Gehoortesten bij kinderen en baby's zijn belangrijke screenings- en diagnostische hulpmiddelen die een betrouwbare en objectieve evaluatie van het gehoorvermogen mogelijk maken. Deze tests worden uitgevoerd door audiologen met technieken die passen bij de leeftijd en het ontwikkelingsniveau. Vooral bij baby's zijn de tests meestal niet gebaseerd op gedragsreacties, maar op fysiologische reacties, en leveren ze uiterst nauwkeurige resultaten op met behulp van gespecialiseerde apparaten. Het vroegtijdig evalueren van de gehoorfuncties beïnvloedt niet alleen het horen, maar ook de taalontwikkeling, het leervermogen en cognitieve functies.
Een gehoortest bij baby's is van vitaal belang voor het vroegtijdig opsporen en ingrijpen bij aangeboren gehoorverlies. Het zorgt er ook voor dat baby's met gehoorproblemen vroeg kunnen starten met onderwijs- en therapieprocessen, wat de kwaliteit van hun leven verbetert. Daarom is het erg belangrijk dat er regelmatig gehoortesten bij baby's worden uitgevoerd en dat er stappen worden ondernomen op basis van de resultaten.
Gehoortesten die in de pasgeboren periode worden uitgevoerd, zijn belangrijk voor de vroege diagnose van aangeboren gehoorverlies. De test evalueert het gehoorvermogen van de baby, waardoor de nodige maatregelen kunnen worden genomen. Vroegtijdige gehoortesten helpen mogelijke vertragingen in de taalontwikkeling te voorkomen en ondersteunen de gezonde ontwikkeling van communicatievaardigheden.
Voordelen van vroege diagnose:
Synchroon starten van spraak- en taalontwikkeling met leeftijdsgenoten
Ondersteuning van sociale, cognitieve en emotionele ontwikkeling
Mogelijkheid om op tijd de benodigde behandeling te geven
Bewuste betrokkenheid van de gezinnen bij het proces
Bij kinderen waarbij gehoorverlies laat wordt opgemerkt, kan het leerproces van taal vertragen en sociale isolatie optreden. Daarom dient de diagnose binnen de eerste zes maanden te worden gesteld en moet er vóór het eerste levensjaar worden ingegrepen.
Een gehoortest bij baby's wordt uitgevoerd door een audiometrist of een gespecialiseerd gezondheidsmedewerker. Een kleine hoofdtelefoon wordt in het oor van de baby geplaatst en geluiden worden afgespeeld. De hersengolven worden gemeten om het gehoorvermogen te evalueren. De gehoortest moet zo snel mogelijk na de geboorte worden uitgevoerd, omdat bij vroege diagnose de nodige behandeling kan worden gestart en er maatregelen kunnen worden genomen tegen gehoorproblemen.
1. OAE Test
De reactie van de haarcellen in het binnenoor op geluid wordt gemeten.
Een klein sonde wordt in het oor van de baby geplaatst, en er worden geluiden van buitenaf aangeboden.
De reflectie die dit geluid in het binnenoor veroorzaakt, wordt via een microfoon geregistreerd.
Het is een snelle en comfortabele test die gemiddeld 3-5 minuten duurt.
2. BERA Test
Wordt uitgevoerd op baby's met verdachte resultaten bij de OAE.
Met behulp van elektroden wordt beoordeeld of het geluid de hersenstam bereikt.
De neurologische gehoorweg wordt ook gecontroleerd.
Voorkeur gaat uit naar een rustige of slapende baby.
Pasgeboren gehoorscreening moet worden uitgevoerd binnen de eerste 24 tot 72 uur na de geboorte. De eerste test biedt een objectieve evaluatie van de gehoorfuncties van de baby's in een vroeg stadium.
Als de resultaten van de eerste test niet doorslaggevend of twijfelachtig zijn, wordt de test binnen 10 tot 15 dagen herhaald. Dit betekent niet noodzakelijkerwijs blijvend gehoorverlies; externe factoren kunnen het resultaat tijdelijk beïnvloeden.
Als er onvoldoende gegevens worden verkregen uit de tweede test, wordt de baby doorgestuurd voor een meer gedetailleerde audiologische evaluatie. Baby's met gehoorproblemen moeten uiterlijk in de derde maand worden gediagnosticeerd en indien nodig worden behandeld. Deze timing is belangrijk voor de taalontwikkeling.
De gehoortestprocedure bij kinderen wordt meestal uitgevoerd door een audiometrist of een gehoorspecialist. Deze tests zijn bedoeld om het gehoor van het kind te evalueren en mogelijke gehoorproblemen te identificeren. Tijdens de test wordt een kleine hoofdtelefoon in het oor van het kind geplaatst en worden geluidstonen met verschillende frequenties afgespeeld om de reacties van het kind te registreren. De resultaten helpen om het gehoor van het kind te bepalen en om de nodige behandel- en ondersteuningsprogramma's te plannen.
1. Spel-Audiometrie (2-5 jaar)
Het kind reageert met een speeltje wanneer het geluid hoort.
Biedt evaluatie van gehoorverlies in een spelomgeving.
2. Zuivere Toon Audiometrie (5 jaar en ouder)
Het kind krijgt een hoofdtelefoon op, en er worden geluiden met verschillende frequenties gegeven.
Er wordt verwacht dat het kind reageert door bijvoorbeeld zijn hand op te steken of op een knop te drukken bij het horen van geluiden.
Beide oren worden afzonderlijk getest.
3. Tympanometrie (Elke leeftijd)
Evalueert de druk in het middenoor en de beweging van het trommelvlies.
Biedt informatie over aandoeningen zoals oorinfecties, vochtophoping, eustachiusdisfunctie.
4. Spraak Audiometrie
Er wordt getest of het kind woorden kan horen en begrijpen.
Het is vooral nuttig voor de evaluatie van spraakontwikkeling in de voorschoolse periode.
Ook al zijn de eerste resultaten van de gehoorscreening normaal, sommige klinische symptomen kunnen een herbeoordeling van de gehoorgezondheid van het kind vereisen. Op dit punt is het belangrijk dat ouders de auditieve reacties van het kind zorgvuldig observeren, voor een vroegtijdige herkenning van een mogelijk gehoorverlies.
Wanneer een of meer van de volgende symptomen worden waargenomen, wordt aanbevolen dat het kind audiologische beoordeling ondergaat:
Het kind reageert niet consistent op zijn naam of omgevingsgeluiden
Duidelijke vertraging in spraakontwikkeling of helemaal niet spreken
Een neiging om tv of andere elektronische apparaten te bekijken met het volume hoger dan normaal nodig is
Vaak aangeven dat hij/zij niet hoort of anderen vragen om zinnen te herhalen
Moeite hebben met communiceren in sociale omgevingen, neiging tot teruggetrokkenheid
Oorinfecties die vaak voorkomen en gepaard gaan met vooral bovenste luchtweginfecties
Dergelijke bevindingen kunnen een indicatie zijn van een tijdelijke of blijvende beschadiging van het gehoor. Daarom alleen vertrouwen op de gehoortesten die in de pasgeboren periode zijn uitgevoerd is niet voldoende; risico's met betrekking tot gehoor moeten zorgvuldig worden gevolgd tijdens de ontwikkelingsfase van het kind.
Ja. De gehoortest is een verplichte screeningstest die bij alle baby's moet worden uitgevoerd. Het niet uitvoeren van de test kan leiden tot een late herkenning van mogelijk gehoorverlies.
De gehoortest moet worden uitgevoerd binnen de eerste 24 tot 72 uur na de geboorte. Echter, bij vroegtijdig ontslagen baby's wordt het aanbevolen de test uiterlijk op de 30e dag te voltooien. Vertraging kan het diagnose- en interventieproces negatief beïnvloeden.
Nee. De OAE- en BERA-tests zijn niet-invasief, pijnloos en worden in korte tijd voltooid. De baby voelt geen ongemak tijdens de test en deze wordt meestal uitgevoerd terwijl de baby slaapt.
Ja. Als er sprake is van erfelijk gehoorverlies binnen de familie, wordt de baby als een hoger risicogroep beschouwd en wordt de gehoorscreening strenger gevolgd. Indien nodig kan vroegtijdig worden doorverwezen voor geavanceerde tests.