Glutenintolerantie is een toestand waarbij men gevoelig reageert op voedingsmiddelen die gluten bevatten en vaak kan dit spijsverteringsproblemen veroorzaken. Coeliakie daarentegen is een auto-immuunziekte die optreedt wanneer het immuunsysteem gluten als een vreemd lichaam ziet. In dit geval leidt de consumptie van gluten tot ernstige schade aan de darmen. Glutenintolerantie en coeliakie worden vaak verward omdat ze vergelijkbare symptomen veroorzaken. Echter, de mechanismen, diagnosemethoden en behandelstrategieën van deze twee aandoeningen verschillen van elkaar.
Wat is Coeliakie?
Coeliakie is een auto-immuunstoornis die ontstaat door een abnormale reactie van het lichaam op gluten bij genetisch gevoelige personen. Bij inname van gluten vindt er schade plaats aan de mucosa van de dunne darmen, wat de absorptie van vitamines en mineralen kan verstoren.
Personen met coeliakie moeten strikt glutenbevattende producten vermijden. Na de diagnose kan een dieetverandering de symptomen verlichten.
Wat zijn de symptomen van Coeliakie?
Coeliakie kan zich bij elke patiënt anders manifesteren, maar veel voorkomende symptomen zijn:
-
Buikpijn
-
Chronische diarree of constipatie
-
Gewichtsverlies
-
Bloedarmoede (anemie)
-
Groeiachterstand bij kinderen
Aangezien deze symptomen ook bij andere spijsverteringsaandoeningen kunnen voorkomen, is een evaluatie door een specialist noodzakelijk voor een juiste diagnose.
Wat is Glutenintolerantie?
Glutenintolerantie verwijst naar een gevoeligheid of intolerantie voor gluten, een proteïne in gerst, tarwe en rogge. In dit geval kan het lichaam gluten niet verteren, wat kan leiden tot spijsverteringsproblemen.
De symptomen van glutenintolerantie zijn onder andere een opgeblazen gevoel, diarree, buikpijn, constipatie en vermoeidheid. In tegenstelling tot coeliakie veroorzaakt het geen blijvende schade aan de darmen en is er geen auto-immuunmechanisme betrokken.
Wat zijn de symptomen van Glutenintolerantie?
Hoewel glutenintolerantie niet zo ernstige symptomen heeft als coeliakie, kan het verschillende symptomen veroorzaken die het dagelijks leven beïnvloeden. Het belangrijkste kenmerk van deze toestand is dat het ook symptomen buiten het spijsverteringssysteem kan veroorzaken.
Symptomen van glutenintolerantie zijn:
-
Opgeblazen gevoel en gasvorming
-
Buikpijn
-
Hoofdpijn
-
Lusteloosheid en vermoeidheid
-
Gewrichtspijn
-
Concentratieproblemen en moeite met concentratie
Hoewel de symptomen lijken op die van coeliakie, zijn ze milder en veroorzaken geen schade aan de darmmucosa.
Wat is het verschil tussen Glutenintolerantie en Coeliakie?
Glutenintolerantie en coeliakie hebben vergelijkbare symptomen, waardoor ze vaak als dezelfde ziekte worden beschouwd, maar ze zijn daadwerkelijk verschillend.
-
De Basis van de Aandoening
Coeliakie is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem overdreven reageert op gluten, wat ertoe leidt dat het lichaam zijn eigen weefsels aanvalt. Het lichaam ziet gluten als een vreemd bestanddeel en beschadigt zijn eigen darmweefsels.
Bij glutenintolerantie is er geen dergelijke immuunrespons. Vooral bij de spijsvertering en het zenuwstelsel kunnen ongemakkelijke symptomen optreden wanneer gluten worden ingenomen.
-
Impact op de Darmen
Bij coeliakie ontstaat er na verloop van tijd schade aan het oppervlak van de dunne darm, wat de absorptie van vitaminen en mineralen belemmert en kan leiden tot problemen zoals bloedarmoede of osteoporose.
Bij glutenintolerantie is er geen blijvende structurele afwijking in de darmen. Bij glutenconsumptie ervaart de persoon een opgeblazen gevoel, pijn en vermoeidheid, maar er ontwikkelt zich geen langdurige orgaanschade.
-
Diagnosemethoden
Coeliakie kan definitief worden vastgesteld met bloedonderzoek en een biopsie tijdens endoscopie. Om deze reden moeten tests worden uitgevoerd voordat een glutenvrij dieet wordt gestart.
Voor glutenintolerantie bestaat er geen laboratoriumtest. De diagnose wordt meestal gesteld via eliminatiediëten, waarbij de symptomen verminderen wanneer gluten uit de voeding worden verwijderd.
-
Voedingsverplichtingen
Bij coeliakiepatiënten is een levenslang glutenvrij dieet noodzakelijk. Zelfs een gering inname van gluten kan leiden tot vernieuwde darmbeschadiging.
Bij glutenintolerantie is de situatie flexibeler. Sommige mensen kunnen een kleine hoeveelheid gluten verdragen, terwijl anderen mogelijk volledig glutenvrij moeten eten.
-
Langetermijnrisico's
Als coeliakie niet wordt behandeld, kunnen er ernstige gezondheidsproblemen ontstaan zoals osteoporose, onvruchtbaarheid en darmkanker. Glutenintolerantie vermindert weliswaar de levenskwaliteit, maar veroorzaakt op lange termijn geen blijvende schade aan organen.
Veelgestelde Vragen
Wat mogen coeliakiepatiënten niet eten?
Coeliakiepatiënten mogen geen granen consumeren die gluten bevatten, zoals tarwe, gerst en rogge, en de voedingsmiddelen die hiervan gemaakt worden zoals brood, pasta en koekjes. Glutenvrije alternatieven zoals rijst, maïs en quinoa moeten worden gekozen.
Hoe wordt een glutenintolerantietest uitgevoerd?
Voor glutenintolerantie is er geen specifieke laboratoriummethode. Een eliminatiedieet kan worden toegepast; door gluten uit de voeding te verwijderen en te observeren of de symptomen afnemen, kan een beoordeling worden gemaakt.
Hoe wordt glutenintolerantie bij kinderen herkend?
Bij kinderen kan glutenintolerantie symptomen veroorzaken zoals buikpijn, prikkelbaarheid, een opgeblazen gevoel en vermoeidheid. Ouders die deze klachten opmerken, moeten een pediatrisch gastro-enteroloog raadplegen.
Waar moeten coeliakiepatiënten op letten als ze buitenshuis eten?
Coeliakiepatiënten moeten in restaurants de ingrediënten en bereidingsmethoden navragen. Zelfs de kleinste kruisbesmetting kan schade aan de darmen veroorzaken.
