Çiyin və ya çiyin ətrafında hiss edilən ağrı, çiyin ağrısı olaraq təyin edilə bilər və bir çox fərqli səbəbdən qaynaqlana bilər. Təkrarlanan hərəkətlər, yanlış duruş, əzələlərdə gərginlik, oynaq iltihablanmaları və ya sinir sıxışmaları, çiyin ağrısının yayğın səbəbləri arasında yer almaqdadır.
Çiyin Ağrısı Əlamətləri Nələrdir?
Çiyin ağrısı, altında yatan səbəblərə bağlı olaraq müxtəlif klinik əlamətlərlə özünü göstərə bilər. Çiyin ağrısına tez-tez aşağıdakı simptomlar müşayiət edir:
- Çiyin oynağında həssaslıq
- Çiyində sərtlik hissi
- Çiyin və ətrafında ödem və ya şişlik
- Oynaqda istilik artışı və yanma hissi
- Dəridə qızartı
- Kolda, ön kolda və ya əldə uyuşma və ya elektriklənmə hissi
- Çiyin formasında pozulma və ya çiyində çıxıntı yaranması
Bu simptomlar, fərdin hərəkət qabiliyyətini məhdudlaşdıraraq güc itkisinə səbəb ola bilər.
Rotator Cuff (Manşet) Sindromu
Rotator Cuff Sindromu, çiyin oynağındakı dörd əsas əzələnin tendonlarının zədələnməsi və ya yırtılması nəticəsində inkişaf edən bir vəziyyətdir. Çiyində ağrı, hərəkət məhdudluğu və güc itkisinə səbəb olan bu sindromun əsas səbəbləri zədələnmə və tendon degenerasiyasıdır. Xüsusilə irəli yaşda daha çox qarşılaşılan Rotator Cuff zədələnmələri, gündəlik həyatı mənfi təsir göstərə bilər. Müalicə üsulları arasında istirahət, ağrı kəsici dərman istifadəsi və fiziki terapiya yer alırkən, bəzi ciddi yırtıq vəziyyətlərində cərrahi müdaxilə də lazım ola bilər.
Rotator Cuff Sindromu, adətən yaşlı şəxslərdə, tennis, voleybol kimi idmanlarla məşğul olanlar və rəngsazlıq kimi peşələrdə çalışan insanlarda tez-tez rast gəlinir. Bundan əlavə, yüksək yerlərə uzanaraq çalışan satıcılar və ev xanımları da bu sindrom üçün risk qrupunda yer alır. Rotator Cuff Sindromu, ani hərəkətlər nəticəsində inkişaf edə bilən kimi, qolların baş üstündəykən edilən nəzarətsiz hərəkətlərin təkrarı səbəbilə də ortaya çıxa bilər.
Rotator Cuff Sindromu Əlamətləri Nələrdir?
Rotator Cuff Sindromunun ən bariz əlaməti, çiyin bölgəsində hiss edilən intensiv ağrıdır. Bu ağrı, zamanla qol boyunca aşağıya, biləyə qədər yayıla bilər. Ağrıya əlavə olaraq çiyin hərəkətlərində məhdudlaşdırma və qolda güc itkisi yaşanır. Gündəlik hərəkətlərdə çətinlik, xüsusilə əlləri arxaya və ya bel üzərinə uzatma sırasında daha aşkar hala gəlir. Rotator Cuff Sindromunun digər əlamətləri bunlardır:
- Çiyindən biləyə qədər yayılan ağrı
- Çiyin hərəkətlərində məhdudluq
- Kolda hiss edilən güc itkisi
- Əllərlə bel və ya arxaya uzanarkən çətinlik
- Qollarla edilən baş üstü hərəkətlərdə çətinlik
- Çiyində ağrı ilə birlikdə duyulan cırıltı və ya çırtırtı səsləri
- Çiyin ağrısı səbəbilə yuxusuzluq yaşama
- Ağrılı olan çiyin üzərinə yatarkən narahatlıq hissi
Rotator Cuff Sindromu Müalicəsi Necə Edilir?
Rotator Cuff Sindromu müalicəsində, yırtığın yaranma şəkli, nə qədər müddətdir mövcud olduğu və xəstənin ümumi durumu kimi faktorlar qiymətləndirilərək şəxsi xüsusiyyətlərə uyğun bir müalicə planı hazırlanır. Bəzi yırtıq vəziyyətlərində cərrahi müdaxilə lazım ola bilirkən, bir çox hallar ilk mərhələdə fiziki terapiya kimi daha konservativ üsullar üstünlük verilə bilər. Cərrahi müdaxilə lazım olan vəziyyətlərdə belə əvvəldən fiziki terapiya və reabilitasiya prosesi tətbiq edilərək çiyinin əməliyyata hazırlanması təmin edilə bilər. Müalicə prosesində, ağrını azaltmaq, toxumaları sağaltmaq və yırtığın irəliləməsini önləmək məqsədilə dərman müalicəsi və inyeksiyalar da istifadə edilə bilər.
Rotator Cuff Sindromunun səbəb olduğu ağrını yüngülləşdirmək üçün müxtəlif üsullar sınanabilir:
- İsti və Soyuq Kompres: Ağrıyan bölgəyə tətbiq olunan soyuq kompres, xüsusilə kəskin yırtılmalar və ani zədələnmələrdə təsirlidir. Xroniki ağrılarda isə isti kompres, qan axışını artıraraq ağrının yüngülləşməsinə kömək edə bilər. Hansı üsulun daha təsirli olduğu şəxsdən şəxsə dəyişə bilər, buna görə sınaqdan keçirərək ən yaxşı nəticəni tapmaq mümkündür.
- Gərmə Hərəkətləri: Çiyin hərəkəti açıqlığını əvvəlki halına qaytarmaq müalicənin vacib bir parçasıdır. Bunun üçün gərmə hərəkətləri və uyğun məşqlər tətbiq edilə bilər, lakin bu hərəkətlərin bir mütəxəssisin rəhbərliyində edilməsinə diqqət edilməlidir.
- Yuxu Vəzifəsini Tənzimləmək: Yatarkən çiyin bölgəsini dəstəkləyərək ağrını azaltmaq mümkündür. Doğru mövqedə bir yastıq istifadə edərək çiyini neytral vəziyyətdə saxlamaq, daha rahat bir yuxu təmin edər və çiyin üzərindəki təzyiqi azaldar.
Rotator Cuff Zədələnmələrində Erkən Müdaxilə Niyə Vacibdir?
Rotator Cuff zədələnmələri, vaxtında müdaxilə edilmədikdə daha ciddi və daimi problemlərə səbəb ola bilər. Başlanğıcda yalnız çiyin ağrısı və hərəkət məhdudluğu şəklində özünü göstərən bu vəziyyət, zamanla tendonda daha böyük yırtıqlara və hətta çiyin oynağında qayıtmaz deformasyonlara səbəb ola bilər. Buna görə rotator cuff əlamətləri arasında yer alan qolu baş üstündə qaldırmada çətinlik, güc itkisi və ya yuxusuzluq kimi hallar erkən mərhələdə qiymətləndirilməlidir.
Rotator manjet sindromunun müalicəsi nə qədər erkən başlanarsa, fərdin gündəlik həyatına geri dönüş prosesi də o qədər sorunsuz və sürətli olacaqdır. Fiziki terapiyaya erkən mərhələdə başlanması, çiyin hərəkətliliyini qoruyar və əzələ atrofasını önləyər. Eyni zamanda konservativ müalicələrə cavab alınmayan hallarda cərrahi müdaxilə üçün daha yaxşı bir hazırlıq prosesi təşkil edir. Unudulmamalıdır ki; rotator cuff müalicəsi prosesində səbirli olmaq, məşqlərə müntəzəm davam etmək və həkimin tövsiyələrini tətbiq etmək sağalma prosesində kritik əhəmiyyətə malikdir.
Tez-Tez Verilən Suallar
Rotator cuff sindromu ilə donmuş çiyin eyni xəstəlikdirmi?
Xeyr, bu iki vəziyyət fərqli patologiyaları ifadə edər. Rotator cuff sindromu, çiyin ətrafındaki əzələlərin və tendonların zədələnməsi ilə əlaqədardır. Donmuş çiyin isə çiyin oynaq kapsulunun qalınlaşması və daralması nəticəsində inkişaf edən bir xəstəlikdir. Hər ikisində də çiyin ağrısı və hərəkət məhdudluğu görülür, lakin donmuş çiyində oynaq hərəkətlərinin həm aktiv, həm də passiv olaraq ciddi şəkildə məhdudlandığı, rotator cuff zədələnmələrində isə adətən aktiv hərəkətlərdə çətinlik yaşandığı görülür. Müalicə yanaşmaları da fərqli ola bilər.
Rotator cuff yırtığı əməliyyat edilməzsə nə olar?
Əməliyyat edilməsinə ehtiyac olan bir rotator cuff yırtığı vaxtında müalicə edilməzsə, yırtıq böyüyə bilər və çiyin əzələlərində ciddi zəifləmə meydana gələ bilər. Uzun müddətdə çiyin oynağında artrit inkişaf etmə riski artır və şəxsin qolunu istifadə etmə qabiliyyəti ciddi şəkildə azala bilər. İrəlidəki tendon yırtıqları, cərrahi müalicənin uğur şansını da azalda bilər. Buna görə yırtığın dərəcəsinə görə həkim tərəfindən təklif edilən müalicə planı əksik edilməməlidir.
Evdə rotator cuff müalicəsi mümkündürmü?
Rotator cuff sindromu əlamətləri yüngül səviyyədədirsə, bəzi müalicə üsulları evdə tətbiq oluna bilər. Xüsusilə isti-soyuq kompres tətbiqləri, çiyini zorlamayan yüngül gərmə məşqləri və yuxu vəzifəsini düzəltmək kimi addımlar ağrının nəzarət altına alınmasına kömək edir. Lakin bu proses mütləq bir mütəxəssis nəzarətində planlanmalı və şikayətlərdə artış görülərsə vaxt itirmədən bir ortopediya və fiziki terapiya mütəxəssisinə müraciət edilməlidir.
Rotator cuff sindromunu tamamilə sağaltmaq mümkündürmü?
Rotator cuff sindromunun tamamilə sağalıb sağalmayacağı, zədənin ölçüsünə və müalicəyə nə qədər erkən başlandığına bağlıdır. Yüngül və orta səviyyədə yırtıqlar, uyğun fiziki terapiya və yaşam tərzi tənzimləmələri ilə tamamilə sağala bilər. Ancaq tam qat yırtıqlarda çox vaxt cərrahi müalicə lazım gəlir. Cərrahi sonrası fiziki terapiya və reabilitasiya prosesini eksik tətbiq edildikdə, çiyin funksiyaları böyük ölçüdə bərpa edilə bilər.