Regelmäßige Augenuntersuchungen sind wichtig, um die Augengesundheit zu erhalten. Einer der grundlegenden Bewertungsaspekte der Untersuchungen ist der Augeninnendruck, also der Druck im Inneren des Auges. Ein zu hoher Augeninnendruck kann mit Krankheiten in Verbindung stehen, die über die Zeit den Sehnerv schädigen und zu dauerhaftem Sehverlust führen können.
Augeninnendruck bezieht sich auf den Druck, der durch die Flüssigkeit im Inneren des Augapfels entsteht. Diese Flüssigkeit wird kontinuierlich produziert, um die Erhaltung und Form des Auges zu gewährleisten, und wird gleichzeitig kontrolliert abgeleitet.
Wenn dieses Gleichgewicht gestört ist, kann der Augeninnendruck steigen. Ein längere Zeit nicht kontrollierter hoher Augeninnendruck kann den Sehnerv schädigen und zu einer Verengung des Gesichtsfeldes sowie zu permanentem Sehverlust führen.
Bei gesunden Personen wird ein normaler Augeninnendruck in der Regel im Bereich von 10–21 mmHg akzeptiert. Diese Werte sind jedoch nicht allein entscheidend.
Bei einigen Personen kann der Sehnerv geschädigt werden, selbst wenn der Augeninnendruck im Normalbereich liegt, während andere auch bei höheren Werten keinen Schaden erleiden. Daher sollten bei der Bewertung des Augeninnendrucks nicht nur die messbaren Werte, sondern auch;
Der Zustand des Sehnervs
Gesichtsfeldtests
Die Dicke der Hornhaut
Das Alter und der allgemeine Gesundheitszustand der Person
in Betracht gezogen werden.
Ein erhöhter Augeninnendruck kann durch ein Ungleichgewicht in der Produktion und Ableitung der intraokularen Flüssigkeit sowie durch bestimmte individuelle Risikofaktoren verursacht werden. Diese Flüssigkeit wird in einem bestimmten Gleichgewicht erzeugt und abgeleitet. Eine Störung dieses Gleichgewichts kann zu einem ansteigenden Augeninnendruck führen. Die Ursachen, die zur Entwicklung von Augeninnendruck führen können, können wie folgt aufgezählt werden:
Unzureichende Ableitung der intraokularen Flüssigkeit:
Wird die kontinuierlich im Auge produzierte Flüssigkeit aufgrund von Verengungen oder Funktionsstörungen der Abflusskanäle nicht ausreichend abgeleitet, kann dies zu einem Anstieg des Augeninnendrucks führen.
Genetische Veranlagung:
Personen mit einer Familienanamnese von Glaukom und Augeninnendruck haben ein höheres Risiko, selbst Augeninnendruck zu entwickeln. Daher ist es wichtig, dass Personen mit genetischen Risiken regelmäßige Augenuntersuchungen nicht vernachlässigen.
Fortschreitendes Alter:
Die strukturellen Veränderungen, die mit dem Alter in den Augengeweben auftreten, können das Gleichgewicht der intraokularen Flüssigkeit beeinflussen. Insbesondere nach dem 40. Lebensjahr kann das Risiko für erhöhten Augeninnendruck steigen.
Systemische Erkrankungen wie Diabetes und Hypertonie:
Diese Erkrankungen können die Blutgefäße und Nervenstrukturen im Auge beeinflussen und die Kontrolle des Augeninnendrucks erschweren.
Längerfristiger oder unkontrollierter Einsatz von Kortison:
Die längerfristige Einnahme von Kortison enthaltenden Medikamenten, sei es oral, durch Injektion oder als Tropfen, kann bei einigen Personen zu einem Anstieg des Augeninnendrucks führen.
Augentrauma und vorherige Augenoperationen:
Schläge auf den Augenbereich oder vorherige chirurgische Eingriffe können den Fluss der intraokularen Flüssigkeit beeinflussen und in der Folge zu Augeninnendruckproblemen führen.
Im frühen Stadium kann Augeninnendruck oft symptomlos fortschreiten. Dies kann zu einem schleichenden Krankheitsverlauf und einer späten Entdeckung führen. In den späteren Stadien können folgende Symptome auftreten:
Verengung des Gesichtsfeldes
Kopfschmerzen und Druckgefühl um das Auge herum
Sehen von Lichtringen
Verschwommenes Sehen
Selten Augenschmerzen und Rötung
Die Messung des Augeninnendrucks ist ein wichtiger Bestandteil der routinemäßigen Augenuntersuchung. Dieser Vorgang wird mit einer Methode namens Tonometrie durchgeführt. Heutzutage werden verschiedene Tonometrie-Techniken verwendet:
Kontaktlose Tonometrie: Eine kurze und schmerzlose Messmethode, bei der Luft auf das Auge geblasen wird.
Kontakt-Tonometrie: Eine detailliertere und genauere Messmethode, die nach Betäubung des Auges durch Augentropfen durchgeführt wird.
Augeninnendruck ist ein Zustand, der die Augengesundheit direkt beeinflusst und oft ohne Symptome verlaufen kann. Ein längere Zeit erhöhter Augeninnendruck kann den Sehnerv schädigen und zu dauerhaftem Sehverlust führen. Daher sollte der Augeninnendruck nicht nur als ein Wert zur Messung, sondern als ein wichtiges Gesundheitsanzeichen betrachtet werden, das regelmäßig beobachtet werden sollte.
Hauptgründe für die Bedeutung des Augeninnendrucks sind:
Kann zu dauerhaften Schäden am Sehnerv führen:
Hoher Augeninnendruck kann im Laufe der Zeit Druck auf die Fasern des Sehnervs ausüben und diese Struktur schädigen.
Kann ohne Symptome fortschreiten:
Im frühen Stadium verursacht Augeninnendruck oft keine Schmerzen oder Sehprobleme. Dies kann dazu führen, dass die Krankheit unbemerkt fortschreitet und spät diagnostiziert wird.
Kann zur Verengung des Gesichtsfeldes führen:
Unkontrollierter Augeninnendruck kann zunächst zu einer Verengung des peripheren Gesichtsfeldes führen. In späteren Stadien kann auch das zentrale Sehen betroffen sein.
Wird Augeninnendruck frühzeitig erkannt, kann sein Fortschreiten durch geeignete Überwachung und Methoden verlangsamt werden.
Augeninnendruck kann bei Personen mit bestimmten Risikofaktoren früher auftreten oder schneller fortschreiten. Daher ist es wichtig, dass Personen in der Risikogruppe, auch ohne Sehbeschwerden, regelmäßige Augenuntersuchungen durchführen lassen.
Personen ab 40 Jahren
Personen mit einer Familienanamnese von Glaukom und Augeninnendruck
Diabetes- und Hypertonie-Patienten
Personen, die langfristig Kortison einnehmen
Augentrauma oder Personen, die Augenoperationen hatten
Personen mit dünner Hornhautstruktur
Der Augeninnendruck kann mit der Tonometrie-Methode gemessen werden. Die Messung dauert nicht lange, ist normalerweise schmerzlos und wird als Teil der routinemäßigen Augenuntersuchung durchgeführt.
Es wird empfohlen, bei Personen ohne Risikofaktoren einmal jährlich Messungen durchzuführen. Bei Personen der Risikogruppe kann die Messhäufigkeit nach Bewertung durch den Augenarzt festgelegt werden.
Ja, Augeninnendruck kann in jedem Alter auftreten. Besonders bei Personen mit einer Familienanamnese von Glaukom kann es in jungen Jahren auftreten, daher sind regelmäßige Kontrollen wichtig.
Intensive Stress und langanhaltende Anspannung können indirekt den Augeninnendruck beeinflussen. Da dieser Effekt jedoch von Person zu Person variieren kann, sind regelmäßige Messungen und Überwachung wichtig.