Vertigo bezeichnet einen Schwindelzustand, der durch Gleichgewichtsprobleme im Innenohr verursacht wird. Diese Störung äußert sich dadurch, dass die betroffene Person ihre Umgebung als drehend wahrnimmt, was die täglichen Aktivitäten negativ beeinflussen kann. Vertigo, das aufgrund einer Fehlanpassung zwischen dem Gleichgewichtssystem im Innenohr und dem Gehirn auftritt, ist in der Bevölkerung weit verbreitet und kann sowohl bei jungen Menschen als auch bei älteren Personen auftreten. Zu den Symptomen von Vertigo gehören Gleichgewichtsverlust, Übelkeit, Erbrechen, Schwitzen und Hörprobleme, während die Behandlungsmethoden je nach zugrunde liegendem Grund variieren können.
Was ist Vertigo?
Vertigo ist eine Gleichgewichtsstörung, bei der im Gegensatz zu allgemeinem Schwindel die Umgebung als drehend wahrgenommen wird. Schwindel ist ein allgemeiner Begriff und kann aufgrund von niedrigem Blutdruck, Müdigkeit oder Stress auftreten. Bei Vertigo liegt das Hauptproblem jedoch im Gleichgewichtszentrum des Körpers, in den Verbindungen zwischen Innenohr und Gehirn.
Vertigo kann in verschiedenen Formen auftreten und je nach den zugrunde liegenden Ursachen unterschiedlich ausgeprägt sein. Peripherer Vertigo, der mit Problemen im Gleichgewichtssystem des Innenohrs verbunden ist, macht einen großen Teil der Vertigofälle aus. Diese Art von Vertigo kann durch plötzliche Kopfbewegungen ausgelöst werden und zu kurzen, intensiven Schwindelanfällen führen.
Morbus Menière, der sich durch Symptome wie Tinnitus, Hörverlust und ein Druckgefühl im Ohr zeigt, entsteht aufgrund eines erhöhten Flüssigkeitsdrucks im Innenohr und ist charakterisiert durch Schwindelanfälle.
Die Entzündung des Gleichgewichtsnervs, bekannt als Vestibularisneuritis, kann plötzlich beginnende und stunden- oder sogar tagelange intensive Vertigoanfälle verursachen.
Was verursacht Vertigo?
Vertigo kann aus verschiedenen Gründen auftreten und ist häufig auf Funktionsstörungen der Gleichgewichtsorgane im Innenohr zurückzuführen. Die Verschiebung von Kristallen im Innenohr, Morbus Menière oder Ohrenentzündungen können diesem Bild zugrunde liegen. Darüber hinaus ist neurologische Vertigo, die durch Probleme im zentralen Nervensystem, wie dem Kleinhirn und dem Hirnstamm, verursacht wird, ebenfalls ein wichtiger Grund.
Migräne, Multiple Sklerose oder zerebrovaskuläre Erkrankungen gehören zu dieser Gruppe und verlaufen über einen längeren Zeitraum mit neurologischen Symptomen. Auch Nacken- und Wirbelsäulenprobleme, Gefäßkompressionen oder Muskelkrämpfe können Vertigoanfälle auslösen.
Im täglichen Leben häufig auftretender Stress, Angst und Schlafstörungen können das Gleichgewichtssystem beeinträchtigen und stressbedingten Vertigo verursachen.
Welche Arten von Vertigo (Schwindel) gibt es?
Vertigo ist keine Krankheit, sondern ein Symptom, das aus verschiedenen Gründen auftreten kann. Daher werden auch die Arten von Vertigo entsprechend dem zugrunde liegenden Problem klassifiziert.
Peripherer Vertigo
Peripherer Vertigo resultiert aus Gleichgewichtsproblemen im Innenohr. Verschiebungen der Kristalle im Innenohr (BPPV), Morbus Menière oder Entzündungen des Innenohrs gehören zu dieser Gruppe. Die Symptome treten plötzlich auf; starker Schwindel, Übelkeit und Gleichgewichtsverlust können auftreten.
Zentraler Vertigo
Zentraler Vertigo ist auf das Gehirn und das Nervensystem zurückzuführen. Es kann durch Probleme im Kleinhirn, Hirnstamm oder in den Blutgefäßen des Gehirns verursacht werden. Migräne, Multiple Sklerose (MS) oder Gehirntumore gehören zu den Ursachen des zentralen Vertigos. Die Symptome sind in der Regel milder, aber anhaltend, und neurologische Zeichen wie Sprachstörungen, Doppelbilder oder Koordinationsverlust können ebenfalls auftreten.
Was sind die Symptome von Vertigo?
Vertigo ist ein Zustand, der durch das plötzliche Gefühl des Schwindels gekennzeichnet ist. Zu den Symptomen von Vertigo gehören:
-
Starker Schwindel und ein Gefühl der Unsicherheit
-
Übelkeit und Erbrechen
-
Schwitzen, Schwäche und Müdigkeit
-
Tinnitus, Druckgefühl im Ohr oder Hörverlust
-
Verschwommenes Sehen und Konzentrationsschwierigkeiten
Neurologische Vertigo-Symptome
Neurologische Vertigo resultiert aus Problemen in den Zentren im Gehirn, die für die Balance verantwortlich sind, und verläuft typischerweise mit schwerwiegenderen Anzeichen:
-
Intensiver Gleichgewichtsverlust begleitet von Schwindel
-
Sprachstörungen
-
Doppelbilder und verschwommenes Sehen
-
Schwäche in Armen oder Beinen
-
Gehschwierigkeiten und völliger Gleichgewichtsverlust
-
Unkontrollierte Augenbewegungen
-
Starke Kopfschmerzen
Stressbedingte Vertigo-Symptome
Veränderungen im Stress- und Angstniveau können den Gleichgewichtsmechanismus im Körper negativ beeinflussen und Symptome ähnlicher Vertigo verursachen. In diesem Fall umfassen die Symptome:
-
Leichter und wiederkehrender Schwindel
-
Stressbedingte Müdigkeit und Schwäche
-
Vorübergehender Gleichgewichtsverlust
-
Herzklopfen und Kurzatmigkeit
-
Übelkeit und allgemeines Unwohlsein
-
Druckgefühl in der Brust, Unruhe
Unbehandelter Vertigo kann die Lebensqualität im Alltag negativ beeinflussen.
Was hilft gegen Vertigo?
Die Behandlung von Vertigo variiert je nach zugrunde liegendem Grund. Es gibt jedoch einige einfache Methoden, um die Intensität der Anfälle zu verringern:
-
Während eines Vertigoanfalls sollten plötzliche Bewegungen vermieden werden, der Kopf sollte ruhig gehalten und in einer dunklen, ruhigen Umgebung ausgeruht werden, um die Symptome zu lindern.
-
Meditation, Atemübungen und regelmäßiger Schlaf sind wirksam bei der Reduzierung stressbedingter Vertigoanfälle.
-
Ausreichende Flüssigkeitszufuhr, Begrenzung von Koffein und Alkohol und Reduzierung der Salzzufuhr sind hilfreich.
-
Gleichgewichtsübungen, die vom Arzt empfohlen werden, können helfen, die Beschwerden von Vertigo zu kontrollieren.
-
Antiemetische und gleichgewichtsregulierende Medikamente können unter ärztlicher Aufsicht die Symptome lindern.
-
Langsames Aufstehen oder langsame Kopfbewegungen können das Risiko von Schwindel verringern.
Welche Diagnose- und Behandlungsmethoden gibt es für Vertigo?
Die genaue Diagnose von Vertigo hängt von der korrekten Bestimmung der zugrunde liegenden Ursache ab. Deshalb ist eine Bewertung durch sowohl HNO- als auch Neurologie-Spezialisten erforderlich. Folgende Methoden können im Diagnoseprozess verwendet werden:
-
Krankengeschichte und physikalische Untersuchung: Die Dauer der Beschwerden, auslösende Faktoren und Begleitsymptome werden hinterfragt.
-
Audiologische Tests: Hörtests und Gleichgewichtsmessungen identifizieren Probleme im Innenohr.
-
Augen- und Gleichgewichtstests: Tests zur Untersuchung der Augenbewegungen und Haltungsgleichgewichtstests können durchgeführt werden.
-
Bildgebende Verfahren: MRT und Computertomographie (CT) werden bei Verdacht auf neurologischen Vertigo bevorzugt.
-
Bluttests: Diese können durchgeführt werden, um Infektionen, Vitaminmangel oder metabolische Erkrankungen zu beurteilen.
Behandlungsmethoden für Vertigo
Die Behandlungsmethoden bei Vertigo können von Person zu Person variieren, umfassen jedoch in der Regel Medikamente, Übungen, Änderungen der Ernährungsgewohnheiten und manchmal chirurgische Eingriffe.
-
Medikamentöse Behandlung: Um Schwindel, Übelkeit und Erbrechen zu kontrollieren, können gleichgewichtsregulierende und antiemetische Medikamente verwendet werden.
-
Übungstherapie: Bei Vertigo aufgrund von Verschiebungen der Innenohrkristalle sind die Epley-Manöver oder Brandt-Daroff-Übungen äußerst effektiv.
-
Lebensstiländerungen: Die Reduzierung von Stress, Regulierung des Schlafs, und die Reduzierung von Salz- und Koffeinkonsum sind wichtig zur Kontrolle der Anfälle.
-
Physiotherapie und Rehabilitation: Bei Patienten mit Gleichgewichtsverlust können vestibuläre Rehabilitationsprogramme angewendet werden.
-
Chirurgische Behandlung: In seltenen Fällen, insbesondere bei Morbus Menière oder Tumoren, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.
Welche Übungen gibt es bei Vertigo?
Zu den empfohlenen Übungen für Menschen mit Vertigobeschwerden gehören die Brandt-Daroff-Übungen, das Epley-Manöver und das Semont-Manöver. Diese Übungen können helfen, den Druck auf die Gleichgewichtsorgane im Innenohr auszugleichen und Vertigoanfälle zu lindern. Die Vertigo-Übungen sind:
-
Epley-Manöver: Es besteht aus Kopf- und Körperbewegungen, um die Kristalle im Innenohr in die richtige Position zu bringen. Obwohl es einfach aussieht, ist es wichtig, es unter fachkundiger Aufsicht zu erlernen.
-
Brandt-Daroff-Übungen: Dies ist eine Methode, die der Patient zu Hause selbst durchführen kann. Durch abwechselndes seitliches Liegen rechts und links wird das Gleichgewichtssystem neu trainiert.
-
Semont-Manöver: Durch plötzliche Kopf- und Körperbewegungen werden die Kristalle im Innenohr in die richtige Position gebracht. Es wird in einer klinischen Umgebung durchgeführt.
-
Vestibuläre Rehabilitationstherapien: Bevorzugt bei neurologischem Vertigo, bestehend aus Übungen zur Stärkung des Gleichgewichts, wie Gehen, Stehen auf einem Balancebrett oder Balanceübungen auf einem Bein.
-
Augen- und Kopfbewegungsübungen: Übungen, bei denen die Augen bei Kopfbewegungen auf einen festen Punkt gerichtet werden, um die visuell-vestibuläre Koordination zu erhöhen.
Häufig gestellte Fragen
Vergeht Vertigo von selbst?
In einigen leichten Fällen kann Vertigo kurzlebig sein und sich von selbst bessern. Bei wiederkehrenden oder schweren Vertigoanfällen ist jedoch eine fachärztliche Untersuchung erforderlich.
Welche Übungen helfen bei Vertigo?
Das Epley-Manöver und die Brandt-Daroff-Übungen sind die am häufigsten verwendeten Methoden. Sie können dazu beitragen, die Balance-Kristalle im Innenohr in die richtige Position zu bringen und die Beschwerden zu reduzieren. Übungen sollten entsprechend fachlichen Empfehlungen durchgeführt werden.
Kann Vertigo eine neurologische Erkrankung sein?
Ja. Störungen im Kleinhirn und im Nervensystem können Vertigo verursachen. In diesem Fall treten auch zusätzliche Symptome wie Sprachstörungen, Doppelbilder oder Gehschwierigkeiten auf.
Worauf sollte bei der Behandlung von Vertigo geachtet werden?
Während der Behandlungsphase sollten die Empfehlungen des Arztes befolgt, Medikamente regelmäßig eingenommen, Alkohol- und Koffeinkonsum reduziert, Stress kontrolliert und auf regelmäßigen Schlaf geachtet werden.