هل يزداد خطر هشاشة العظام في فترة انقطاع الطمث المبكر؟

في صحة المرأة، تُعَدُّ فترة انقطاع الطمث عملية طبيعية تشهد تغييرات هرمونية مكثفة وتؤثر على العديد من أجهزة الجسم. ولكن بدء انقطاع الطمث في عمر مبكر عن المتوقع قد يؤثر ليس فقط على الصحة الإنجابية بل أيضًا على صحة العظام. في فترة انقطاع الطمث المبكر، قد يؤدي انخفاض هرمون الإستروجين إلى زيادة ملحوظة في خطر الإصابة بهشاشة العظام. هذا الأمر يتسبب في انخفاض كثافة العظام بسرعة خاصة لدى النساء اللاتي يبدأن فترة انقطاع الطمث قبل سن الأربعين.

ما هو انقطاع الطمث المبكر؟

انقطاع الطمث يعني نهاية دائمة لدورة الحيض عند النساء ويحدث عادة بين سن 45 و55 عامًا. إذا بدأ انقطاع الطمث قبل سن الأربعين، يُعتبر هذا انقطاع طمث مبكر. يمكن أن يحدث انقطاع الطمث المبكر بسبب عوامل مثل الاستعداد الجيني، الأمراض المناعية، العلاجات الطبية مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، إزالة المبيض عن طريق الجراحة، أو الإجهاد المزمن.

تشبه أعراض انقطاع الطمث المبكر الأعراض الكلاسيكية لانقطاع الطمث:

• اضطرابات الدورة الشهرية أو توقفها تماما

• الهبات الساخنة

• مشاكل في النوم

• التعرق الليلي

• تغيرات في المزاج

• جفاف الجلد وتساقط الشعر

• آلام في العظام والمفاصل

• جفاف المهبل

ما هي هشاشة العظام (Osteoporoz) ؟

هشاشة العظام هي حالة تصبح فيها العظام هشة وغير قوية بسبب فقدان الأنسجة. يمكن أن تسبب مشاكل هرمونية ونقص فيتامين د والكالسيوم هشاشة العظام. 

يؤدي انخفاض الكثافة المعدنية في العظام إلى ضعف كتلتها ويجعلها هشة. يمكن تعريف العظام على أنها هياكل تتكون من الألياف الكولاجينية والمعادن المتصلة ببعضها البعض. يقوم الجسم بهدم وإعادة تشكيل أنسجة العظام بشكل مستمر مما يؤثر على بنيتها.

تكون المواد العظمية الجديدة التي تنتجها خلايا أوستيو بلاست (osteoblasts) أثناء تفكيك النسيج العظمي القديم ويمكنها أن تحل محلها. في حالة هشاشة العظام، يتباطأ تكون العظام الجديدة ليحل محل الأنسجة العظمية القديمة المطروحة، مما يؤدي إلى كسور العظام ومشاكل مرتبطة بها.

هشاشة العظام مرض شائع لدى النساء والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. وتشمل العلاجات المطبقة الأدوية التي تهدف إلى تحسين صحة العظام وطرق العلاج البدني. أما الطريقة الأخرى الفعالة في علاج هشاشة العظام فهي المكملات الغنية بفيتامين د والكالسيوم التي يتم تناولها من خلال التغذية. 

ما هي أعراض هشاشة العظام؟

هشاشة العظام مرض يتطور بصمت عادةً، ولا يتم ملاحظة الأعراض الواضحة حتى تحدث كسر في العظام. ومع ذلك، قد تكون بعض الأعراض التحذيرية كما يلي:

• ألم مزمن في منطقة الظهر أو أسفل الظهر

• قِصَر القامة

• الحدب و انحناء العمود الفقري

• كسر العظم بعد سقوط بسيط

• تقييد الحركة وسوء الوضعية

عند ملاحظة هذه الأعراض، يوصى بإجراء قياس كثافة العظام (اختبار DEXA) بواسطة متخصص.

هل يتسبب انقطاع الطمث المبكر في حدوث هشاشة العظام؟

الانخفاض المفاجئ لمستوى الإستروجين لدى النساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث المبكر هو العامل الرئيسي الذي يسرّع من خطر حدوث هشاشة العظام. يدعم هرمون الإستروجين كثافة العظام عن طريق الحفاظ على توازن خلايا العظام (الأوستيو بلاست والأوستيو كلاست). عند انخفاض هذا الهرمون، يزداد تحلل العظام، بينما قد يتباطأ تكوين العظام الجديدة.

تؤثر عوامل متعددة على تطور هشاشة العظام وليست فقط انقطاع الطمث المبكر، إذ تلعب العوامل الجينية، وأنماط التغذية، وعوامل نمط الحياة أيضًا دورًا. لذا، من الأهمية بمكان أن يقوم الأشخاص الذين يعانون من انقطاع الطمث المبكر بإجراء فحوصات طبية دورية للحفاظ على صحة عظامهم واتخاذ تدابير وقائية عند الحاجة.

كيف يتم علاج هشاشة العظام؟

يعتمد علاج هشاشة العظام على وقف فقدان العظام، وتقليل خطر الكسور، وزيادة كثافة العظام. يتم ترتيب خطة العلاج بشكل خاص لكل فرد وعادة ما تشمل الطرق التالية:

• العلاج الهرموني التعويضي (HRT)

يمكن استخدامه لموازنة مستويات الإستروجين منخفضة في انقطاع الطمث المبكر. يُبطئ العلاج الهرموني فقدان العظام ويخفف أعراض انقطاع الطمث. ومع ذلك، ينبغي أن يتم تقييم هذا العلاج من قبل الطبيب بناءً على الحالة الصحية العامة للمريض.

• مكملات الكالسيوم وفيتامين د

هما أهم مكونين لدعم صحة العظام.

• • الكالسيوم: ينبغي الحرص على تناول الكالسيوم يوميًا.

  • فيتامين د: يتم تصنيعه بشكل طبيعي بواسطة ضوء الشمس ولكن قد تحتاج إلى مكمل.

• التمارين والأنشطة البدنية

تحمي التدريبات (المشي، البيلاتس، الرقص، اليوغا) كثافة العظام وقد تزيد من قوة العضلات. يُوصى بتمارين التوازن للحد من خطر السقوط.

• العلاجات الدوائية

الأدوية المستخدمة تحت إشراف الطبيب تساعد في تقليل تحلل العظام والحفاظ على كثافة العظام.

• التغيرات في نمط الحياة

تشمل التغيرات في نمط الحياة الحد من استهلاك التبغ والكحول، وزيادة النشاط البدني المنتظم، وتبني عادات غذائية متوازنة.

أسئلة شائعة

متى يبدأ انقطاع الطمث المبكر؟

يحدث انقطاع الطمث المبكر عندما تتوقف الدورة الشهرية قبل سن الأربعين. قد يبدأ ذلك مبكرًا لدى بعض النساء بسبب العوامل الوراثية، الأمراض المناعية، أو العلاجات الطبية. 

هل يسبب انقطاع الطمث المبكر هشاشة العظام؟

يعتبر انقطاع الطمث المبكر عامل خطر لتطور هشاشة العظام. لأنه مع انقطاع الطمث ينخفض هرمون الإستروجين الذي يبطئ من تجدد العظام ويزيد من تحللها. 

هل يمكن تطبيق العلاج الهرموني على كل النساء؟

يمكن للعلاج الهرموني التعويضي (HRT) أن يوازن نقص الإستروجين لتخفيف أعراض انقطاع الطمث وتقليل فقدان العظام. لكن هذا العلاج قد لا يكون مناسبًا لأشخاص لديهم تاريخ مرضي مثل سرطان الثدي، اضطرابات التخثر، أو أمراض القلب والأوعية الدموية. يجب إجراء تقييم نسائي وغددي قبل بدء العلاج.

ما الذي ينبغي فعله لتقليل خطر هشاشة العظام؟

لحماية صحة العظام، ينبغي ممارسة التمارين التي تحمل الوزن بانتظام، واستهلاك غذاء غني بالكالسيوم وفيتامين د. ينبغي تجنب التدخين وتناول الكحول، والحفاظ على وزن الجسم المثالي. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي إجراء قياسات كثافة العظام (الفحوصات DEXA) بانتظام خلال فترة انقطاع الطمث ومتابعة النتائج تحت إشراف الطبيب.