Die auf der Hautoberfläche sichtbaren schwarzen Punkte und kleinen weißen Erhebungen sind meist Gebilde, die als Komedonen bezeichnet werden. Komedonen, die sich infolge der Verstopfung der Poren durch Fett, abgestorbene Hautzellen und andere Rückstände entwickeln können, gehören zu den nicht entzündlichen Frühläsionen der Akne. Diese Gebilde, die insbesondere an Stirn, Nase, Kinn und Wangen auftreten, können in zwei unterschiedlichen Formen vorkommen: offene Komedonen und geschlossene Komedonen. Bei der Entstehung von Komedonen können die Talgproduktion der Haut, die Ansammlung abgestorbener Hautzellen in den Poren, hormonelle Veränderungen und einige Umweltfaktoren eine Rolle spielen.
Was ist ein Komedo?
Komedonen sind Hautläsionen, die durch die Verstopfung der in der Haut befindlichen Haarfollikel und Poren mit Fett (Talg), abgestorbenen Hautzellen und verschiedenen Rückständen entstehen. Komedonen, die zu den nicht entzündlichen Frühläsionen der Akne gehören, können in zwei unterschiedlichen Formen beobachtet werden: offene Komedonen und geschlossene Komedonen.
Was ist ein offener Komedo?
Ein offener Komedo ist ein Komedo-Typ, bei dem die Porenöffnung offen bleibt. Diese Gebilde, die umgangssprachlich als Mitesser bekannt sind, erhalten ihr dunkles Aussehen dadurch, dass das in der Pore angesammelte Fett und die abgestorbenen Hautzellen mit der Luft in Kontakt kommen. Die schwarze Farbe entsteht nicht durch Schmutz, sondern durch die Oxidation des Poreninhalts.
Was ist ein geschlossener Komedo?
Ein geschlossener Komedo ist ein Komedo-Typ, bei dem die Pore zur Hautoberfläche hin verschlossen ist. Diese Gebilde, die im Volksmund als Whiteheads (weiße Punkte) bezeichnet werden, können sich auf der Hautoberfläche als kleine, hautfarbene oder weiße Erhebungen zeigen.
Da der Poreninhalt bei geschlossenen Komedonen nicht mit der Außenwelt in Kontakt kommt, bildet sich keine schwarze Farbe. Sie treten insbesondere im Bereich von Stirn, Wangen und Kinn häufig auf. Geschlossene Komedonen, die eine unebene Hautstruktur verursachen können, können sich in manchen Fällen zu entzündlichen Akne-Läsionen entwickeln.
Warum entstehen Komedonen?
Die Entstehung von Komedonen kann durch die Verstopfung der Hautporen aus verschiedenen Gründen erfolgen. Eine Zunahme der in der Haut produzierten Fettmenge (Talg), die unzureichende Entfernung abgestorbener Hautzellen aus den Poren sowie bestimmte Umwelt- oder hormonelle Faktoren können die Entwicklung von Komedonen begünstigen. Zu den Hauptfaktoren, die bei der Entstehung von Komedonen eine Rolle spielen können, gehören:
- Übermäßige Talgproduktion
Talg ist ein natürliches Fett, das dazu beiträgt, das Feuchtigkeitsgleichgewicht der Haut aufrechtzuerhalten. Arbeiten die Talgdrüsen jedoch stärker als normal, kann sich in den Poren vermehrt Fett ansammeln. Das angesammelte Fett kann sich mit abgestorbenen Hautzellen verbinden und zur Verstopfung der Poren sowie zur Entstehung von Komedonen führen.
- Abgestorbene Hautzellen
Im Rahmen des Erneuerungsprozesses der Haut sollten abgestorbene Hautzellen entfernt werden; in manchen Fällen können sie sich jedoch in den Poren ansammeln. Diese Ansammlung kann zur Verengung der Porenöffnung beitragen und die Entwicklung von Komedonen begünstigen.
- Hormonelle Veränderungen
Hormonelle Veränderungen gehören zu den Faktoren, die die Aktivität der Talgdrüsen beeinflussen können. In der Pubertät, während der Schwangerschaft oder in anderen Situationen, die zu Veränderungen im Hormonhaushalt führen, kann es zu einer gesteigerten Talgproduktion kommen. Dies kann das Risiko für die Entstehung von Komedonen erhöhen.
- Kosmetische Produkte, die die Poren verstopfen können
Bestimmte kosmetische und Körperpflegeprodukte, die nicht zur individuellen Hautstruktur passen, können zur Verstopfung der Poren beitragen. Insbesondere das lange Verbleiben stark okklusiver Produkte auf der Hautoberfläche gilt als einer der Faktoren, die die Entstehung von Komedonen erleichtern.
- Genetische und Umweltfaktoren
Es wird angenommen, dass eine genetische Veranlagung bei der Entwicklung von Komedonen ebenfalls eine Rolle spielen kann. Darüber hinaus können Stress, Luftverschmutzung, eine hohe Luftfeuchtigkeit und bestimmte lebensstilbedingte Faktoren das Fettgleichgewicht der Haut beeinflussen und zur Entstehung von Komedonen beitragen.
- Bestimmte Medikamente und medizinische Zustände
Die Einnahme bestimmter Medikamente oder einige Gesundheitszustände, die das Hormonsystem beeinflussen, können die Talgproduktion der Haut verändern. Diese Veränderungen können bei manchen Personen mit der Entwicklung von Komedonen in Zusammenhang stehen.
Warum entstehen geschlossene Komedonen?
Geschlossene Komedonen entstehen, wenn die Porenöffnung zur Hautoberfläche hin verschlossen bleibt. Da das sich in der Pore ansammelnde Sebum, die abgestorbenen Hautzellen und andere Rückstände nicht mit der Außenwelt in Kontakt kommen, sind sie auf der Hautoberfläche als kleine, weiße oder hautfarbene Erhebungen sichtbar.
Eine gesteigerte Talgproduktion in der Haut, die unzureichende Entfernung abgestorbener Hautzellen aus den Poren, hormonelle Veränderungen und bestimmte Kosmetika, die die Poren verstopfen können, können zur Entstehung geschlossener Komedonen führen. Geschlossene Komedonen, die besonders häufig im Stirn-, Wangen- und Kinnbereich auftreten, können sich in manchen Fällen im Laufe der Zeit zu entzündlichen Akne-Läsionen entwickeln.
Wie verschwinden Komedonen?
Die Abnahme oder Kontrolle von Komedonen kann je nach Ursache ihrer Entstehung, der Hautbeschaffenheit und der Ausbreitung der Läsionen variieren. Daher sollte der Umgang mit Komedonen individuell beurteilt werden.
Für das Management von Komedonen ist es notwendig, die Haut regelmäßig zu reinigen, Faktoren zu identifizieren, die die Poren verstopfen können, und geeignete Hautpflegegewohnheiten beizubehalten. Bei einigen Personen können alleinige Hautpflege-Maßnahmen unzureichend sein, sodass zusätzlich dermatologische Behandlungsmethoden erforderlich werden können.
Da offene und geschlossene Komedonen unterschiedliche Eigenschaften aufweisen können, unterscheiden sich auch die anzuwendenden Vorgehensweisen. Insbesondere bei ausgeprägten, lang andauernden oder gemeinsam mit Akne auftretenden Komedonen kann eine Beurteilung durch eine/n Facharzt/Fachärztin für Dermatologie helfen, einen geeigneten Behandlungsplan festzulegen.
Wie wird ein Komedo behandelt?
Die Behandlung von Komedonen kann in Abhängigkeit vom Typ und der Ausbreitung der Läsionen, von der Hautbeschaffenheit der betroffenen Person und dem Vorhandensein begleitender Akne geplant werden. Ziel des Behandlungsprozesses ist es, die Verstopfung der Poren zu reduzieren und die Bildung neuer Komedonen unter Kontrolle zu bringen.
- Topische Therapieansätze
Bei der Behandlung von Komedonen können einige topische Präparate eingesetzt werden, die von Dermatologinnen und Dermatologen als geeignet erachtet werden. Anwendungen mit Salicylsäure (BHA), Alpha-Hydroxysäuren (AHA) und Retinoiden können dazu beitragen, angesammeltes Fett und abgestorbene Hautzellen aus den Poren zu entfernen. Art und Anwendung der zu verwendenden Produkte können je nach Person variieren.
- Retinoid-haltige Therapien
Retinoide sind Vitamin-A-Derivate, die den Erneuerungsprozess der Hautzellen regulieren können. Sie gehören in der dermatologischen Praxis zu den häufig verwendeten Ansätzen bei der Behandlung von offenen und geschlossenen Komedonen.
- Dermatologische Verfahren
In manchen Fällen können dermatologische Verfahren zur Ausreinigung von Komedonen in Betracht gezogen werden. Diese Eingriffe werden von Gesundheitsfachkräften unter geeigneten Bedingungen durchgeführt; das eigenständige Ausdrücken oder Entfernen von Komedonen durch die Betroffenen selbst wird nicht empfohlen.
- Medikamentöse Therapien
Bei ausgedehnt auftretenden oder therapieresistenten Komedonen können durch Dermatologinnen und Dermatologen verschiedene medikamentöse Behandlungen geplant werden. Die Wahl der Therapie erfolgt unter Berücksichtigung der Ausbreitung der Komedonen, begleitender Akne-Läsionen und des allgemeinen Gesundheitszustands der betroffenen Person.
Welche Medikamente werden in der Komedonenbehandlung eingesetzt?
Die bei der Behandlung von Komedonen einsetzbaren Medikamente können je nach Typ und Ausbreitung der Komedonen, der Hautbeschaffenheit der betroffenen Person und begleitenden Hautproblemen variieren. Daher wird eine medikamentöse Therapie nach einer entsprechenden Beurteilung durch eine/n Facharzt/Fachärztin für Dermatologie geplant.
Im Behandlungsprozess können topische Therapien genutzt werden, die dazu beitragen, die Verstopfung der Poren zu verringern und den Hauterneuerungsprozess zu regulieren. In manchen Fällen können retinoidähnliche Medikamente, salicylsäurehaltige Anwendungen, Azelainsäure oder andere Wirkstoffe enthaltende Therapieoptionen in Betracht gezogen werden.
Wenn Komedonen von entzündlichen Akne-Läsionen begleitet werden, können weitere unterschiedliche Therapieansätze erforderlich werden. Da Art, Dosierung und Dauer der zu verwendenden Medikamente von Person zu Person unterschiedlich sein können, ist die Anwendung von Medikamenten ohne ärztliche Empfehlung nicht geeignet.
Wie lange dauert die Behandlung von Komedonen?
Die Dauer der Behandlung von Komedonen kann je nach Ausbreitung und Typ der Komedonen, der Hautbeschaffenheit der betroffenen Person und der angewendeten Behandlungsmethode variieren. Daher gibt es keine einheitliche Behandlungsdauer, die für alle Personen gilt.
Bei der Anwendung topischer Therapien kann es in der Regel einige Wochen dauern, bis Veränderungen der Haut sichtbar werden. Bei ausgedehnten oder bereits seit längerer Zeit bestehenden Komedonen kann der Behandlungsprozess länger andauern und eine regelmäßige Kontrolle erforderlich sein.
Während der Behandlung ist es wichtig, die von der Dermatologin oder dem Dermatologen empfohlenen Maßnahmen regelmäßig fortzuführen. Das unkontrollierte Ausdrücken von Komedonen, eine unregelmäßige Anwendung der Therapie oder Anwendungen, die die Haut reizen können, können den Heilungsprozess negativ beeinflussen.
Wie lässt sich die Entstehung von Komedonen verhindern?
Die Reduktion von Faktoren, die zur Ansammlung von Fett, abgestorbenen Hautzellen und anderen Rückständen in den Poren führen können, kann wirksam sein, um die Entstehung von Komedonen zu verhindern.
Zu den Faktoren, die die Entstehung von Komedonen beeinflussen können, gehören eine regelmäßige Reinigung der Haut, die Wahl hauttypgerechter Produkte und das Meiden von Kosmetika, die die Poren verstopfen können. Gleichzeitig wird davon abgeraten, Komedonen auszudrücken oder Anwendungen vorzunehmen, die die Hautoberfläche schädigen können.
- Teebaumöl
Teebaumöl ist einer der häufig verwendeten pflanzlichen Inhaltsstoffe in der Hautpflege. Obwohl seine möglichen Effekte auf zu Akne neigende Haut in einigen Studien untersucht wurden, ist seine Wirksamkeit bei der Vorbeugung von Komedonen wissenschaftlich nicht eindeutig belegt; die Wirkung kann von Person zu Person unterschiedlich sein.
Reines Teebaumöl kann bei manchen Personen Hautreizungen oder Überempfindlichkeitsreaktionen hervorrufen. Daher wird empfohlen, vor der Anwendung teebaumölhaltiger Produkte eine/n Facharzt/Fachärztin für Dermatologie zu konsultieren.
- Heilerde-Masken und ähnliche Anwendungen
Heilerde-Masken und verschiedene Hautpflegeanwendungen können dazu beitragen, überschüssiges Fett von der Hautoberfläche zu entfernen. Da sich Wirksamkeit und Eignung dieser Anwendungen jedoch je nach Hauttyp unterscheiden können, wird es als sichererer Ansatz angesehen, Anwendungsfrequenz und Produktauswahl nach Empfehlung einer/s Dermatologin/Dermatologen festzulegen. Eine falsche oder übermäßige Anwendung kann die Hautbarriere schädigen.
- Lebensstilgewohnheiten
Es wird angenommen, dass Schlafrhythmus, Stressniveau, Umweltfaktoren und Ernährungsgewohnheiten die Hautgesundheit beeinflussen können. Da die Entstehung von Komedonen jedoch nicht auf eine einzelne Ursache zurückzuführen ist, kann der Einfluss dieser Faktoren von Person zu Person unterschiedlich sein.
Häufig gestellte Fragen
Ist ein Komedo dasselbe wie Akne?
Komedonen gehören zu den Anfangsläsionen der Akne. Allerdings entwickelt sich nicht jeder Komedo zu einer entzündlichen Akne.
Verschwinden geschlossene Komedonen von selbst?
Einige geschlossene Komedonen können sich im Laufe der Zeit zurückbilden. Bei lang anhaltenden oder sich ausbreitenden Befunden kann jedoch eine dermatologische Beurteilung erforderlich sein.
Sollte man Komedonen ausdrücken?
Das unkontrollierte Ausdrücken von Komedonen wird nicht empfohlen. Dies kann zu Hautreizungen, Infektionen oder Fleckenbildung führen.
An welchen Körperstellen treten Komedonen am häufigsten auf?
Komedonen treten am häufigsten an Stirn, Nase, Kinn, Wangen, Rücken und Brustbereich auf.
Wie lange dauert die Behandlung von Komedonen?
Die Dauer der Komedonenbehandlung kann je nach Ausbreitung und Typ der Komedonen, der Hautbeschaffenheit der betroffenen Person und der angewendeten Behandlungsmethode variieren. Wenn geeignete Produkte und Therapien regelmäßig angewendet werden, beginnt eine sichtbare Besserung in der Regel innerhalb von 4 bis 8 Wochen. Für eine vollkommen glatte Haut kann ein Zeitraum von bis zu 3 Monaten erforderlich sein.
Wie verschwinden Komedonen?
Beim Management von Komedonen können Hautpflegegewohnheiten wie die Verwendung von Reinigungsprodukten mit Salicylsäure (BHA), regelmäßige Anwendungen zur Entfernung abgestorbener Hautzellen sowie die Wahl nicht komedogener Produkte unterstützend wirken. Da jedoch jede Person einen unterschiedlichen Hauttyp hat, sollte durch eine/n Facharzt/Fachärztin für Dermatologie beurteilt werden, welcher Ansatz geeignet ist. Bei therapieresistenten oder ausgeprägten Komedonen wird empfohlen, die Behandlung unbedingt unter fachärztlicher Kontrolle zu planen.
