجود في الطبيعة، تاريخ لدغات القراد والآفات الجلدية النموذجية، يوجهون التشخيص.
الإشارات السريرية: الطفح الجلدي والأعراض الشبيهة بالأنفلونزا تعتبر دليلاً للتشخيص.
الفحوص المخبرية: يمكن اكتشاف الأجسام المضادة ضد البكتيريا باستخدام اختبارات ELISA و Western Blot.
التصوير والاختبارات المتقدمة: يمكن استخدامها خاصة عند الشك في إصابة القلب والجهاز العصبي.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الاختبارات قد تكون سلبية في المرحلة المبكرة من التشخيص. لذلك، تقييم الطبيب أمر أساسي.
أهم نقطة في علاج مرض لايم هي التشخيص المبكر. عندما يتم اكتشاف المرض في مرحلته الأولى، تكون عملية العلاج أسهل وأكثر نجاحًا بشكل كبير. في الحالات التي تُلاحظ لاحقًا، يمكن أن تطول فترة العلاج وقد يصبح من الصعب تجنب التعقيدات.
العلاج الأساسي لمرض لايم هو المضادات الحيوية. يحدد الطبيب أنواع مختلفة من المضادات الحيوية وفترة استخدامها بناءً على مرحلة المرض وحالة المريض.
بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية، يمكن تطبيق علاجات إضافية لتخفيف بعض الشكاوى:
مسكنات الآلام والأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف آلام المفاصل
بروتوكولات علاج خاصة إذا كان هناك علامات عصبية
متابعة دورية مع أخصائي القلب في حالة إصابة القلب
إذا لوحظ المرض في مرحلة متأخرة، قد يستغرق العلاج وقتًا أطول. التهابات المفاصل المزمنة أو مشاكل الجهاز العصبي قد لا يتم حلها تمامًا، لكن مع العلاج المناسب يمكن السيطرة على الأعراض.
بعد لدغة القراد، يجب إزالته بعناية باستخدام ملاقط أو أداة خاصة. يجب غسل المنطقة المصابة بالماء والصابون وتنظيفها بمحلول مطهر. إذا تم ملاحظة احمرار أو حكة أو علامات عدوى، يجب التوجه إلى مؤسسة صحية.
ما يجب الانتباه إليه عند لدغة القراد:
عند اكتشاف القراد، يجب البقاء هادئًا وعدم التصرف بحركات مفاجئة لإزالته.
يجب عدم لمس القراد باليد العارية.
يجب عدم وضع المواد الكيميائية مثل الكحول، الكولونيا، السجائر، الصابون والزيت عليه.
يجب عدم سحق القراد أو حرقه.
يجب استخدام ملاقط طبية خاصة لإزالة القراد.
يجب إمساك القراد من أقرب نقطة ممكنة للجلد وسحبه ببطء دون ضغط.
يجب غسل مكان اللدغة بالماء والصابون وتطبيق مطهر.
حتى بعد إزالة القراد، يجب استشارة أخصائي.
مرض لايم لا ينتقل من إنسان لآخر؛ يُنتقل فقط بلدغة القراد التي تحمل البكتيريا. قد يزيد الخطر بعد قضاء الوقت في المشي في الطبيعة أو النزهات أو البيئات الزراعية.
نعم، يمكن رؤية مرض لايم لدى الأطفال. من المهم إجراء فحص القراد للأطفال الذين يلعبون في الأماكن المفتوحة.
يجب عدم إزالة القراد باليد العارية، وعدم سحقه أو وضع المواد الكيميائية عليه. يجب إزالته باستخدام أداة مناسبة ثم تنظيف المنطقة والذهاب إلى الطبيب.
أهم طريقة في العلاج هي استخدام المضادات الحيوية، وهي فعالة جدًا إذا بدأت في مرحلة مبكرة. في المراحل المتأخرة، قد تطول فترة العلاج وأحيانًا تبقى مشاكل دائمة في الجهاز العصبي أو المفاصل.