Uşaq iflici, Poliovirus tərəfindən törədilən və adətən uşaqları təsirləndirən viral bir infeksiyadır. Bu xəstəlik, sinir sisteminə təsir edərək iflic və bəzi hallarda ölümü tətikləyə bilər. Uşaq iflici, birbaşa insandan insana təmas və ya yoluxmuş nəcisin ağız yolu ilə qəbul edilməsi nəticəsində yayılır. Dünya Səhiyyə Təşkilatı (WHO) və digər səhiyyə təşkilatlarının intensiv peyvəndləmə səyləri sayəsində, uşaq iflici halları son illərdə əhəmiyyətli dərəcədə azalmışdır. Lakin virus hələ də peyvəndləmə səviyyəsinin aşağı olduğu bəzi sahələrdə aktivdir.
Uşaq iflicinin diaqnostikası, xəstənin simptomlarına və tibbi geçmişinə əsasən aparılır. Virusun mövcudluğunu təsdiqləmək üçün boğaz kulturası, nəcislə və ya onurğa mayesindən alınmış nümunələr laborator analizə göndərilə bilər. Poliovirus infeksiyası diaqnoz edildikdə, sürətli və effektiv bir müalicə planının tətbiqi əhəmiyyətlidir.
Əksər polio halları asemptomatikdir, yəni yoluxmuş şəxslərdə hər hansı simptom müşahidə edilmir. Lakin, simptomlar göstərən hallarda aşağıdakı əlamətlər görülə bilər:
Uşaq iflici üçün xüsusi bir müalicə yoxdur. Müalicə, simptomların yüngülləşdirilməsinə və ağırlaşmaların qarşısının alınmasına yönəlir. Bu dəstək müalicələri aşağıdakılara daxil ola bilər:
Ağrını azaltmaq üçün analjezik dərmanlar
Əzələ spazmlarını nəzarət altına almaq üçün antispazmodik dərmanlar
Kafi qidalanma və hidratasiya
İflic olmuş əzələlərin güclənməsinə və funksiyasının yaxşılaşdırılmasına kömək etmək üçün fiziki müalicə və reabilitasiya
Uşaq iflici, inaktiv polio peyvəndi (IPV) və canlı zəifləmiş oral polio peyvəndi (OPV) olmaq üzrə iki növ peyvənd ilə önlənə bilər. Dünyada geniş yayılmış peyvənd kampaniyaları, uşaq iflicinin kontrol altına alınmasında və demək olar ki tamamilə ortadan qaldırılmasında həlledici rol oynamışdır. Peyvəndlərin tətbiqi, uşaq iflici virusunun yayılmasını əngəlləmək və xəstəliyi son olaraq məhv etmək üçün ən effektiv yoldur. Uşaq iflici ilə əlaqədar səhiyyə mütəxəssisləri və ictimai sağlamlıq yetkililəri, peyvəndləməni təşviq etməyə və risk altındakı bölgələrdə peyvəndləmə səviyyələrini artırmağa davam edir. Valideynlər və qayğı göstərənlər, uşaqları üçün önerilən peyvənd qrafikini izləyərək, bu ciddi xəstəliyə qarşı qorunma təmin edə bilərlər.
Uşaq iflici ən çox 5 yaş altı uşaqlarda görülməkdədir, ancaq peyvənd edilməmiş fərdlərdə hər yaşda ortaya çıxa bilər. Xüsusilə immun sistemi zəif olan uşaqlar virusa qarşı daha zəifdirlər. İnkişafda olan ölkələrdə peyvəndləmə səviyyəsinin aşağı olması, bu yaş qrupundakı uşaqları daha böyük risk altına salır. Məktəbəqədər dövrdə uşaqların gigiyena vərdişlərinin tam inkişaf etməmiş olması da xəstəliyin yayılmasını asanlaşdırır. Bu səbəbdən, uşaqlıq dövründə tam və vaxtında aparılan peyvənd qrafiki, ən effektiv qorunma yoludur.
Bir dəfə uşaq iflici keçirmiş fərdlər adətən o virus tipinə qarşı immunitet inkişaf etdirir. Lakin poliovirusun üç fərqli tipi mövcud olduğundan, digər tiplərə qarşı hələ də yoluxma riski mövcuddur. Bu hal, təkrar peyvəndləmənin və peyvənd proqramına tam uyğunun əhəmiyyətini artırır. Xüsusilə epidemiya riski yayılmış bölgələrdə yaşayanlar üçün əlavə dozaların tətbiqi təklif edilə bilər. İmmunitet sistemini zəiflədən xəstəliklər və ya hallar da yenidən yoluxma riskini artıra bilər.
Uşaq iflici, tibbi adıyla poliomyelit, poliovirus adlanan virusun törətdiyi yoluxucu bir xəstəlikdir. Sinir sisteminə hücum edərək əzələ kontrolunu təsirləyən bu virus, xüsusilə 5 yaş altı uşaqlarda daimi iflicə və hətta həyati risqə səbəb ola bilər. Uşaq iflici xəstəliyi, dünyada böyük peyvənd kampaniyaları sayəsində əhəmiyyətli dərəcədə kontrol altına alındığı halda, peyvənd edilməmiş fərdlərdə hələ də risk təşkil etməkdədir. Virus ağız yolu ilə bədənə daxil olur və adətən sindirim sistemi üzərindən yayılır. Bəzi hallarda onurğanı təsirləyərək əzələləri işə salan sinir hüceyrələrinə zərər verə bilər.
Uşaq iflici əlamətləri, virusun bədəndə necə yayılmasına və hansı sistemi təsirlədiyinə görə dəyişə bilər. Bəzi xəstələr heç bir əlamət göstərmədən xəstəliyi keçirdikləri halda, bəzi fərdlərdə ciddi sinir sistemi komplikasiyaları görülə bilər. Yaygın əlamətlər bunlardır:
Əlamətlər adətən infeksiyadan 7–10 gün sonra ortaya çıxır. Əgər virus sinir sistemini təsirləsə, daimi iflic inkişaf etmə riski vardır.
Əzələ ağrıları, uşaq iflici keçiren fərdlərdə ən çox rastlanan şikayətlərdən biridir. Virus, əzələlərə gedən sinir hüceyrələrinə zərər verdiyi üçün əzələlərdə zəiflik, həssaslıq və ağrıya səbəb ola bilər. Xüsusilə ayaq, qalça və bel əzələlərində hiss olunan ağrılar, uşaq iflicinin başlanğıc əlamətləri arasında yer ala bilər. Əzələ ağrıları bəzən hərəkət etməyi çətinləşdirə bilər və bəzi hallarda daimi hərəkət məhdudluğuna yol açabilir. Buna görə əzələ ağrıları yalnız yorğunluqla əlaqələndirilməli deyil, digər simptomlarla birlikdə qiymətləndirildikdə uşaq iflici baxımından diqqətə alınmalıdır.
Uşaq iflici poliomyelit virusu, adətən ağız yolu ilə bədənə daxil olur və yoluxmuş fərdlərin nəcisiylə təmas nəticəsində yayılar. Gigiyena şərtlərinin yetersiz olduğu mühitlərdə yayılma riski olduqca yüksəkdir. Yoluxma yolları:
Bu səbəbdən erkən yaşda peyvəndlənmə və gigiyena qaydalarına diqqət yetirmək, xəstəliyin yayılmasını önləmədə ən effektli yollarıdır.
Uşaq iflici xəstəliyi, sinir hüceyrələrini daimi olaraq təsir edə biləcəyi üçün bəzi hallarda daim iflicə səbəb ola bilər. Xüsusilə virus onurğadakı motor sinir hüceyrələrinə zərər verərsə, ayaqlarda və ya qollarda daimi əzələ zəifliyi və ya iflic inkişaf edə bilər. Yüngül keçirən fərdlərdə bərpa tam ola biləcəyi halda, sinir zədəsi olan hallarda fiziki müalicə və reabilitasiya prosesi tələb edə bilər. Bəzi şəxslərdə xəstəliyin təsirləri illər sonra belə əzələ zəifliyi və ağrı olaraq geri dönə bilər (post-polio sindromu).
Uşaq iflici poliomyelit xəstəliyindən qorunmanın ən təsirli yolu, peyvənddir. Peyvənd cədvəli üzrə aparılan dozalar, fərdi virusa qarşi güclü şəkildə qoruyur. Ölkəmizdə uşaq iflici peyvəndi rutin körpəlik aşı proqramında yer alır. Qorunma yolları bunlardır:
Cəmiyyət immuniteti baxımından uşaq iflicinin tamamilə ortadan qaldırıla bilməsi üçün bütün uşaqların peyvənd olunması kritik əhəmiyyətə malikdir.