Hoesten is een natuurlijke reflex die de luchtwegen reinigt van vreemde stoffen, microben en slijm. Soms kan deze reflex echter een indicatie zijn van onderliggende gezondheidsproblemen. Vooral wanneer hoest langer dan enkele weken aanhoudt of chronische hoest wordt die nachtelijke slaap verstoort, kan het nodig zijn om beoordeeld te worden door een specialist.
Wat zijn de soorten hoest?
Hoest kan worden geclassificeerd op basis van duur, aard en begeleidende symptomen.
-
Acute Hoest
Hoest die minder dan 3 weken duurt, wordt gedefinieerd als acute hoest. Vaak voorkomende oorzaken zijn griep, verkoudheid en allergische reacties. Meestal is het tijdelijk en verdwijnt het met de genezing van de onderliggende infectie.
-
Subacute Hoest
Hoest die tussen 3 en 8 weken kan aanhouden. Het verschijnt meestal na virale infecties en staat ook bekend als postinfectieuze hoest.
-
Chronische Hoest
Hoest die langer dan 8 weken duurt, wordt als chronisch beschouwd en kan een teken zijn van een ernstige onderliggende oorzaak. Astma, COPD, reflux, tuberculose en sinusitis kunnen chronische hoest veroorzaken.
-
Droge (Niet-productieve) Hoest
Bij droge hoest worden er geen slijm en mucus geproduceerd. Het kan gepaard gaan met een jeukend, brandend en kriebelend gevoel in de keel. Allergieën, reflux, luchtvervuiling, sigarettenrook of bepaalde medicijnen kunnen dit type hoest veroorzaken.
-
Sputum (Productieve) Hoest
Sputum hoest ontstaat door overmatige mucusproductie in de luchtwegen. Het kan ontstaan als gevolg van infecties of chronische luchtwegaandoeningen zoals COPD en bronchitis.
-
Nachtelijke Hoest
Hoest die 's nachts toeneemt, wordt vaak gezien bij aandoeningen zoals astma, reflux en nasale drip. Mucus dat naar de keel druppelt of maagzuur dat omhoog komt tijdens het liggen, kan de hoestreflex triggeren.
-
Allergische Hoest
Allergische hoest ontwikkelt zich na blootstelling aan allergenen zoals pollen, dierenhaar, stof of schimmel. Het is droog en recidiverend en kan gepaard gaan met symptomen zoals niezen, loopneus en jeukende ogen. Vermijden van allergenen en het volgen van allergiebehandelingen aanbevolen door een arts kan de symptomen verlichten.
Wat veroorzaakt chronische hoest?
Hoesten is een reflex voor het reinigen van de luchtwegen; echter, hoesten dat langer dan 2 weken aanhoudt en niet verdwijnt, is niet alleen een symptoom van ongemak maar vaak een teken van een onderliggende medische aandoening. Chronische hoest kan veroorzaakt worden door een verscheidenheid aan verschillende factoren zoals luchtweginfecties, allergische aandoeningen, reflux, astma, roken en omgevingsfactoren.
- Nasale Drip
Het is het afvloeien van mucus uit de neus en sinussen naar de achterkant van de keel door aandoeningen zoals griep, allergie en sinusitis. Deze afvloeien irriteren de keel constant en triggeren de hoestreflex.
- Astma en Allergieën
Refluxziekte
Reflux kan irritatie in de keel en longen veroorzaken. Hoest door reflux neemt meestal toe na de maaltijd of tijdens het liggen en is vaak een belangrijke factor die nachtelijke hoestaanvallen veroorzaakt.
- Luchtwegaandoeningen
Chronische bronchitis, COPD, bronchiëctasie en longontsteking behoren tot de aandoeningen die aanhoudende hoestklachten kunnen veroorzaken.
- Omgevingsirritanten en Roken
Sigarettenrook, luchtvervuiling, chemische dampen en stoffige omgevingen irriteren continu de luchtwegen en kunnen chronische hoest veroorzaken.
Hoe wordt de diagnose niet-voortdurende hoest gesteld?
Diagnose van niet-voortdurende hoest vereist een gedetailleerde evaluatie. Het diagnoseproces omvat meestal het beluisteren van de geschiedenis van de patiënt en een fysiek onderzoek. De duur van de hoest, de aard, de triggerfactoren en de begeleidende symptomen zijn belangrijk voor de diagnose.
Indien nodig kunnen beeldvormingstechnieken zoals röntgenfoto's van de borstkas, longfunctieonderzoeken, sinus CT scan of allergietesten worden uitgevoerd. Specifiek bij verdenking van reflux kan pH-meting of endoscopie toegepast worden, terwijl bij infectiegerelateerde aandoeningen sputumkweek of bloedtesten worden geprefereerd.
Hoe wordt niet-voortdurende hoest behandeld?
Behandeling van niet-voortdurende hoest moet individueel worden gepland en gericht zijn op de oorzaak van de hoest. Als de hoest wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, kan een antibioticakuur onder toezicht van een arts worden toegepast.
Bij allergische hoest kan het nuttig zijn om allergenen te vermijden, de lucht schoon te houden, en indien nodig antihistaminica te gebruiken.
Bij hoest door astma of COPD kunnen inhalators die de luchtwegen openen verlichting bieden door regelmatig te gebruiken en de weerstand in de luchtwegen te verminderen. Het is van groot belang dat patiënten zich houden aan het door de arts voorgestelde behandelplan.
Als sinusitis of nasale drip hoest veroorzaakt, kunnen neussprays, mucusreducerende behandelingen of medicijnen tegen allergieën worden gebruikt. Het verminderen van de verstopping van de sinussen vermindert de mucus die naar de keel stroomt en verlicht de hoest.
Roken is ook een van de belangrijkste oorzaken van langdurige hoest; stoppen met roken is dan ook een van de meest effectieve stappen in de behandeling.
Veelgestelde Vragen
Wat helpt tegen droge hoest?
Onder de methoden die helpen tegen droge hoest vallen het consumeren van warme vloeistoffen, de keel vochtig houden, roken vermijden en de luchtvochtigheid binnenshuis op peil houden. Indien nodig kunnen ook door een specialist voorgeschreven medicijnen worden gebruikt.
Wat helpt tegen nachtelijke hoestaanvallen?
Voor nachtelijke hoesten kan het nuttig zijn om vóór het slapengaan een warme douche te nemen, het kussen iets te verhogen en de luchtvochtigheid in de kamer te verhogen. Bij hoest door reflux dient zware maaltijden voor het slapengaan vermeden te worden.
Wat kan thuis gedaan worden tegen niet-voortdurende hoest?
Veel water drinken, de lucht vochtig houden en irriterende geuren vermijden kunnen helpen om de niet-voortdurende hoest te verlichten. Als de hoest echter aanhoudt, is doktersbezoek aanbevolen in plaats van thuisbehandeling.
Wanneer is niet-voortdurende hoest gevaarlijk?
Hoest die langer dan drie weken aanhoudt en gepaard gaat met symptomen zoals kortademigheid, bloed ophoesten, borstpijn of gewichtsverlies, moet zeker door een specialist worden beoordeeld.