ما هو ورم الشبكية الأرومي؟ أعراضه وطرق علاجه

ورم الشبكية الأرومي هو ورم خبيث يحدث في طبقة الشبكية للعين، والذي يشاهد في مرحلة الطفولة. عند اكتشافه في مراحل مبكرة، يمكن الحفاظ على حياة الطفل ووظائف الرؤية. لذلك، من المهم أن يكون لدى الوالدين معلومات صحيحة وموثوقة عن ورم الشبكية الأرومي.

ما هو ورم الشبكية الأرومي؟

ورم الشبكية الأرومي هو ورم يتطور في طبقة الشبكية في الجزء الخلفي من العين، التي تتكون من خلايا تنقل الضوء إلى الدماغ. يمكن أن يؤدي خلل جيني يحدث في هذه الخلايا إلى تكاثر غير مسيطر عليه للخلايا، مما يؤدي إلى ظهور ورم الشبكية الأرومي.

يمكن أن يُشاهد المرض عادة في فترة الرضاعة والطفولة المبكرة، وقد يتطور في عين واحدة (أحادي الجانب) أو في العينين (ثنائي الجانب). في الحالات التي تتأثر فيها كلتا العينين، قد تكون هناك احتمالية انتقال جيني عالية أيضاً.

ما الذي يسبب ورم الشبكية الأرومي؟

السبب الرئيسي لورم الشبكية الأرومي هو حدوث تحور في الجين المسمى RB1، والذي يلعب دورًا في منع تكاثر خلايا الشبكية بشكل غير مسيطر عليه. يمكن أن يظهر هذا الخلل الجيني بطريقتين مختلفتين:

• ورم الشبكية الأرومي الوراثي: يمكن أن يتطور نتيجة تحور جيني موروث من الأسرة. في هذه الحالة، يمكن أن يؤثر المرض على كلتا العينين ويمكن أن يُشاهد في سن مبكرة.

• ورم الشبكية الأرومي العرضي (العشوائي): يمكن أن يتطور نتيجة تحور يحدث فقط في خلايا الشبكية دون وجود تاريخ عائلي. غالباً ما يشاهد في عين واحدة.

يعد الكشف المبكر والفحوصات العينية المنتظمة مهمًا للأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي.

ما هي أعراض ورم الشبكية الأرومي؟

غالبًا ما تظهر أعراض ورم الشبكية الأرومي من خلال ملاحظات بصرية يلفت إليها انتباه الوالدين. الأعراض الأكثر شيوعًا تشمل:

• انعكاس أبيض في بؤبؤ العين (ابيضاض البؤبؤ): يُعتبر الفرق في الوميض الأبيض عند التقاط الصور من أحد أهم الدلالات.

• انحراف العين (الحول): يجب الانتباه لظهور انحرافات لم تكن موجودة سابقًا.

• احمرار أو انتفاخ في العين: يعد الاحمرار الذي لا يمكن تفسيره الذي يستمر لفترة طويلة أمرًا مهمًا.

• مشاكل في الرؤية: لدى الأطفال، يمكن أن تُشاهد بشكل غير مباشر؛ مثل عدم التركيز على الألعاب أو إغلاق عين واحدة.

• حساسية تجاه الضوء

كيف يتم تشخيص ورم الشبكية الأرومي؟

يمكن تشخيص ورم الشبكية الأرومي من خلال فحص عين تفصيلي. يشكل فحص قاع العين الأساس في عملية التشخيص. إذا لزم الأمر لتوضيح التشخيص وتقييم انتشار المرض، قد تُجرى اختبارات إضافية.

خلال عملية التشخيص:

• تُفحص هياكل العين الداخلية بشكل مفصل

• يتم الاستفادة من طرق التصوير

• قد يكون هناك حاجة إلى التقييم الجيني

كيف يُخطط علاج ورم الشبكية الأرومي؟

يُخطط علاج ورم الشبكية الأرومي مع الأخذ في الاعتبار عدة عوامل، مثل مرحلة المرض وحجم الورم وما إذا كانت عين واحدة أو اثنتين قد تأثرتا والحالة الصحية العامة للطفل. تتطلب عملية العلاج نهجًا متعدد التخصصات.

• العلاج الكيميائي: يمكن استخدامه لتقليص الورم أو السيطرة عليه.

• العلاج بالليزر والعلاج بالتبريد: طرق علاجية محلية تُفضل في الأورام الصغيرة والمحدودة.

• العلاج الإشعاعي: يتُم تقييمه في حالات خاصة ومحدودة.

• العلاج الجراحي: يُفضل في الحالات المتقدمة حيث لا يمكن الحفاظ على وظيفة الرؤية للعين.

الأسئلة الشائعة

هل ورم الشبكية الأرومي وراثي؟

بعض حالات ورم الشبكية الأرومي تكون وراثية. خاصة في الحالات التي تتأثر فيها كلتا العينين، يجب إجراء تقييم جيني.

في أي سن يظهر ورم الشبكية الأرومي؟

عادةً يظهر ورم الشبكية الأرومي خلال السنوات الأولى بعد الولادة، ويُرى في الأطفال تحت سن 5 سنوات. تُشخص بعض الحالات خلال فترة الرضاعة.

هل يظهر ورم الشبكية الأرومي في عين واحدة أم في العينين؟

يمكن أن يظهر ورم الشبكية الأرومي في عين واحدة أو في كلتا العينين. في الحالات التي تتأثر فيها كلا العينين، يكون هناك احتمال أعلى للانتقال الجيني، ويتم التخطيط لعملية المتابعة بشكل أقرب.

كم مدة علاج ورم الشبكية الأرومي؟

تختلف مدة العلاج حسب مرحلة المرض والطرق المستخدمة والاستجابة للعلاج. في بعض الحالات، يكون العلاج قصير الأمد كافيًا، بينما قد يتطلب الأمر في حالات أخرى فترة متابعة أطول.