Botoks; qırışlıqları, migreni və artıq tərləmi kimi birçox narahatlığı müalicə etmək məqsədilə istifadə edilən, “Clostridium Botulinum” adlı bakteriyadan istehsal olunan bir proteindir. Əməliyyatı aparacaq mütəxəssis tərəfindən aparılan ilkin müayinə sonrası xəstənin əməliyyata uyğun görülməsi halında, müvafiq mütəxəssis tərəfindən müəyyən olunan dozada botoks istənilən bölgəyə tətbiq edilə bilər. Sinirlər ilə sinirlərin tətiklədiyi əzələ və tər vəziləri arasındakı ötürülməni müvəqqəti olaraq dayandırma yolu ilə təsir edən botoks, təsirini yalnızca enjekte olunan bölgədə göstərir. Bütün əzələlərə təsir etməsi kimi bir vəziyyət söz mövzusu deyil. Qısa müddətli və kiçik bir müdaxilə olan botoks inyeksiyası, doğru dozda və şəkildə edilmədiyində istənməyən yan təsirlər yaşana bilər. Bu səbəblə əməliyyatın bu sahədə təcrübəli və ixtisaslaşmış həkimlərin nəzarəti altında həyata keçirilməsi olduqca önəmlidir. Əməliyyatın edildiyi bölgəyə və xəstənin ağrı həssaslığına bağlı olaraq dəyişməklə birlikdə botoks, adətən ağrılı bir tətbiq olaraq qəbul edilmir. Botoks əməliyyatını təmin edən mütəxəssisin zəruri görməsi halında əməliyyat öncəsində müvafiq bölgəyə lokal anestezik krem tətbiq edilə bilər.
Tətbiq cilt qırışlıqları, migren müalicəsi kimi problemlərə həll tapa bilərkən, massetter botoksu və ya digər üz forma dəyişdirmə əməliyyatları üçün də seçilə bilər. Əl, ayaq və qoltuqalti tərləməsini durdurmaq üçün də botoks tətbiq edilir. Botoks yardımı ilə üz forma dəyişdirmə əməliyyatında qaş duruşu düzəldilə bilər və ya gülüşə daha estetik bir görünüş təmin olunabilir.
Masseter hipertrofisi şərtində üz cizgilərini yumşaltmaq, daha oval və incə bir görünüş əldə etmək məqsədilə masseter botoksu tətbiqi edilə bilər. Bunlara əlavə olaraq botoks, göz təmbəlliyi, blefarospazm kimi göz narahatlıqları, artıq tüpürcək istehsalı və sidik qaçırma problemləri, üz iflici və müxtəlif əzələ narahatlıqları üçün də müalicələrdə tətbiq edilə bilər.
Botoksun ilk təsirləri, şəxsdən şəxsə dəyişsə də, adətən tətbiq edildikdən sonrakı 1-2 həftədə müşahidə olunur. Sinir ötürülməsini müvəqqəti olaraq bağlayan botoks tətbiqinin təsiri ilk tətbiqdə orta hesabla 3-4 ay arasında davam edə bilər. Təkrarlanan tətbiqlər sonrası bu təsir müddəti, tətbiqat edilən əzələyə bağlı olaraq artmaqda ola bilər. Nə qədər müddət sonra yenidən botoks tətbiq edilə biləcəyi təklifi əməliyyatı aparan mütəxəssisdən əldə edilə bilər.
•Botoks sonrası dəridə inyeksiyona bağlı az miqdarda qızartı və şişmənin yaranması adətən normal hesab olunur, lakin əməliyyat edilən bölgəni ovmaq, qaşımaq kimi hərəkətlərdən çəkinmək lazımdır. • Tətbiqatın edildiyi bölgənin su ilə təmasından da ilk gün çəkinilməsi, sonrakı günlərdə isə hamam zamanı bu bölgəyə incə davranılması tövsiyə olunur.
Adətən, botoks sonrası xəstənin normal həyatına davam etməsində bir qorxu olmasa da, tətbiq edilən bölgənin isti su, günəş kimi faktorlarla əlaqədən qorunması və bir müddətlik əməliyyat edilən bölgənin üzərində yatılmaması tövsiyə olunur.
Botoks sonrası diqqət edilməsi lazım olanlar mövzusunda əməliyyatı yerinə yetirən mütəxəssisin görüşlərini diqqətlə dinləmək və bu görüşlərə uyğun hərəkət etmək lazımdır.
Botoks tətbiqatları əksər fərdlərdə təhlükəsizcə edilə bilsə də, bəzi vəziyyətlərdə diqqətli olunması ya da əməliyyatdan tamamilə qaçınılması gərəkə bilər. Xüsusilə hamiləlik və əmizdirmə dövründə olan qadınlarda botoks tövsiyə edilmir; çünki bu prosesdə botulinum toksininin körpəyə mümkün təsirləri dəqiq olaraq bilinmir. Əzələ xəstəliyi (miyaqeniya gravis, ALS kimi) olan şəxslərdə də botoks tətbiqatı komplikasiya riski daşıyabilir. Həmçinin botoksa qarşı allergik reaksiyon göstərən, inyeksiya bölgəsində aktiv infeksiya olan və ya ciddi dəri xəstəliyi olan şəxslərdə əməliyyatdan qaçınılmalıdır.
Əməliyyatdan əvvəl mütləq detallı bir ilkin qiymətləndirmə aparılmalı, xəstənin ümumi sağlamlıq durumu və istifadə ettiği dərmanlar ixtisaslı həkim tərəfindən nəzərdən keçirilməlidir. Bu qiymətləndirmə, mümkün yan təsirlərin qarşısını almaq və maksimal fayda təmin etmək baxımından böyük əhəmiyyət daşıyır.
Botoks, düzgün texnika və dozla tətbiq edildiyində ümumiyyətlə təhlükəsiz bir əməliyyatdır. Lakin hər tibbi müdaxilədə olduğu kimi, nadir də olsa bəzi yan təsirlər inkişaf edə bilər. Ən çox görülən yan təsirlər arasında inyeksiya bölgəsində qızartı, şişlik, morartı və ya aşağı ağrı göstərilir. Nadirlər, əməliyyatdan sonra baş ağrısı, müvəqqəti əzələ zəifliyi və ya istənməyən bölgələrdə təsirlanma kimi hallarla qarşılaşmaq mümkündür. Qaş və ya göz qapağında müvəqqəti düşmə (ptozis) kimi komplikasiyalar isə adətən səhv inyeksiya texnikalarından yaranır.
Bu səbəbdən botoks, yalnız bu mövzuda təlim almış və təcrübəli həkimlər tərəfindən tətbiq edilməlidir. Yan təsirlər ümumiyyətlə müvəqqətidir və bir neçə gün içində öz-özünə yox olur. Qalıcı bir problemlə qarşılaşmamaq üçün, əməliyyatdan sonra həkimin tövsiyələrinə dəqiqliklə riayət olunmalıdır.
Botoks tətbiqatlarının qalıcı effecti şəxsi faktorlara və tətbiq edilən bölgəyə görə dəyişiklik göstərsə də, adətən 3-6 ay arasında effektini davam edir. İlk dəfə botoks etdirən şəxslərdə bu müddət bir az daha qısa ola bilərkən, müntəzəm olaraq tətbiqat etdirən şəxslərdə etkinin müddəti zamanla uzana bilər. Xüsusilə alın, qaş arası və göz ətrafı kimi mimik əzələlərinin aktiv istifadə edildiyi bölgələrdə əzələ hafızasyyatı zəiflədikcə botoksun effekti daha uzun müddət davam edə bilər.
Botoksun effekti tamamilə keçmədən edilən müntəzəm tətbiqatlar, xətlərin yenidən əmələ gəlməsinin qarşısını almağa kömək edir. Ancaq ifrat etmədən və mütəxəssis nəzarətində əməliyyat təkrarlanmalıdır. Tətbiqat tezliyi mövzusunda ən doğru qərar, fərdin mimik istifadə etməsi, əzələ quruluşu və əvvəlki tətbiqatlara verdiyi cavaba görə mütəxəssis həkim tərəfindən müəyyənləşdirilməlidir.
Botoks tətbiqatları, təsirlərini dərhal göstərmir. Adətən inyeksiya yapıldıqdan sonrakı ilk 2-3 gün ərzində yüngül dəyişikliklər hiss edilməyə başlanır. Botoks nədir və təsiri nə zaman tam olur suallarına net cavab vermək lazım gəlsə, tam nəticələrin görülməsi üçün təxminən 7-14 gün gözləmək lazım olur. Bu müddət, tətbiq edilən bölgəyə, istifadə edilən botoks dozuna və fərdi əzələ quruluşuna bağlı olaraq dəyişiklik göstərə bilər. Xüsusilə masseter botoks kimi çənə əzələlərinə tətbiq olunan əməliyyatlarda, əzələlərin tamamilə gevşemesi və cizgi xəttinin incelmesi bir az daha uzun zaman ala bilər.
Botoks tətbiqatının daha təbii və bərabər şəkildə nəticə verməsi üçün müntəzəm kontrol görüşlərinə getmək böyük əhəmiyyət daşıyır. Tətbiqatdan sonra həkimlə müntəzəm ünsiyyətdə olmaq və prosesi yaxından izləmək, botoks nəticələrinin daha uğurlu olmasına kömək edir.
Botoks tətbiqatlarından sonra ağır idman aktivitelerindən və üz bölgəsinə təzyiq göstərə biləcək hərəkətlərdən bir müddət çəkinilməsi tövsiyə olunur. Beləliklə, botoksun effekti daha sürətli və bərabər bir şəkildə olur.
Botoks qiymətləri, tətbiq edilən bölgəyə, istifadə edilən məhsulun markasına, tətbiqatı həyata keçirən mütəxəssis həkimin təcrübəsinə və sağlamlıq təşkilatının konumuna görə dəyişkənlik göstərə bilər. Türkiyədə botoks tətbiqatları həm estetik məqsədli həm də tibbi səbəblərlə realizasiya edilir. Estetik məqsədli edilən əməliyyatlar arasında alın botoksu, göz ətrafı botoksu və masseter botoks kimi müxtəlif tətbiqatlar yer alır. Xüsusilə masseter botoks, həm üz inceltmə həm də diş sıxma (bruksizm) müalicə məqsədli olunduğundan qiymətləri digər bölgələrə görə bir az fərqlilik göstərə bilər. Botoks qiymətləri haqqında dəqiq bir rəqəm verə bilmək üçün öncə hansı bölgəyə, hansı dozada və hansı daimi ediləcəyinə qərar verilməsi gərəkir. Həmçinin bəzi xəstələrdə botoks tətbiqatları tək bir bölgə ilə məhdud qalmaya bilər; bir neçə sahənin tamlığı mövcud olduğunda maliyyət də dəyişə bilər. Qısacası, botoks tətbiqatları şəxsə özəl planlandığı üçün ən doğru qiymət məlumatı üçün mütləq mütəxəssis bir həkimdən qiymətləndirmə alınması tövsiyə edilir.
Botoks tətbiqatları əzələlərdə müvəqqəti olaraq gevşemeye səbəb olur. Botoks nədir sorusunun ən incə cavablarından biri də budur. Botulinum toksini içərən bu maddə, sinir-əzələ qarşılıqlı əlaqəsini müvəqqəti olaraq dayandıraraq əzələlərin daralmasını qarşısını alır. Bu effekti ilə qırışlıqların yaranması qarşısını alınır, mövcud olan qırışlar azalır və bəzi tibbi problemlərin müalicəsində rahatlama təmin edilir. Məsələn; diş sıxma problemində masseter botoks tətbiqi ilə çənə əzələlərinin həddindən artıq daralmasının qarşısı alır və həm ağrı, həm də üz xəttində rahatlama təmin edilir. Əzələ gevşemesi, botoks tətbiqatlarının həm estetik həm də tibbi faydalarının əsasını təşkil edir. Lakin bu effekt müvəqqətidir; adətən 4-6 ay içərisində botoks effekti azalar və əzələ funksiyaları yavaşca eski halına qayıdar.
Rutin tətbiqlərlə bu prosesin daha uzun müddət qorunması təmin edilə bilər. Mühüm bir qeyd olaraq: Botoks tətbiqləri mütləq sahəsində mütəxəssis doktorlar tərəfindən edilməlidir. Əks holda əzələlərdə istənməyən dərəcdə gevşeme ya da assimetri kimi problemlər yaşana bilər.