Was ist das Bocavirus (HBoV)? Was sind die Symptome des Bocavirus?

Das Bocavirus ist einer der viralen Infektionserreger, der insbesondere im Kindesalter auftritt und hauptsächlich die Atemwege betrifft. Mit der Entwicklung von Labordiagnosemethoden in den letzten Jahren wird dieses Virus zunehmend häufiger identifiziert und kann mit Symptomen ähnlich denen einer oberen Atemwegsinfektion verlaufen. In den meisten Fällen zeigt sich ein mildes und selbstlimitiertes Krankheitsbild, jedoch kann es bei manchen Kindern erforderlich sein, die Erkrankung genauer zu überwachen.

Was ist das Bocavirus?

Das Bocavirus (HBoV) ist ein Virus aus der Familie der Parvoviridae. Erstmals 2005 beschrieben, wird dieses Virus weltweit als eine der häufigsten Ursachen für Atemwegsinfektionen bei Kindern angesehen. 

Es kann sowohl allein eine Infektion verursachen als auch häufig als Koinfektion mit anderen Viren wie RSV (Respiratorisches Synzytial-Virus) oder Influenza auftreten. Am häufigsten wird es bei Kindern im Alter von 6 Monaten bis 3 Jahren nachgewiesen, jedoch kann sich das Krankheitsbild bei Babys, deren Immunsystem noch nicht vollständig entwickelt ist, deutlicher manifestieren. 

Wie wird das Bocavirus übertragen?

Das Bocavirus ist ansteckend und kann besonders während der Übergangszeiten der Jahreszeiten, insbesondere im Winter und Frühjahr, häufiger auftreten. Die Übertragungswege ähneln denen anderer viraler Atemwegserkrankungen:

• Tröpfcheninfektion: Die Inhalation von in die Luft freigesetzten Tröpfchen, die beim Husten, Niesen oder Sprechen von infizierten Personen entstehen, ist der Hauptübertragungsweg.

• Enger Kontakt: Händeschütteln, Umarmen oder Küssen von infizierten Personen kann die Verbreitung des Virus erleichtern.

• Gemeinsam genutzte Gegenstände: Das Virus kann eine Zeit lang auf unbelebten Oberflächen überleben. In Kindertagesstätten kann es über Spielzeug, Türgriffe oder gemeinsam genutzte Handtücher übertragen werden.

• Schmutzige Hände: Das Berühren einer kontaminierten Fläche und der anschließende Kontakt der Hände mit Mund, Nase oder Augen können eine Infektion begünstigen.

Was sind die Symptome des Bocavirus?

Eine Bocavirus-Infektion beginnt wie ein leichter Schnupfen, kann jedoch bei Befall der unteren Atemwege schwerwiegender werden. Häufige Bocavirus-Symptome sind:

• Hohe oder mittlere Temperatur: Dies ist das erste Anzeichen dafür, dass der Körper gegen das Virus kämpft.

• Fließende Nase und Verstopfung: Ein klassisches Symptom einer oberen Atemwegsinfektion.

• Husten: Der Husten beginnt trocken und kann in den folgenden Tagen schleimig werden.

• Keuchatmung: Bei Kleinkindern können die Bronchien betroffen sein und ein pfeifendes Atemgeräusch verursachen.

• Halsschmerzen und Schluckbeschwerden: Entzündungen im Hals können zu Appetitlosigkeit führen.

• Müdigkeit und Unruhe: Bei Kindern kann ein erhöhtes Schlafbedürfnis und ein allgemeines Krankheitsgefühl beobachtet werden.

• Verdauungsbeschwerden: In einigen Fällen können Atemwegssymptome von Durchfall, Erbrechen und Bauchschmerzen begleitet werden.

Wer gehört zur Risikogruppe für das Bocavirus?

Bei gesunden Personen verläuft eine Bocavirus-Infektion in der Regel selbstlimitierend. Jedoch kann die Erkrankung bei bestimmten Gruppen schwerwiegender verlaufen:

• Frühgeborene: Babys, deren Lungenentwicklung noch nicht abgeschlossen ist.

• Personen mit chronischen Lungenerkrankungen: Kinder mit Erkrankungen wie Asthma oder bronchopulmonale Dysplasie.

• Personen mit angeborenen Herzerkrankungen: Menschen mit schwachem Herz-Kreislauf-System.

• Personen mit einem unterdrückten Immunsystem: Personen, die sich einer Chemotherapie unterziehen oder eine Immunschwäche haben.

• Kleine Kinder, die in Kindergärten und Schulen gehen: Da sie ständig einer Viruslast ausgesetzt sind, kann die Erkrankung bei ihnen hartnäckiger verlaufen.

Wie wird der Bocavirus-Test durchgeführt?

Die Unterscheidung des Bocavirus von anderen viralen Infektionen ist klinisch schwierig. Eine eindeutige Diagnose erfordert möglicherweise Labortests.

• PCR-Test: Eine verlässliche Methode zur Diagnose des Bocavirus. Eine Abstrichprobe aus Nase und Rachen wird genommen und auf das genetische Material des Virus untersucht.

• Atempanel: Erweiterte Atempanel-Tests können gleichzeitig 15-20 verschiedene Viren, einschließlich Bocavirus, aus einem einzigen Abstrich nachweisen.

Warum wird nicht in jedem Fall getestet? 

Bei Kindern, die in guter Allgemeinverfassung zu Hause betreut werden können, ist ein Test möglicherweise nicht erforderlich. Bei Fieber, Atemnot oder bestehender chronischer Erkrankung ist jedoch eine Differenzialdiagnose durch Tests wichtig.

Wie wird das Bocavirus behandelt?

Es gibt keine spezifische antivirale Medikation für das Bocavirus. Das Hauptziel der Behandlung besteht darin, die Beschwerden des Patienten zu lindern und den Körper bei der Bekämpfung des Virus zu unterstützen.

• Flüssigkeitszufuhr: Der Ersatz von Flüssigkeitsverlusten durch Fieber und Atemwege ist wichtig, um den Schleim zu lösen. Eine hohe Flüssigkeitszufuhr, wie Wasser, Muttermilch oder Suppe, sollte gefördert werden.

• Fieberkontrolle: Nach ärztlichem Rat können fiebersenkende Mittel verwendet werden.

• Nasenpflege: Das Offenhalten der Nasenkanäle mit physiologischer Kochsalzlösung kann das Atmen und die Nahrungsaufnahme des Kindes erleichtern.

• Ruhe: Ruhe ist notwendig, damit der Körper seine Energie zur Genesung nutzen kann.

Welcher Fachbereich ist für das Bocavirus zuständig?

Die Fachabteilungen für Kinder und Erwachsene mit Bocavirus-Symptomen variieren. Um eine korrekte Diagnose und rechtzeitige Behandlung zu gewährleisten, sollten Termine in folgenden Abteilungen vereinbart werden:

• Kinderheilkunde: Da das Bocavirus häufig bei Babys und Kindern auftritt, sind Kinderärzte die erste Anlaufstelle. Der Facharzt kann nach der körperlichen Untersuchung, falls erforderlich, einen Atempaneltest anfordern, um die Diagnose zu klären.

• Kinderinfektionskrankheiten: Wenn die Krankheit wiederholt auftritt, Risiken für das Immunsystem des Kindes bestehen oder die Erkrankung schwerwiegender wie bei einer Lungenentzündung verläuft, wird die Konsultation eines spezialisierten Arztes in diesem Bereich empfohlen.

• Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (HNO): Bei schweren Halsschmerzen, Verdacht auf Mittelohrentzündung oder begleitenden Adenoidproblemen kann eine HNO-ärztliche Beurteilung erforderlich sein.

• Infektionskrankheiten und klinische Mikrobiologie: Obwohl selten, kann das Bocavirus bei Erwachsenen und älteren Menschen schwer verlaufen. In solchen Fällen können erwachsene Patienten einen Spezialisten für Infektionskrankheiten konsultieren.

Wie verläuft das Bocavirus? 

Der Verlauf der Krankheit hängt von der Immunantwort der Person ab. Die Symptome beginnen in der Regel innerhalb von 7 bis 10 Tagen abzunehmen. Es kann jedoch 2-3 Wochen dauern, bis sich Beschwerden wie Husten und Schwäche vollständig zurückgebildet haben.

Während der Pflege zu Hause sollte:

• die Luftfeuchtigkeit im Raum aufrechterhalten werden.

• Tabakrauch vermieden werden.

• auf eine regelmäßigere, aber kleinere Mahlzeitenverteilung umgestellt werden.

Wie kann man sich vor dem Bocavirus schützen?

Es gibt noch keinen spezifischen Impfstoff gegen das Bocavirus. Daher sollte man sich insbesondere in den Winter- und Frühlingsmonaten auf allgemeine Hygieneregeln und Maßnahmen zur Unterstützung des Immunsystems konzentrieren, um sich vor dem Virus zu schützen. 

• Handhygiene: Der effektivste Weg, sich vor dem Virus zu schützen, besteht darin, die Hände mindestens 20 Sekunden lang mit Seife und Wasser zu waschen. Kindern sollte beigebracht werden, sich vor dem Essen, nach dem Außenspiel und nach dem Toilettengang die Hände zu waschen.

• Vermeidung von Kontakt: Man sollte möglichst Abstand zu Personen mit Krankheitssymptomen halten. Die Zeit in überfüllten und geschlossenen Räumen sollte eingeschränkt werden.

• Flächendesinfektion: Türgriffe, Lichtschalter und insbesondere das gemeinsame Spielzeug von Kindern sollten regelmäßig desinfiziert werden. Das Virus kann lange auf harten Oberflächen überleben.

• Hände vom Gesicht fernhalten: Das Virus dringt über Mund, Nase und Augen in den Körper ein. Kinder sollten angeleitet werden, ihre Hände nicht ins Gesicht zu stecken.

• Lüftung: Orte wie das Zuhause, Klassenzimmer und Kindergarten sollten regelmäßig belüftet werden, um die Viruslast zu verringern.

• Gesunde Ernährung und Schlaf: Das Immunsystem ist der größte Helfer im Kampf gegen Viren. Der Verzehr von saisonalem Obst und Gemüse sowie reguläre Schlafenszeiten erhöhen die Widerstandskraft der Kinder.

• Vermeidung des Teilens persönlicher Gegenstände: Während der Krankheitsphasen sollte man darauf achten, Trinkgläser, Handtücher, Besteck und Kissen nicht gemeinsam zu verwenden.

Häufig gestellte Fragen

Wie lange dauert das Bocavirus?

In der Regel klärt sich das Bocavirus innerhalb von 5 bis 10 Tagen, wobei sich die Symptome lindern. Bei manchen Kindern kann der Husten und der Nasenfluss jedoch länger anhalten.

Wie wird ein Bocavirus-Test durchgeführt?

Ein Bocavirus-Test wird bei Bedarf mittels PCR-Methode durchgeführt. Eine Abstrichprobe aus der Nase und dem Rachen wird im Labor untersucht, um das Vorhandensein des Virus zu prüfen.

Kann das Bocavirus wieder auftreten?

Nach einer Bocavirus-Infektion kann eine Immunität entwickelt werden, jedoch können Kinder aufgrund anderer viraler Infektionen ähnliche Symptome erneut erleben. 

Kann das Bocavirus die Lunge befallen?

In einigen Fällen kann das Bocavirus die unteren Atemwege beeinträchtigen und zu Symptomen wie pfeifendem Atem führen. Insbesondere bei kleinen Babys sollte dies genau überwacht werden.