ما هو مرض النقرس؟ ما هي أعراض مرض النقرس؟

مرض النقرس هو نوع من الأمراض الروماتيزمية التي تحدث بسبب تراكم بلورات حمض اليوريك في المفاصل نتيجة ارتفاع مستوياته في الجسم. يعرف هذا المرض بتأثيره على المفصل الكبير لإصبع القدم، ويمكن أن يؤثر على وظائف الكلى على المدى الطويل. يمكن أن يحدث ارتفاع حمض اليوريك نتيجة للعادات الغذائية، أو عدم قدرة الكلى على التخلص منه بشكل كافٍ، أو أمراض التمثيل الغذائي، أو العوامل الوراثية.

ما هو مرض النقرس؟

مرض النقرس هو مرض التهابي يسببه تراكم البلورات في المفاصل نتيجة ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم عن المعدل الطبيعي، مما يسبب آلام المفاصل. يتكون حمض اليوريك عن طريق تحلل الجسم لمركبات تسمى البيورين. في الظروف العادية، يتخلص الجسم من حمض اليوريك عن طريق الكلى والبول. لكن في حالة إنتاج حمض اليوريك بكميات كبيرة أو عدم قدرة الكلى على التخلص منه بشكل كافٍ، يتراكم في الجسم ويؤدي لتكون بلورات في المفاصل مما يسبب نوبات النقرس.

النقرس لا يؤثر فقط على المفاصل ولكنه يمكن أن يمهد لتكون حصوات الكلى بسبب ارتفاع مستويات حمض اليوريك. لذا يعتبر مرض النقرس حالة تستلزم متابعة دورية لكل من الصحة المفصلية والعمليات الأيضية.

ما هي أعراض مرض النقرس؟

يمكن أن تظهر أعراض مرض النقرس فجأة، وتزداد حدتها خاصة في الليل. عادة ما يؤثر على المفصل الكبير للقدم، ولكنه قد يظهر أيضًا في مفاصل الكاحل، والرسغ، والركبة، والمرفق. التعرف المبكر على الأعراض ضروري للسيطرة على النوبات ومنع تحول المرض إلى حالة مزمنة.

• آلام مفاصل حادة تبدأ فجأة آلام المفاصل

• احمرار وزيادة في درجة حرارة المفصل المتأثر

• تضخم وحساسية واضحة

• صعوبة في تحريك المفصل

• نوبات الآلام التي تبدأ أثناء النوم في الليل

• حمى خفيفة وشعور عام بالضعف

• زيادة تصلب المفاصل مع تكرار النوبات

• تكوين عقيدات قاسية (توفي) تحت الجلد في المراحل المتقدمة

لماذا يحدث مرض النقرس؟

السبب الرئيسي لمرض النقرس هو ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم وتكون البلورات في المفاصل مما يسبب الالتهاب. زيادة مستويات حمض اليوريك يمكن أن تكون نتيجة إنتاج زائد في الجسم، أو عدم قدرة الكلى على التخلص منه بشكل كافٍ، أو كليهما. العادات الغذائية، وأسلوب الحياة، وبعض الأمراض المزمنة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالنقرس وتسهم في ظهور نوباته.

الأسباب الرئيسية لمرض النقرس تشمل:

• ارتفاع مستوى حمض اليوريك (فرط اليوريكميا)

• الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالبيورين

• ضعف قدرة الكلى على التخلص من حمض اليوريك

• الاستعداد الوراثي

• السمنة والمتلازمة الأيضية

• الاستهلاك المفرط للكحول

• المشروبات والأطعمة عالية الفركتوز

• بعض الأدوية التي تزيد مستويات حمض اليوريك

• الأمراض المزمنة المصاحبة مثل السكري، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض الكلى

كيف يتم تشخيص مرض النقرس؟

الخطوة الأولى في تشخيص مرض النقرس هي التقييم الدقيق للأعراض التي يعاني منها المريض والفحص الدقيق للمفصل. الأعراض مثل الألم المفاجئ في المفاصل والاحمرار والتضخم نموذجية للنقرس، ولكن يلزم التفريق بينها وبين أمراض المفاصل الأخرى. لذلك يتم التشخيص بالاعتماد على كل من الأعراض السريرية والاختبارات المخبرية.

• الفحص البدني: يُقيّم وجود الاحمرار وارتفاع درجة الحرارة والحساسية والتضخم في المفصل المتأثر.

• تقييم التاريخ الطبي وعوامل الخطر: يتم فحص النظام الغذائي للمريض واستهلاك الكحول والأدوية المتناولة والنوبات السابقة والتاريخ العائلي.

• اختبارات الدم: قياس مستوى حمض اليوريك، مؤشرات الالتهاب (CRP، ترسيب) ووظائف الكلى في الدم.

• تحليل سائل المفصل: رؤية بلورات حمض اليوريك تحت المجهر في السائل المأخوذ من المفصل يعد وسيلة مؤكدة للتشخيص.

• طرق التصوير: يتم تقييم التغييرات في بنية المفصل، والوذمة، والتراكم البلوري باستخدام الأشعة السينية أو السونار أو التصوير المقطعي.

كيف يتم علاج مرض النقرس؟

يهدف علاج مرض النقرس إلى تخفيف الأعراض خلال نوبات الألم والسيطرة على مستوى حمض اليوريك على المدى الطويل. يتم تخطيط العلاج بشكل فردي وفقًا لمسار المرض، وتكرار النوبات، والحالات المزمنة المصاحبة، والنتائج المخبرية. يمكن منع تلف المفاصل والحد من تكرار النوبات من خلال التدخل المبكر.

• السيطرة على الألم والالتهاب خلال النوبات: يمكن تقليل الألم باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات التي يوصي بها طبيب متخصص والراحة.

• الأدوية الخافضة لحمض اليوريك: يمكن تنفيذ العلاج الدوائي الطويل الأمد في حالات النقرس المتكررة أو وجود مستويات عالية من حمض اليوريك.

• راحة المفصل والكمادات الباردة: يمكن أن تخفف الكمادات الباردة المطبقة على المفصل خلال النوبات من التورم والألم.

• زيادة استهلاك السوائل: قد يساعد زيادة استهلاك الماء على التخلص من حمض اليوريك عبر الكلى.

• تنظيم النظام الغذائي: تقييد تناول الأطعمة العالية في البيورين مهمة في السيطرة على نوبات النقرس.

• تقليل استهلاك الكحول: يفضّل تقليل استهلاك البيرة والمشروبات الكحولية الثقيلة لأنها قد تزيد من خطر النوبات.

• نظام التغذية والتمارين المنتظم: يمكن أن يخفف من العبء الأيضي ويساعد في تنظيم مستويات حمض اليوريك.

• إدارة الأمراض المصاحبة: يتم اعتبار الحالات مثل السكري، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض الكلى في علاج النقرس.

ما الذي يخفف من مرض النقرس؟

الطرق التي تفيد في مرض النقرس تهدف لتقليل الألم والالتهاب خلال النوبات والسيطرة على مستويات حمض اليوريك لفترة طويلة. التغيرات في نمط الحياة، تخطيط النظام الغذائي السليم، والمتابعة المستمرة يمكن أن تقلل بشكل كبير من حد وتكرار نوبات النقرس.

التطبيقات المفيدة لمرض النقرس

• تناول الكثير من الماء: شرب كمية كافية من الماء خلال اليوم يمكن أن يساعد على التخلص السريع من حمض اليوريك من الكلى.

• نظام غذائي منخفض البيورين: قد يقلل الحد من تناول الأطعمة ذات محتوى البيورين العالي مثل اللحوم الحمراء، والعضوية، والمأكولات البحرية، والبيرة من خطر النوبات.

• نظام غذائي نباتي: قد تساعد الخضروات الطازجة، والأطعمة الغنية بالألياف، والحبوب الكاملة في دعم الأيض والمساهمة في تنظيم مستويات حمض اليوريك.

• منتجات الألبان قليلة الدسم: منتجات الألبان ذات المحتوى المنخفض من الدهون تعتبر من ضمن الأطعمة التي تؤثر بشكل إيجابي على مستويات حمض اليوريك وفقًا لبعض الدراسات.

• مصادر فيتامين سي: الاستهلاك المنتظم للأطعمة التي تحتوي على فيتامين سي يمكن أن يساعد في تقليل مستويات حمض اليوريك.

• تجنب المشروبات السكرية والمحلاة بالفركتوز: العصائر المصنعة والمشروبات الغازية قد تزيد من قيم حمض اليوريك.

• السيطرة على الوزن والتمارين المنتظمة: الوصول إلى الوزن المثالي والعيش بنمط حياة نشط يلعب دوراً مهماً في الوقاية من نوبات النقرس.

• إدارة التوتر: قد تدعم التوازن الهرموني وتقلل من خطر النوبات عبر تنظيم النوم، وتمارين التنفس، والأنشطة المخففة للتوتر.

ما الذي يجب الانتباه إليه للأشخاص المصابين بمرض النقرس؟

التغيرات الصغيرة التي يقوم بها الأشخاص المصابون بمرض النقرس في حياتهم اليومية يمكن أن تقلل من شدة النوبات وتساعد في السيطرة على المرض على المدى الطويل. التغذية الصحيحة، المتابعة الدورية، وعادات نمط الحياة المناسبة تحافظ على صحة الأوتار والمفاصل وتمنع تحول النقرس إلى حالة مزمنة.

• يجب تجنب الأطعمة ذات المحتوى العالي من البيورين

• ينبغي الحفاظ على شرب كمية كافية من الماء

• يجب تقليل استهلاك الكحول

• يجب تجنب المشروبات السكرية والمحلاة بالفركتوز

• يجب ممارسة النشاط البدني بانتظام

• ينبغي تجنب اكتساب الوزن الزائد

• يمكن تضمين منتجات الألبان قليلة الدسم في النظام الغذائي

• يجب استخدام الأدوية بانتظام مع المتابعة

• يجب عدم إجهاد المفصل خلال نوبات الألم

• يجب عدم الإهمال في المتابعة الطبية المنتظمة

الأسئلة الشائعة

كيف يمكن علاج مرض النقرس؟

يمكن السيطرة على مرض النقرس من خلال العلاجات الدوائية التي يوصي بها طبيب مختص، الراحة للمفصل خلال نوبات الألم، استخدام الكمادات الباردة، وتغييرات في نمط الحياة التي تقلل مستوى حمض اليوريك.

هل يمكن الشفاء التام من مرض النقرس؟

يمكن السيطرة على نوبات النقرس من خلال العلاج المناسب والنظام الغذائي، ولكن إذا استمرت مستويات حمض اليوريك في الارتفاع، فقد يعود المرض، لذا فإن المتابعة الدورية هامة.

أي المفاصل يؤثر فيها مرض النقرس؟

يؤثر مرض النقرس بشكل رئيسي على المفصل الكبير لإصبع القدم، ويعتبر الألم الشديد المفاجئ في هذه المنطقة علامة مميزة للمرض. يمكن أن يؤثر أيضا على الركبة، والكاحل، والرسغ، والمرفق، وقد تتأثر المزيد من المفاصل مع تقدم النوبات.

ما هي مدة النوبة الناتجة عن مرض النقرس؟

تستمر نوبة النقرس عادة من 3 إلى 10 أيام، ويمكن أن يصل الألم إلى أعلى مستوى له خلال أول 24 ساعة. إذا لم يتم العلاج المناسب، فقد تمتد النوبة لفترة أطول ويزداد خطر تكرارها.