Risk Faktorları və Sağlam Həyat Tövsiyələri Yüksək təzyiq və ya hipertenziya, qan təzyiqinin normal dəyərlərdən yuxarı olması vəziyyətidir. Xüsusilə 140/90 mmHg və yuxarıdakı dəyərlər riskli hesab edilir. Adətən əlamət verməməsi səbəbi ilə "sakit qatıl" adlandırılır.
Yüksək təzyiqin inkişafında bəzi risk faktorları rol oynayır:
Yüksək təzyiqdən qorunmaq və ya nəzarətdə saxlamaq üçün bu addımlar tövsiyə edilir:
Yüksək təzyiqin erkən diaqnozu və nəzarəti, uzunmüddətli sağlam bir həyat sürdürmək üçün vacibdir. Sağlam həyat vərdişləri mənimsənərək yüksək təzyiqdən qorunmaq və ya mövcud təzyiq dəyərləri nəzarətdə saxlanıla bilər.
Hipertenziya əksər hallarda əlamət göstərmədiyi üçün diaqnoz prosesi adətən rutin nəzarətlər zamanı edilən təzyiq ölçmələri ilə başlayır. Təzyiqin daim 140/90 mmHg və yuxarı olması, yüksək təzyiq diaqnozunun qoyulmasını təmin edir. Ölçmələr, günün müxtəlif saatlarında və fərqli günlərdə təkrarlanaraq aparılmalıdır. 24 saatlıq təzyiq izləməsi (holter təzyiq cihazı) ilə daha dəqiq məlumatlar əldə edilə bilər.
Bununla yanaşı, diaqnoz prosesinə qan testləri, sidik analizləri, EKG (elektrokardiyografi) və böyrəyin funksiyalarını qiymətləndirən testlər də daxil edilə bilər. Çünki hipertenziya, böyrək xəstəlikləri və ürək-damar sistemində ciddi təsirlər yarada bilər.
Yüksək təzyiq müalicəsində məqsəd, qan təzyiqini ideal səviyyələrə çəkmək və uzun müddətlə ürək, beyin və böyrək kimi həyati orqanların zərər görməsini önləməkdir. Müalicə iki əsas başlıq altında nəzərdən keçirilir: həyat tərzi dəyişiklikləri və dərman müalicəsi.
İlk addım adətən duz istifadəsinin azaldılması, mütəmadi idman edilməsi, ideal çəkiyə çatılması və stressdən uzaq durulması kimi həyat tərzi dəyişiklikləridir. Bu addımlar, yüngül hallarda təzyiqi nəzarətdə saxlamaq üçün kifayət edə bilər.
Dərman müalicəsi tələb olunan hallarda həkimlər xəstənin ümumi sağlamlıq vəziyyətinə görə fərqli dərman qruplarından bir və ya daha çoxunu təyin edə bilər. Ən çox istifadə edilən yüksək təzyiq dərmanları bunlardır:
Dərmanlar mütəmadi və həkimin təyin etdiyi dozda istifadə edilməlidir. Öz başına dərmanı kəsmək və ya dozunu dəyişmək ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.
Hər dərmanda olduğu kimi yüksək təzyiq dərmanlarının da bəzi yan təsirləri ola bilər. Bu yan təsirlər dərmanın növünə görə dəyişsə də ən yaygın olanlar bunlardır:
Əgər bu cür təsirlər hiss edilirsə, mütləq həkimə müraciət olunmalı, dərman dəyişdirilməsi və ya doz tənzimlənməsi kontrelli şəkildə edilməlidir.
Yüksək təzyiq (hipertenziya), dünya üzrə milyonlarla insanı təsir edən geniş yayılmış ancaq nəzarət altına alına bilən bir sağlamlıq problemidir. Təzyiqin davamlı yüksək olması, ürək krizi, insult, böyrək xəstəlikləri və göz problemləri kimi ciddi komplikasiyalara yol aça bilər. Buna görə həm dərman müalicəsi həm də həyat tərzi dəyişiklikləri ilə təzyiqi sağlam səviyyələrdə saxlamaqda böyük əhəmiyyət daşıyır.
Bəs, yüksək təzyiqə nə yaxşı gəlir? Günlük həyatda tətbiq oluna biləcək bəzi təbii metodlar, qan təzyiqini azaltmağa və balansda saxlamağa kömək edə bilər. Budur bu metodların ətraflı izahları:
Duz, yəni sodyum, bədəndə maye yığılmasına səbəb olur və bu da qan təzyiqini artırar. Bu səbəbdən, hipertenziya olan şəxslərə tövsiyə edilən ilk addım, günlük duz istifadəsini azaltmaqdır. Dünya Səhiyyə Təşkilatı (DST), sağlam şəxslərin belə gündə 5 qramdan (təxminən bir çay qaşığı) çox duz istifadə etməməsini bildirir. Yeməklərə duz əlavə etmədən əvvəl dadına baxmaq, hazır və emal olunmuş qidalardan (məsələn salam, sosiska, hazır şorba və cips kimi) uzaq durmaq, evdə yeməkləri hazırlayarkən duz əvəzinə ədviyyatlarla dad vermək duz qəbulunu azaltmanın təsirli yollarındandır. Etiket oxumağı vərdiş halına gətirərək sodyum dərəcəsi az məhsullar seçmək də bu mövzuda dəstəkləyicidir.
Potasyum, sodyumun təzyiq üzərindəki mənfi təsirlərini balanslayan bir mineraldır. Potasyum, damarların gevşəməsinə kömək edərək qan təzyiqinin azalmasına qatqı təmin edir. Qidalanma rejiminə bu potasyum açısından zəngin qidalar əlavə edilə bilər:
* Banan: Həm lif həm də potasyum tərkiblidir, praktiki bir qəlyanaltıdır.
* Avokado: Ürək dostu yağlar və yüksək potasyum tərkibi ilə önə çıxır.
* İspanaq: Dəmir, maqnezium və potasyum açısından zəngin bir yaşıl yarpaqlı tərəvəzdir.
* Şirin kartof, quru ərik, pomidor, mərcimək və lobya da potasyumun təbii qaynaqlarıdır.
Böyrək xəstəlikləri olan şəxslər potasyum qəbulunu artırmadan əvvəl mütləq həkimlərinə məsləhətləşməlidirlər.
Qəhvə, çay, enerji içkiləri və bəzi qazlı içkilərdə olan kofein, qısa müddətli olaraq qan təzyiqini artırabilir. Xüsusilə kofeinə həssas olan insanlarda bu təsir daha belirgin ola bilər. Gündə 1-2 fincan filtrə qəhvə adətən zərərsiz qəbul edilse də, yüksək təzyiqi olan şəxslərin kofein istifadəsini izləmələri vacibdir. Kofein ehtiva edən içkiləri istehlak etmədən əvvəl təzyiqi ölçmək və mümkün təsirləri müşahidə etmək, şəxsi dözümlülüyü anlamaq açısından faydalıdır.
Fiziki aktivlik, qan dolaşımını yaxşılaşdıraraq damar sağlamlığını dəstəkləyir və təzyiqin nəzarətə alınmasına kömək edir. Həftədə ən azı 150 dəqiqə orta intensivlikdə idman (məsələn, sürətli yürüyüş, velosiped sürmə, üzmə kimi) tövsiyə edilir. İdman yalnız təzyiqi azaltmaqla kifayətlənmir, eyni zamanda kilo kontrolu, stres azadlıq və ürək sağlamlığını qoruma açıcısından da faydalıdır. Xüsusilə səhər yürüyüşləri, gün boyu enerjik hiss etməyə imkan verir və təzyiq üzərində müsbət bir təsir yarada bilər.
Siqaret istifadəsi, damarların daralmasına və ürək atışlarının sürətlənməsinə səbəb olaraq təzyiqi artıra bilər. Tütün məhsulları, damar divarlarına zərər verərək uzun müddətdə ürək-damar xəstəliklərinə yol aça bilər. Bənzər şəkildə, aşırı alkoqol istifadəsi də qan təzyiqini yüksəldir. Alkoqol, yüksək təzyiqin yanı sıra qaraciyər və beyin sağlamlığı üzərində də mənfi təsirlər yarada bilər. Əgər alkoqol istehlak edilirsə, kişilər üçün gündə 2 birim, qadınlar üçün 1 birimi keçməməsi tövsiyə edilir. Hipertenziya xəstələrinin tamamilə alkoqoldan uzaqlaşması ən ideal yanaşmadır.
Stress, bədənin "döyüş və ya qaç" reaksiyasını tetiklərək adrenalin və kortizol kimi hormonların salgılanmasına səbəb olur. Bu hormonlar, ürək sürətini artıraraq və damarları daraldaraq keçici olaraq qan təzyiqini yüksəldir. Davamlı stress altında qalmaq, bu keçici vəziyyətin daimi hala gəlməsinə səbəb ola bilər. Stress idarəsi üçün tövsiyə edilən bəzi metodlar bunlardır:
* Meditasiya: Zehni sakitləşdirmək və düşüncələri düzənləmək üçün təsirli bir metoddur.
* Nəfəs məşqləri: Dərin və yavaş nəfəs almaq, sinir sistemini sakitləşdirərək təzyiqin düşməsinə kömək edir.
* Yoga və tai chi: Həm bədən həm zehin sağlamlığını müdafiə edən hərəkətli meditasiya texnikalarıdır.
* Psixoloji dəstək və terapiya: Daimi stress və ya anksiyete yaşayan şəxslər üçün peşəkar dəstək almaq, təzyiq nəzarətinə də dolaylı yolla qatqı təmin edir.
Yüksək təzyiq müalicəsində dərmanlar əhəmiyyətli bir rola malik olsa da, həyat tərzi dəyişiklikləri olmadan uzun müddətdə müvəffəqiyyət əldə etmək olduqca çətindir. Sağlam qidalanma, mütəmadi idman, stress nəzarəti və zərərli vərdişlərdən uzaq olmaq kimi təbii metodlar, həm dərman ehtiyacını azalda bilər həm də ümumi sağlamlıq vəziyyətini yaxşılaşdırır. Hər fərdin sağlamlıq vəziyyəti fərqli olduğundan, bütün bu tətbiqlərin bir həkim nəzarətində və şəxsə xüsusi planlanması lazımdır. Təzyiqinizi mütəmadi olaraq ölçmək və doktor təkliflərinə uymak, sağlam bir həyatın fundamental taşlarındandır.
Yüksək təzyiq (hipertenziya), əksər hallarda uzunmüddətli, yəni xroniki bir sağlamlıq problemidir. Bu vəziyyət, xüsusilə yaş, genetik meyl, obezite, sağlam olmayan qidalanma, hərəkətsiz həyat tərzi və stress kimi faktorlarla əlaqəlidir. Her nə qədər tamamilə sağalmayan bir xəstəlik hesab edilsə də, uyğun müalicə və həyat tərzi düzenlemələri ilə təsirli şəkildə nəzarətdə saxlanıla bilər. Mütəmadi olaraq doktor kontrollerinə getmək, təzyiqin normal aralıkda seyretmesini sağlamaq amacıyla böyük əhəmiyyət daşıyır. Bu sayədə ürək krizi, insult və böyrək hasarı kimi ciddi komplikasiyaların riski əhəmiyyətli ölçüdə azaldılır.
Bu sualın cavabı şəxsdən şəxsə dəyişir. Bəzi xəstələr, xüsusilə təzyiqi ciddi səviyyələrdə olan şəxslər, ömür boyu dərman istifadə etmək məcburiyyətində qala bilər. Yüngül səviyyədə yüksək təzyiqi olan şəxslər, sağlam qidalanma, mütəmadi idman, siqaret və alkoqol istifadəsini buraxma, kilo nəzarəti kimi həyat tərzi dəyişikliklərini tətbiq ettiklerinde dərman dozası azaltıla bilər, hətta bəzi hallarda tamamilə dərmansız da idarə edə bilər. Bununla yanaşı, dərmanı buraxma qərarı mütləq bir həkim tərəfindən verilməlidir. Öz headsizlərcə dərmanı buraxmaq, təzyiqin növzətsiz şəkildə artırma və həyati riskleri təhdid edə bilər.
Bəzi təzyiq dərmanlarının bədəndə maye yığılmasına səbəb olaraq müvəqqəti kilo artışı hissi yarada biləcəyi doğrudur. Xüsusilə beta blokerlər və bəzi kalsium kanal blokerləri bu təsiri göstərə bilər. Bununla yanaşı, bu təsir hər xəstədə görülməz və istifadə olunan dərmanın növünə bağlı olaraq dəyişiklik göstərə bilər. Kilo artışı adətən yağlanma şəklində deyil, bəsəmə (su tutulması) şəklində meydana gəlir. Əgər təzyiq dərmanı başladıqdan sonra sürətli və belirgin bir kilo artışı müşahidə olunursa, mütləq həkimə müraciət etmək lazımdır. Həkiminiz, lazım gəldikdə dərmanınız dəyişdirə bilər və ya əlavə tədbirlər ala bilər.
Yüksək təzyiqin nəzarət altına alınmasında təbii metodlar olduqca təsir edir. İlk olaraq duz istifadə etməni azaltmaq, bu prosesi ən kritik addımlarından biridir; çünkü aşırı duz alımı bədəndə su toplamasına səbəb olaraq təzyiqi yüksəldir. Bunun yanısıra potasyum açısından zəngin olan banan, avokado, ispanaq və şirin kartof kimi qidaları istehlak etmək də təzyiqin balanslanmasına kömək edir. Həftədə ən azı 3-4 gün mütəmadi olaraq aparılan orta tempolu yürüyüş ve ya aerobik idmanlar, ürək sağlam–dilərini dəstəkləyərək təzyiqi azaltmaya kömək edir. Ayrıca alkoqol ve siqaret istifadəsivdən uzaq olmaq, stresslə baş etmək metodları inkişaf etdirmək (məsələn meditasyon ya da nəfəs məşqləri) də təzyiqin təbii yolla balanslanmasına töhfə sağlar. Təbii metodlar, doktor tövsiyə və müalicəsinin yerinə keçməməli və onlarla birlikdə tətbiq olunmalıdır.