Hoe Wordt Een Gehoortest Bij Kinderen en Baby's Uitgevoerd?

Gehoortests bij kinderen en baby's zijn belangrijke screenings- en diagnosehulpmiddelen die een betrouwbare en objectieve evaluatie van het gehoor mogelijk maken. Deze tests worden uitgevoerd door audiologen met methodes die geschikt zijn voor de leeftijd en het ontwikkelingsniveau. Vooral bij baby's worden de tests meestal gebaseerd op fysiologische reacties in plaats van gedragsreacties en leveren ze zeer nauwkeurige resultaten op met speciale apparatuur. Vroege evaluatie van de gehoorfuncties beïnvloedt niet alleen het gehoor; het is een proces dat rechtstreeks invloed heeft op taalontwikkeling, leercapaciteit en cognitieve functies.

Waarom wordt er een gehoortest gedaan bij baby's?

Een gehoortest bij baby's is van vitaal belang voor de vroege diagnose en interventie bij aangeboren gehoorverlies. Het stelt baby's met gehoorproblemen in staat om vroeg te beginnen met hun opleidings- en therapieprocessen, waardoor de kwaliteit van hun leven verbetert. Daarom is het belangrijk om regelmatig gehoortests bij baby's uit te voeren en de nodige stappen te ondernemen op basis van de resultaten.

Gehoortests uitgevoerd in de neonatale periode zijn belangrijk voor de vroege diagnose van aangeboren gehoorverlies. De test helpt door de gehoorcapaciteit van de baby te evalueren, zodat de nodige maatregelen kunnen worden genomen. Vroegtijdige gehoortests ondersteunen de ontwikkeling van gezonde communicatievaardigheden door mogelijke vertragingen in de taalontwikkeling van het kind te voorkomen.

Voordelen van vroege diagnose:

• De start van spraak- en taalontwikkeling gelijktijdig met leeftijdsgenootjes

• Ondersteunen van sociale, cognitieve en emotionele ontwikkeling

• Tijdige toepassing van de nodige behandeling

• Betrokkenheid van ouders in het proces op een bewuste manier

Bij kinderen met laat opgemerkt gehoorverlies kan het proces van taalverwerving vertraging oplopen en sociale isolatie optreden. Daarom moet binnen de eerste zes maanden een diagnose worden gesteld en nog voor het eerste levensjaar moet interventie plaatsvinden.

Hoe wordt een gehoortest bij pasgeborenen uitgevoerd?

De gehoortest bij baby's wordt uitgevoerd door een audicien of gespecialiseerd medisch personeel. Een kleine oorstuk wordt in het oor van de baby geplaatst, waarna geluiden worden afgespeeld. De hersengolven worden gemeten om het gehoorvermogen te evalueren. De gehoortest moet zo snel mogelijk na de geboorte worden uitgevoerd, omdat bij vroege diagnose de nodige behandeling kan worden gestart en er maatregelen kunnen worden genomen met betrekking tot gehoorproblemen. 

Basis testmethoden toegepast bij pasgeborenen

1. OAE Test

• De reactie van haarcellen in het binnenoor op geluid wordt gemeten.

• Een kleine sonde wordt in het oor van de baby geplaatst en geluid wordt naar buiten gestuurd.

• De reflectie die dit geluid in het binnenoor veroorzaakt, wordt via een microfoon geregistreerd.

• Een snelle en comfortabele test die gemiddeld 3-5 minuten duurt.

2. BERA Test

• Wordt toegepast bij baby's met verdachte resultaten in de OAE-test.

• Er wordt beoordeeld of het geluid de hersenstam bereikt met behulp van elektroden.

• De neurologische gehoorweg wordt ook gecontroleerd.

• Het verdient de voorkeur dat de baby rustig of slapend is.

Wanneer en hoe vaak worden gehoortests bij baby's uitgevoerd?

Neonatale gehoorscreening moet binnen de eerste 24 tot 72 uur na de geboorte worden uitgevoerd. De eerste test maakt een objectieve vroege evaluatie van de gehoorfuncties van de baby's mogelijk.

Als het resultaat van de eerste test mislukt of twijfelachtig is, wordt deze binnen 10 tot 15 dagen herhaald. Dit betekent niet noodzakelijk gehoorverlies; externe factoren kunnen tijdelijk het resultaat beïnvloeden.

Als bij de tweede test onvoldoende gegevens worden verkregen, wordt de baby doorverwezen voor een meer gedetailleerde audiologische evaluatie. Baby's met gehoorproblemen moeten uiterlijk op de leeftijd van 3 maanden worden gediagnosticeerd en indien nodig met de behandeling beginnen. Deze timing is belangrijk voor de taalontwikkeling.

Hoe wordt een gehoortest bij kinderen uitgevoerd?

Een gehoortest bij kinderen wordt meestal uitgevoerd door een audicien of een gehoorspecialist. Deze tests worden uitgevoerd om het gehoorniveau van het kind te evalueren en mogelijke gehoorproblemen te identificeren. Tijdens de test wordt er een kleine hoofdtelefoon op de oren van het kind geplaatst en worden tonen met verschillende frequenties afgespeeld, waarbij de reacties van het kind worden geregistreerd. De resultaten helpen bij het bepalen van het gehoorniveau van het kind en ondersteunen de planning van de benodigde behandeling en ondersteuningsprogramma's.

Testmethoden toegepast bij kinderen

1. Spel-audiometrie (2-5 jaar)

• Het kind reageert met een speelgoedje wanneer het geluid hoort.

• Biedt een speelse omgeving voor het beoordelen van gehoorverlies.

2. Toon-audiometrie (5 jaar en ouder)

• Een hoofdtelefoon wordt op de oren van het kind geplaatst, en er worden geluiden van verschillende frequenties aangeboden.

• Reacties zoals handopsteken of op een knop drukken worden verwacht bij het horen van geluiden.

• Beide oren worden apart getest.

3. Timpanometrie (Op elke leeftijd)

• Evalueert de druk in het middenoor en de beweging van het trommelvlies.

• Biedt informatie over oorontstekingen, vochtophoping, Eustachius disfunctie en dergelijke.

4. Spraak-audiometrie

• Er wordt getest of het kind woorden kan horen en begrijpen.

• Vooral nuttig voor de evaluatie van spraakontwikkeling in de voorschoolse periode.

In welke gevallen moet de gehoortest worden herhaald?

Zelfs als de eerste resultaten van de gehoorscreening normaal zijn, kunnen enkele klinische symptomen hernieuwde beoordeling van de gehoorgezondheid van het kind vereisen. Op dit punt is het belangrijk dat ouders de auditieve reacties van hun kind zorgvuldig observeren om een mogelijk gehoorverlies vroegtijdig te herkennen.

Wanneer een of meer van de onderstaande symptomen worden waargenomen, wordt aangeraden het kind audiologisch te laten beoordelen:

• Het kind reageert niet consistent op zijn naam of omgevingsgeluiden

• Opvallende vertraging in spraakontwikkeling of helemaal niet spreken

• De neiging om televisie of elektronische apparaten te kijken op een hoger volume dan nodig

• Vaak aangeven niet te horen of vragen om herhaling van zinnen

• Moeite met communiceren in sociale omgevingen, neiging tot isolatie

• Met name terugkerende oorinfecties bij bovenste luchtweginfecties

Dergelijke bevindingen kunnen een aanwijzing zijn voor een tijdelijke of permanente verandering in het gehoorniveau. Daarom moeten gehoortests niet alleen in de neonatale periode worden uitgevoerd; gedurende het ontwikkelingsproces van het kind moeten risicofactoren die verband houden met gehoor zorgvuldig worden gevolgd.

Veelgestelde Vragen

Is een gehoortest voor pasgeborenen verplicht?

Ja. De gehoortest is een screeningstest die bij alle baby's moet worden uitgevoerd. Het niet uitvoeren kan leiden tot late ontdekking van mogelijk gehoorverlies.

Hoeveel dagen na de geboorte moet de gehoortest worden gedaan?

De gehoortest moet binnen 24 tot 72 uur na de geboorte worden uitgevoerd. Bij baby's die vroeg worden ontslagen, moet de test echter uiterlijk de 30e dag worden voltooid. Vertraging kan een negatief effect hebben op het diagnose- en interventieproces.

Zijn gehoortests risicovol voor baby's?

Nee. De OAE en BERA tests zijn niet-invasief, pijnloos en zeer kortdurend. De baby ervaart geen ongemak tijdens de test, die meestal wordt uitgevoerd terwijl het kind slaapt.

Verschilt het screeningsproces als er sprake is van gehoorverlies in de familie?

Ja. Als er een familiegeschiedenis van erfelijk gehoorverlies is, wordt de baby in een hogere risicogroep verdeeld en worden gehoorscreenings strenger gevolgd. Waar nodig kan in de vroege fase worden doorverwezen voor verdere tests.