اللاكتوز الموجود بشكل طبيعي في الحليب ومنتجات الألبان يمد الجسم بالطاقة. ومع ذلك، قد يتفاعل الجهاز المناعي لدى بعض الأشخاص مع هذا المكون. تعرف هذه الحالة بحساسية اللاكتوز ولا تقتصر فقط على شكاوى الجهاز الهضمي. قد تتسبب أيضًا في ظهور أعراض متنوعة على الجلد والجهاز التنفسي والجهاز المناعي. وعلى الرغم من أنها غالبًا ما تُخلط مع عدم تحمل اللاكتوز المنتشر في المجتمع، إلا أن الوضع هنا يختلف بسبب تدخل الجهاز المناعي في حالة الحساسية.
حساسية اللاكتوز تظهر عندما يتعرف الجهاز المناعي على الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز كمواد غريبة وينتج استجابة دفاعية. هذه الحالة تختلف عن عدم تحمل اللاكتوز لأنها ليست بسبب نقص في الإنزيم، بل بسبب الجهاز المناعي مباشرة.
عند تناول الأشخاص المصابين بحساسية اللاكتوز للحليب ومنتجات الألبان، يفرز الجسم مواد كيميائية مثل الهيستامين؛ مما يؤثر على الأمعاء والجلد وآلية التمثيل الغذائي العامة. تتطلب هذه الحالة، التي يمكن أن تكون بارزة بشكل خاص في سن الطفولة، تشخيصًا وإدارة صحيحة.
يمكن لحساسية اللاكتوز أن تسبب أعراضًا في أنظمة مختلفة، وقد يختلف شدة الأعراض وفقًا لاستجابة الجهاز المناعي للفرد. تظهر الأعراض عادة بعد فترة من تناول الحليب ومنتجات الألبان.
أعراض الجهاز الهضمي
انتفاخ وألم في البطن
زيادة الغازات
الغثيان والقيء
إسهال
توتر وتصلب في البطن عند الأطفال الرضع
الأعراض الجلدية
احمرار
حكة
تفشّي الأكزيما
أعراض الجهاز التنفسي
سيلان وانسداد الأنف
سعال
صفير
صعوبة في التنفس في حالات نادرة
الأعراض الإضافية لدى الأطفال والرضع
قيء
عدم انتظام في الهضم
طفح جلدي
توتر وفقدان الشهية
تشخيص حساسية اللاكتوز يتم من خلال التاريخ الطبي، الفحص البدني، نتائج المختبر، وفي بعض الأحيان بتجربة نظام غذائي خالٍ من اللاكتوز. يجب توخي الحذر في التقييم للأطفال لأن الأعراض قد تتشابه مع أمراض الجهاز الهضمي الأخرى.
الطرق المستخدمة في التشخيص:
اختبارات الحساسية: يمكن قياس استجابة الجهاز المناعي للاكتوز من خلال اختبارات الدم أو اختبارات وخز الجلد.
النظام الغذائي الخالي من اللاكتوز: تجنب الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز لفترة وملاحظة الأعراض يمكن أن يكون ذو فائدة في عملية التشخيص.
متابعة يوميات الطعام: تسجيل الأطعمة المستهلكة يوميًا والأعراض الظاهرة يمكن أن يُسهل التشخيص لدى الأطفال والرضع.
تشخيص الأطفال الرضع: عند الاشتباه في حساسية بسبب حليب الأم أو الحليب الصناعي، يتم مراقبة القيء والغازات والتفاعلات الجلدية، وإجراء الاختبارات الملائمة يمكن أن يتم.
حساسية اللاكتوز وعدم تحمل اللاكتوز هما حالتان صحيتان مختلفتان يتم الخلط بينهما في المجتمع كثيرًا نتيجة للأعراض المتشابهة. لكن آلية تطور كلتا الحالتين والأعراض الناجمة عنها وطرق العلاج تختلف.
حساسية اللاكتوز تنشأ عندما يتعرف الجهاز المناعي على اللاكتوز كأنه مادة ضارة وينتج ردة فعل دفاعية. فعند تناول الحليب أو منتجات الألبان، يفرز الجسم مواد مثل الهيستامين، مما يسبب أعراضًا في مختلف الأنظمة، من التفاعلات الجلدية إلى صعوبات التنفس.
بينما عدم تحمل اللاكتوز ليس له علاقة بالجهاز المناعي، وهو ناتج عن عمل غير كاف لإنزيم اللاكتاز الذي يقوم بتحطيم اللاكتوز في الجهاز الهضمي. ولذلك، يسبب عدم التحمل شكاوى تتعلق بالجهاز الهضمي مثل الغازات، الانتفاخ، ألم في البطن، والإسهال، ولا يسبب ردود فعل شاملة ومتسعة مثل الحساسية.
يمكن استهلاك المنتجات الخالية من اللاكتوز في الغالب بأمان؛ ولكن يجب التحقق بعناية من محتوى المكونات لأن بعض المنتجات قد تحتوي على اللاكتوز الخفي أو مكونات مشتقة من الحليب. يفضل اختيار المنتجات البسيطة في المكونات وخالية من الإضافات قدر الإمكان.
يمكن للأشخاص الذين يعانون من حساسية اللاكتوز اختيار بدائل نباتية مثل حليب اللوز، حليب الشوفان، أو حليب الأرز. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون الحليب الخالي من اللاكتوز ومنتجات الألبان الخالية من اللاكتوز خيارات مناسبة؛ لكن يجب التحقق من الملصقات.
نعم، يمكن أن تحدث حساسية اللاكتوز لدى الرضع، وغالبًا ما تظهر على شكل قيء وألم في البطن وطفح جلدي وتوتر. يمكن أن تؤثر منتجات الألبان التي تستهلكها الأم على الأعراض لدى الرضع الذين يرضعون من الثدي، لذلك يجب إجراء تقييم تحت إشراف طبيب مختص.
قد تخفف حساسية اللاكتوز أو تختفي تمامًا لدى بعض الأطفال مع نضج الجهاز المناعي مع الوقت. ومع ذلك، فإن حساسية اللاكتوز التي تبدأ في مرحلة البلوغ قد تحتاج إلى المراقبة مدى الحياة.