De menopauze in de vrouwengezondheid is een natuurlijk proces waarbij intense hormonale veranderingen plaatsvinden, die invloed hebben op veel lichaamsystemen. Echter, wanneer de menopauze eerder begint dan verwacht, kan dit niet alleen de voortplantingsgezondheid beïnvloeden, maar ook de gezondheid van de botten. Tijdens de vroege menopauze kan bij een afname van het oestrogeenhormoon het risico op osteoporose (botontkalking) aanzienlijk toenemen. Deze situatie leidt vooral bij vrouwen die voor hun veertigste in de menopauze komen tot een snelle afname van de botdichtheid.
Menopauze betekent het permanent stoppen van de menstruatiecyclus bij vrouwen, wat doorgaans tussen de 45 en 55 jaar gebeurt. Indien de menopauze voor het veertigste levensjaar begint, wordt dit gedefinieerd als vroege menopauze. Vroege menopauze kan ontstaan door genetische aanleg, auto-immuunziekten, medische behandelingen zoals chemotherapie of radiotherapie, chirurgische verwijdering van de eierstokken of chronische stress.
De symptomen van een vroege menopauze verlopen vergelijkbaar met de klassieke menopauze symptomen:
Menstruatieonregelmatigheden of het volledig stoppen ervan
Opvliegers
Slaapproblemen
Nachtelijk zweten
Stemmingswisselingen
Droge huid en haaruitval
Bot- en gewrichtspijnen
Vaginale droogheid
Osteoporose is de aandoening waarbij botten broos en fragiel worden door weefselverlies. Hormonale problemen, een tekort aan calcium en vitamine D kunnen botontkalking veroorzaken.
De botmassa verzwakt en wordt breekbaar door een afname van de minerale dichtheid in de botten. Botten kunnen worden omschreven als structuren die zijn opgebouwd uit met elkaar verbonden collageenvezels en mineralen. Het lichaam breekt botweefsel continu af en vervangt het, waardoor de botstructuur verslechtert.
Nieuw botmateriaal dat door osteoblastcellen wordt geproduceerd, wordt gevormd tijdens de afbraak van oud botweefsel en kan het vervangen. Bij osteoporose is de vorming van nieuw bot onvoldoende in vergelijking met de hoeveelheid oud bot die het lichaam afvoert, wat kan leiden tot botbreuken en gerelateerde problemen.
Osteoporose komt vaak voor bij vrouwen en mensen boven de 65 jaar. Behandelingen omvatten medicatie en fysiotherapiemethoden om de botgezondheid te verbeteren. Een andere effectieve manier om osteoporose te behandelen is het innemen van supplementen van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine D en calcium.
Osteoporose is een sluipende ziekte en duidelijke symptomen worden meestal niet opgemerkt totdat een botbreuk optreedt. Echter, sommige waarschuwingssignalen kunnen zijn:
Chronische pijn in de rug of taille
Lengteverlies
Krommingen en wervelkolomafwijking
Botbreuk na een eenvoudige val
Bewegingsbeperking en houdingsafwijkingen
Bij het waarnemen van deze symptomen wordt aangeraden om een botscan (DEXA-test) door een specialist te laten uitvoeren.
De plotselinge daling van het oestrogeenniveau bij vrouwen die een vroege menopauze ervaren, is de belangrijkste factor die het risico op osteoporose versnelt. Het oestrogeenhormoon ondersteunt de botdichtheid door de balans van botcellen (osteoblasten en osteoclasten) te behouden. Wanneer dit hormoon afneemt, neemt de botafbraak toe en kan de aanmaak van nieuw bot vertragen.
Meerdere factoren dragen bij aan de ontwikkeling van osteoporose en niet alleen vroege menopauze, maar ook genetische aanleg, voedingsgewoonten en levensstijl spelen een rol. Daarom is het belangrijk voor vrouwen met een vroege menopauze om regelmatig medische controles uit te voeren om hun botgezondheid te beschermen en waar nodig preventieve maatregelen te nemen.
De basis van osteoporose behandeling is het stoppen van botverlies, het verminderen van het risico op fracturen en het verhogen van de botdichtheid. Het behandelplan wordt individueel aangepast en omvat meestal de volgende methoden:
Kan worden gebruikt om de verlaagde oestrogeenspiegels tijdens de vroege menopauze in balans te brengen. HRT kan botverlies vertragen en menopauzeklachten verminderen. Deze behandeling moet echter worden geëvalueerd door de arts, rekening houdend met de algemene gezondheidstoestand van de patiënt.
Zeer belangrijke bestanddelen ter ondersteuning van de botgezondheid.
Calcium: Let op een dagelijkse calciuminname.
Vitamine D: Wordt van nature gesynthetiseerd door zonlicht, maar supplementen kunnen nodig zijn.
Oefeningen (wandelen, pilates, dansen, yoga) behouden de botdichtheid en kunnen de spierkracht vergroten. Ook worden evenwichtsoefeningen aanbevolen om het valrisico te verminderen.
Onder dokterscontrole gebruikte medicijnen helpen de botdichtheid te behouden door botafbraak te verminderen.
Levensstijl veranderingen omvatten het beperken van roken en alcoholgebruik, het verhogen van regelmatige fysieke activiteit en het aannemen van gezonde eetgewoonten.
Vroege menopauze treedt op wanneer de menstruatiecyclus vóór het veertigste levensjaar eindigt. Bij sommige vrouwen kan het door genetische factoren, auto-immuunziekten of medische behandelingen zelfs eerder beginnen.
Vroege menopauze is een risicofactor voor de ontwikkeling van osteoporose. Dit komt omdat het oestrogeenhormoon, dat vermindert tijdens de menopauze, de cyclus van botvernieuwing vertraagt en de botafbraak kan verhogen.
Hormoonvervangende therapie (HRT) kan door het in balans brengen van een oestrogeentekort de menopauzeklachten verminderen en botverlies verminderen. Deze therapie kan echter ongeschikt zijn voor personen met een voorgeschiedenis van borstkanker, stollingsstoornissen of hart- en vaatziekten. Voordat met de behandeling wordt begonnen, moet een gynaecologische en endocrinologische evaluatie worden uitgevoerd.
Om de botgezondheid te behouden, moeten regelmatig gewichtdragende oefeningen worden gedaan en moet men zich richten op een dieet dat rijk is aan calcium en vitamine D. Vermijd roken en alcoholgebruik en behoud een ideaal lichaamsgewicht. Daarnaast moeten botdichtheidsmetingen (DEXA-scans) regelmatig worden uitgevoerd tijdens de menopauze en de resultaten moeten onder dokterscontrole worden gevolgd.