ما هو الإكزيما الديشيدروتيك؟ الأعراض وطرق العلاج

الأكزيما الموصوفة (الديشيدروتيك)، هي حالة جلدية مزمنة ومتكررة تترافق بظهور بثور مملوءة بالماء، خاصة في اليدين والقدمين. تمتاز هذه الحالة بالحكة الشديدة والشعور بالحرقة وتقشير الجلد، ويمكن أن تؤثر على جودة الحياة. يتطلب هذا النوع من الأكزيما مراقبة دائمة من قبل أخصائي الأمراض الجلدية ويمكن السيطرة عليه بالعلاج المناسب.

ما هي الأكزيما الديشيدروتيكية؟

الأكزيما الديشيدروتيكية هي نوع من الأكزيما حيث تتكون بثور صغيرة على الجلد. تكون هذه الحالة شائعة في اليدين والقدمين وتسبب الحكة والحرقة والألم. تظهر الأكزيما الديشيدروتيكية بسبب التوتر ويمكن أن تتكرر إذا لم يتم علاجها.

تظهر هذه الحالة لدى الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا وتكون أكثر شيوعًا عند النساء. قد يؤدي انفجار البثور إلى تشققات وتقشر الجلد و حساسية. يمكن أن تكون الحكة شديدة بحيث تؤثر سلبًا على الحياة اليومية للشخص.

ما هي أسباب الأكزيما الديشيدروتيكية؟

قد تنتج الأكزيما الديشيدروتيكية عن عوامل خارجية مثل التوتر، الحساسية، العدوى الفطرية، أو التعرض للمواد الكيميائية. يمكن أيضًا أن يكون الميل الجيني له دور في ظهور الأكزيما الديشيدروتيكية. 

التماس التحسسي وردود الفعل الحساسية

يمكن أن يظهر رد فعل لدى الأشخاص الذين يعانون من الأكزيما الديشيدروتيكية عند التماس مع معادن مثل النيكل والكوبالت والكروم. قد يحدث نوبات الأكزيما للأشخاص الذين يتعرضون بشكل متكرر للمجوهرات والأشياء المعدنية والمنظفات أو المواد الصناعية. 

التوتر والانتقالات العاطفية

يمكن أن يؤثر الضغط النفسي على الجهاز المناعي ويحفز العمليات الالتهابية. قد يلاحظ الأشخاص المصابون بالأكزيما الديشيدروتيكية زيادة في الآفات وشدة النوبات في فترات التوتر. 

التعرق المفرط

التعرق المفرط في اليدين والقدمين هو أحد العوامل البيئية التي تحفز الأكزيما الديشيدروتيكية. يمكن أن يزيد تراكم العرق على الجلد في الطقس الحار والرطب أو عند ارتداء الأحذية الاصطناعية لفترات طويلة من سهولة تكون البثور المائية.

عدم توازن الجهاز المناعي

الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الأمراض التحسسية مثل التهاب الجلد التأتبي و الربو، لديهم خطر كبير لتطور الأكزيما الديشيدروتيكية. يمكن تفسير هذا من خلال تطور استجابة مفرطة للجهاز المناعي ضد حاجز الجلد.

العدوى والإصابات الجلدية

في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي العدوى الفطرية أو الإصابات الجلدية الصغيرة إلى ظهور آفات شبيهة بالأكزيما الديشيدروتيكية. يمكن أن تحفز مشاكل مثل فطار القدم نوبات الأكزيما في اليدين والقدمين أو تزيد من حدتها.

التعرض للمواد المهيجة

التعرض المتكرر للمنتجات الكيميائية مثل الصابون والمنظفات والروائح والكلور يمكن أن يسبب تهيجًا في الجلد ويبدأ نوبات الأكزيما. خاصة التنظيف بالأيدي دون استخدام قفازات الحماية قد يؤدي إلى تطور الأكزيما الديشيدروتيكية في اليدين.

الاستعداد الجيني

الأشخاص الذين لديهم أفراد عائلة يعانون من تاريخ من الأكزيما لديهم احتمال أعلى لتطور الأكزيما الديشيدروتيكية. يمكن أن يعود ذلك إلى أن حاجز الجلد أضعف وراثيًا أو أن الجهاز المناعي يكون أكثر حساسية.

ما هي أعراض الأكزيما الديشيدروتيكية؟

الأعراض الرئيسية للأكزيما الديشيدروتيكية هي بثور مملوءة بالماء تظهر فجأة على اليدين والقدمين. قد تكون هذه البثور مؤلمة وتظهر منفردة أو في مجموعات. وتشمل الأعراض الأخرى:

• حكة شديدة في اليدين والقدمين حكة

• بثور صغيرة وعميقة مملوءة بالسوائل

• تشققات في الجلد نتيجة انفجار البثور

• جفاف وتقشر

• حساسية وشعور بالحرقة والوخز

عادةً ما تختفي البثور في غضون أسبوعين إلى ثلاثة، ولكن قد يستمر الاحمرار والحساسية في المنطقة المتأثرة تحتها. يمكن أن تجعل الأكزيما الديشيدروتيكية في القدمين المشي صعبًا، في حين أن الأيدي المتأثرة قد تعيق أداء المهام اليومية.

كيف يتم تشخيص الأكزيما الديشيدروتيكية؟ 

يمكن تشخيص الأكزيما الديشيدروتيكية من خلال التقييم السريري الذي يجريه أخصائي الأمراض الجلدية. تقدم الهيكلية النموذجية للبثور ومستوى الحكة وموقع الآفات أدلة للتشخيص. العنصر الهام في التشخيص هو أخذ التاريخ الطبي للمريض بعناية وتقييم الآفات من خلال الفحص البدني.

إذا دعت الضرورة، يمكن اللجوء إلى الطرق التالية لدعم التشخيص أو استبعاد الأمراض الجلدية الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مشابهة:

• اختبار رقعة: يمكن استخدامه لتحديد ما إذا كانت الأكزيما لها أصل تحسسي.

• زراعة الفطريات: يمكن إجراؤها في الحالات التي تظهر فيها الآفات على القدمين لرؤية احتمال الإصابة بالفطريات.

• خزعة: قد يكون من الضروري إجراء خزعة جلدية لتأكيد التشخيص في الحالات التي تكون فيها الأعراض غير واضحة أو مشابهة لأمراض جلدية أخرى.

كيف يتم علاج الأكزيما الديشيدروتيكية؟

يهدف علاج الأكزيما الديشيدروتيكية في المقام الأول إلى تقليل الحكة وتجفيف البثور. يمكن استخدام الكريمات الخاصة والمستحضرات أو الأدوية لتحقيق ذلك. كما أن استخدام الكريمات المرطبة يمكن أن يكون مفيدًا في تقليل أعراض الأكزيما. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساعد تقنيات تقليل التوتر في تخفيف أعراض الأكزيما الديشيدروتيكية.

• العلاج بالضوء: يشمل استخدام الضوء فوق البنفسجي لتنظيف الجلد، مما يساعد في علاج الأكزيما. يساعد هذا العلاج في تجديد الجلد بسرعة.

• تفريغ البثور: يجب أن يتم تفريغ البثور بتوجيه من الأطباء المتخصصين. إذا قام الشخص بذلك بمفرده، فقد ينتشر الأكزيما الديشيدروتيكية ويتفاقم.

إدارة الأكزيما في الحياة اليومية

من المهم للغاية التحكم بالأكزيما في الحياة اليومية. يجب على الأشخاص المصابين بالأكزيما ترطيب جلدهم، وحماية أنفسهم من المواد المهيجة، وتطبيق تقنيات إدارة التوتر. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساعد الأدوية والكريمات الموصى بها من قبل الطبيب في السيطرة على أعراض الأكزيما. من خلال الانتباه لهذه التدابير في الروتين اليومي، من الممكن العيش بصحة جيدة مع الأكزيما.

الأسئلة الشائعة

هل الأكزيما الديشيدروتيكية معدية؟

لا، الأكزيما الديشيدروتيكية ليست مرض جلدي معدي. لا تنتقل البثور التي تظهر على الجلد لأنها ليست ناجمة عن فيروس أو بكتيريا.

أي فئات مهنية أكثر عرضة للخطر؟

الأشخاص الذين يغسلون أيديهم كثيرًا أو يتعرضون للمواد الكيميائية أو المعادن قد يكونون ضمن المجموعة المعرضة للخطر. خصوصًا العاملين في القطاع الصحي، والحلاقين، وعمال التنظيف، وقطاع البناء قد يتعرضون بشكل أكبر.

ما هي العوامل الرئيسية التي تحفز نوبات الأكزيما؟

تشمل المحفزات الشائعة الإجهاد، الجو الحار والرطب، ردود الفعل التحسسية، التماس مع المعادن وبعض الصابون أو المنظفات.

ما المضاعفات التي يمكن أن تحدث إذا لم يتم علاجها؟

إذا لم تُعالج الأكزيما الديشيدروتيكية، يمكن أن تحدث تشققات في الجلد وتطور العدوى وآفات مزمنة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤثر الحكة الشديدة سلبًا على جودة الحياة.