الانسداد الرئوي المزمن هو مرض رئوي تقدمي يتضمن انتفاخ الرئة، التهاب القصبات المزمن، والربو غير القابل للانعكاس.
السبب الرئيسي له هو التدخين الذي يعد سببًا للعديد من الأمراض، يتبعه التلوث البيئي، التعرض المطول للمواد الكيميائية والاتربة، العوامل الوراثية، السن والجنس. وأبرز أعراضه السعال المستمر، إخراج البلغم، صعوبة التنفس ومع مرور الوقت يمكن ملاحظة الضعف، فقدان الشغف والاكتئاب. قد يظهر أيضًا النعاس وتغير اللون إلى الأزرق عند أطراف الأصابع، الأذن، والشفتين.
في علاج الربو يتم استخدام نوعين من الأدوية. الأدوية المراقبة والأدوية المريحة. يحدد طبيبك مسار العلاج وتعتبر المراجعات الدورية هامة جداً.
يجب الابتعاد عن العناصر التي تحفّز الحساسية؛ كغبار المنزل –العاتيات، اللقاح، فراء الحيوانات، والعفن. اتخاذ تدابير وقائية مثل نظارات الشمس عند الخروج. غسل الوجه واليدين بشكل متكرر.
قصور التنفس هو حالة يصبح فيها الجهاز التنفسي غير قادر على تأمين تبديل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون، وبذلك لا يتم تأمين الأكسجين للدم والأعضاء حيوية. يتم علاجها في وحدة العناية المركزة لكن للمرضى الذين يجتازون الفترة الحرجة، الهواء الجاف وليس الرطب هو الأفضل.
الانسداد الرئوي المزمن هو مرض رئوي تقدمي ودائم يشمل انتفاخ الرئة، التهاب القصبات المزمن، والربو غير القابل للانعكاس. يظهر في الرئتين بسبب صعوبة التنفس، تضيق الشعب الهوائية وفقدان المرونة. من بين الأعراض الأكثر انتشارًا السعال المزمن، إخراج البلغم، ضيق التنفس والضعف المتزايد بمرور الوقت. في مراحل المرض المتقدمة، يمكن أن تظهر الزرقة، الخفقان، فقدان الوزن، ونوبات إصابة متكررة.
السبب الأكثر شيوعاً للانسداد الرئوي المزمن هو التدخين. فدخان السجائر يتسبب في تلف غير عكوس في الحويصلات الهوائية بالرئتين. ومع ذلك، لا يؤثر الانسداد الرئوي المزمن على المدخنين فحسب، بل يمكن أن يؤثر أيضًا على المدخنين السلبيين. الأسباب الأخرى تتضمن:
الربو هو مرض مزمن في المسالك التنفسية يتطور نتيجة تضيق مؤقت للشعب الهوائية. المرضى الذين يعانون من الربو عادة ما يحدث لديهم نوبات من ضيق التنفس، ضغط في الصدر وسعال جاف. تصبح أعراض الربو واضحة عادة في الليل أو في الصباح الباكر.
من الممكن أن يكون هناك أنواع مختلفة من الربو. النوع الأكثر شيوعاً هو الربو التحسسي. يمكن أن تثير العوامل المثيرة للحساسية مثل اللقاح، العفن، عث الغبار وفراء الحيوانات والعطور الكيميائية هذا النوع. الربو الناتج عن التمارين، الربو المهني والربو الليلي هي أنواع أخرى.
يهدف علاج الانسداد الرئوي المزمن إلى وقف تقدم المرض وتحسين جودة الحياة. يتم استخدام الأساليب التالية في العلاج:
عادة ما يتم إدارة علاج الربو باستخدام مجموعتين رئيسيتين من الأدوية:
قبل بدء العلاج يجب تحديد نوع الربو عند المريض وتحديد المحفزات. لا يوصى باستخدام الأدوية بدون استشارة طبية. المتابعة المنتظمة تعتبر جزءًا هاماً من عملية العلاج.
تعتبر تغييرات نمط الحياة مهمة بقدر الأدوية في علاج كلا المرضين. خاصة لمرضى الربو التحسسي، تجنب المحفزات يعتبر ذو أهمية بالغة. لذلك:
أمّا بالنسبة لمرضى الانسداد الرئوي المزمن، فإن الإقلاع عن التدخين، ممارسة الرياضة، الوقاية من العدوى، والتغذية الصحية تدعم العلاج.
في الأفراد الذين يعانون من قصور التنفس، تعتبر ظروف الهواء المثالية ذات أهمية كبيرة. غالبًا ما يعتقد المرضى أن الهواء الرطب أكثر فائدة، لكن هذا ليس صحيحًا دائمًا. في مرضى الانسداد الرئوي المزمن الذين اجتازوا المرحلة الحرجة أو الأفراد الذين يعانون من قصور التنفس، يفضل الهواء الجاف والنظيف. يمكن أن يتسبب الهواء الرطب، في بعض الحالات، في تضيق الشعب الهوائية. يوصى بضبط توازن الرطوبة داخل المنزل والحفاظ على الظروف باستخدام أجهزة تنقية الهواء وأجهزة إزالة الرطوبة.
الانسداد الرئوي المزمن والربو هما أمراض تنفسية تتشابه، لكنهما يختلفان في الأصل وفي طريقة التقدم. يبدأ الربو عادة في الطفولة، يثار بالعوامل المهيجة البيئية ويظهر في نوبات. بينما يظهر الانسداد الرئوي المزمن عادة في الأعمار المتقدمة ويتسبب في تلف دائم وتقدمي. التدخين هو السبب الرئيسي في الانسداد الرئوي بينما في الربو تبرز الجينات والتحسس أكثر. أيضا، يمكن السيطرة على الربو تماماً بالعلاج، بينما يمكن أن يبطئ العلاج تقدم الانسداد الرئوي فقط.
يجب أن يتجنب مرضى الانسداد الرئوي المزمن التدخين ومناطق الدخان تماماً. بجانب ذلك، ينبغي عليهم الحصول على اللقاحات بانتظام للوقاية من الأمراض المعدية مثل الأنفلونزا والالتهاب الرئوي، وتجنب الأنشطة التي تتطلب جهداً كبيراً وممارسة الرياضة بانتظام. علاوة على ذلك، يجب تجنب الإجهاد وتغيرات الطقس قدر الإمكان، والحفاظ على جودة الهواء في المنزل عالية.
الربو هو مرض مزمن. مع العلاج الصحيح والمراقبة الطبية المستمرة، يمكن السيطرة الكاملة على الأعراض. يمكن لمرضى الربو أن يعيشوا حياة صحية بدون نوبات لسنوات عديدة. في هذه الفترة، يعتبر الاستخدام المنتظم للأدوية وتجنب المحفّزات هي العوامل الأكثر أهمية.
الانسداد الرئوي المزمن هو عادةً مرض مرتبط بالعوامل البيئية، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تلعب الاستعداد الوراثي دوراً. بشكل خاص، يزداد خطر الإصابة بالانسداد الرئوي المزمن في الأفراد الذين لديهم نقص "ألفا-1 أنتي تريبسين". لذلك، يجب على الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي مع الانسداد الرئوي المزمن أن يتجنبوا عوامل الخطر مثل التدخين وأن لا يهملوا الفحوصات الصحية المنتظمة.