Was sind Thoraxdeformitäten? Welche Anzeichen gibt es für Brustkorbanomalien?

Thoraxdeformitäten sind strukturelle Abweichungen, die durch die abweichende Entwicklung der Knochen- und Knorpelstruktur der Brustwand von der normalen anatomischen Form entstehen. Diese kann angeboren sein oder sich im Laufe des Wachstums- und Entwicklungsprozesses deutlicher manifestieren. Brustkorbanomalien können in einigen Fällen auch die Atemkapazität, Haltung und Lebensqualität beeinträchtigen.

Welche Arten von Brustkorbanomalien gibt es?

Brustkorbanomalien sind strukturelle Deformitäten, die durch eine abweichende Entwicklung der Knochen- und Knorpelstruktur der Brustwand von der normalen Anatomie entstehen. Diese Störungen können angeboren sein oder sich im Kindes- und Jugendalter während des Wachstumsprozesses deutlicher ausprägen. Thoraxdeformitäten verlaufen nicht bei jedem Individuum gleich; bei manchen Menschen führen sie nur zu ästhetischen Unterschieden, während sie in anderen Fällen die Atemfunktion, Haltung und Lebensqualität beeinträchtigen können.

Trichterbrust (Pectus Excavatum)

Diese Deformation, die durch das Einsinken des Brustbeins gekennzeichnet ist, gehört zu den häufigsten Brustkorbanomalien. Das Einsinken kann leicht oder ausgeprägt sein. In fortgeschrittenen Fällen können Symptome wie reduzierte Lungenkapazität, schnelle Ermüdung und Atemnot während körperlicher Anstrengung auftreten.

Kielbrust (Pectus Carinatum)

Dies ist eine Deformation, bei der das Brustbein nach vorne ragt. Sie kann in der Jugend bemerkt werden. Diese Anomalie beeinträchtigt in der Regel die Atemfunktion nicht stark, jedoch können Haltungsstörungen und ästhetische Bedenken im Vordergrund stehen.

Asymmetrische Thoraxdeformitäten

Sie können entstehen, wenn sich die rechte und linke Seite des Brustkorbs unterschiedlich entwickeln. Diese Deformität kann isoliert auftreten oder in Verbindung mit einer Trichterbrust oder Kielbrust. In Abhängigkeit vom Grad der Asymmetrie können Haltungs- und muskuloskelettale Probleme auftreten.

Kombinierte (gemischte) Thoraxdeformitäten

Bei manchen Menschen kann es vorkommen, dass ein Teil des Brustkorbs einsinkt und ein anderer Teil hervorragt. Solche Deformitäten erfordern eine detailliertere Beurteilung, und ein individueller Behandlungsplan ist wichtig.

Warum entstehen Deformitäten im Brustkorb?

Deformitäten im Brustkorb entstehen, wenn die Knochen- und Knorpelstrukturen, aus denen die Brustwand besteht, während des Entwicklungsprozesses von der normalen anatomischen Form abweichen. Deformitäten können durch das Zusammenspiel von genetischen, entwicklungsbedingten und umweltbedingten Faktoren geformt werden. 

Hauptursachen, die zur Entstehung von Brustkorbanomalien beitragen können, sind:

• Angeborene Entwicklungsunterschiede:

Eine abweichende Struktur der Knorpel- und Knochengewebe, aus denen der Brustkorb während der Entwicklung im Mutterleib besteht, ist eine der häufigsten Ursachen für Deformitäten. Solche Störungen werden oft im Kindesalter bemerkt.

• Genetische Prädisposition:

Thoraxdeformitäten können in manchen Familien häufiger auftreten. Bei Menschen mit einer Familiengeschichte solcher Anomalien besteht ein erhöhtes Risiko für ähnliche Deformitäten.

• Bindegewebserkrankungen:

Bei bestimmten Erkrankungen, die die elastische Struktur des Bindegewebes beeinflussen, können die Knochen und Knorpel des Brustkorbs flexibler oder schwächer als normal sein. Dies kann dazu führen, dass die Brustwand anfälliger für Formveränderungen wird.

• Zeiten schnellen Wachstums und Entwicklung:

Während des schnellen Längenwachstums in der Pubertät kann die Disharmonie zwischen Knochen- und Knorpelgewebe zur Ausprägung bestehender Deformitäten führen.

• Haltungsstörungen:

Langfristige Bewegungs- und Sitzgewohnheiten, insbesondere bei Kindern in der Wachstumsphase, können die Struktur des Brustkorbs und der Wirbelsäule negativ beeinflussen und die Entstehung von Deformitäten fördern.

• Ungleichgewichte im Muskel-Skelett-System:

Ungleichgewichte zwischen den Muskelgruppen um Brust, Rücken und Schultern können dazu führen, dass der Brustkorb im Laufe der Zeit von seiner normalen Form abweicht.

Eine genaue Beurteilung der Ursachen von Deformitäten im Brustkorb ist wichtig für die Beobachtung und Behandlungsplanung. Es ist daher entscheidend, dass die Deformität frühzeitig erkannt wird und eine individuelle Beurteilung zur Vermeidung möglicher Fortschritte erfolgt.

In welchem Alter werden Thoraxdeformitäten bemerkt?

Obwohl Thoraxdeformitäten meist durch angeborene strukturelle Besonderheiten entstehen, sind sie nicht immer im frühen Stadium offensichtlich. Der Typ der Deformität, der Grad und die Wachstumsgeschwindigkeit des Individuums beeinflussen direkt, in welchem Alter diese Formstörungen bemerkt werden. In einigen Fällen werden Brustkorbanomalien bereits im Säuglingsalter erkannt, während sie sich bei anderen Personen im Laufe der Jahre allmählich zeigen können.

Die Säuglings- und frühe Kindheitsphase ist einer der Zeiträume, in denen Thoraxdeformitäten zum ersten Mal bemerkt werden können. In dieser Phase können Einsenkungen oder Ausbuchtungen des Brustkorbs leicht sein und fallen oft bei routinemäßigen Kinderuntersuchungen auf. 

Die Schul- und Jugendzeit ist der Zeitraum, in dem Thoraxdeformitäten am häufigsten auffällig werden. Schnelles Längenwachstum und Knochenentwicklung in der Pubertät können bestehende Formstörungen sichtbarer machen. In diesem Prozess können Einsenkungen oder Ausbuchtungen des Brustkorbs zunehmen, und durch ein gesteigertes ästhetisches Bewusstsein sind sie für Familien und Betroffene leichter zu erkennen.

Im Erwachsenenalter werden Thoraxdeformitäten in der Regel wegen ästhetischer Bedenken, Haltungsstörungen oder Atembeschwerden untersucht. Bei manchen Menschen können Deformitäten, die im Kindes- und Jugendalter leicht verlaufen, im Erwachsenenalter ausgeprägter werden oder beginnen, das tägliche Leben zu beeinflussen.

Wie wird eine Diagnose bei Thoraxdeformitäten gestellt?

Die Diagnose von Thoraxdeformitäten wird durch eine detaillierte klinische Untersuchung gestellt. Im Diagnoseprozess werden der Typ der Deformität, der Grad und die möglichen Auswirkungen auf das tägliche Leben der Person berücksichtigt. Diese Beurteilung erfolgt sowohl in der Kinder- als auch in der Erwachsenenpopulation nach ähnlichen Grundschritten.

Im ersten Schritt wird eine ausführliche körperliche Untersuchung durchgeführt. Der Arzt beurteilt die allgemeine Struktur des Brustkorbs, die Symmetrie und die Position des Brustbeins. Das Ausmaß der Einsenkung oder Ausbuchtung der Brustwand wird gemeinsam mit der Schulter- und Rückenhaltung betrachtet. Auch die Beweglichkeit des Brustkorbs beim Ein- und Ausatmen wird beobachtet.

Nach der körperlichen Untersuchung können, falls erforderlich, bildgebende Verfahren eingesetzt werden. Diese Untersuchungen helfen, die Knochen- und Knorpelstruktur des Brustkorbs detaillierter zu bewerten und die Größe der Deformität zu klären. 

In einigen Fällen können Atemfunktionstests geplant werden, um die Auswirkungen der Deformität auf das Atmungssystem zu bewerten. Diese Tests liefern objektive Informationen über die Lungenkapazität und die Atemleistung. 

Ein weiterer wichtiger Schritt im Diagnoseprozess ist die Beurteilung der Beschwerden und der Krankengeschichte der Person. Es wird im Detail untersucht, wie lange die Deformität schon bemerkt wurde, ob sie sich im Laufe der Zeit verschlimmert hat und wie sie das tägliche Leben beeinflusst. Bei Kindern wird der Wachstums- und Entwicklungsprozess ebenfalls in die Diagnosebewertung einbezogen.

Wie wird eine Behandlung bei Thoraxdeformitäten durchgeführt?

Der Behandlungsansatz bei Thoraxdeformitäten wird unter Berücksichtigung des Typs, Grades, Alters des Individuums und der bestehenden Beschwerden geplant. Für jede Anomalie des Brustkorbs wird nicht dieselbe Behandlungsmethode angewendet. Manche Deformitäten erfordern nur regelmäßige Überwachung, während in anderen Fällen umfassendere Ansätze erforderlich sein können. Das Hauptziel der Behandlung besteht darin, das Fortschreiten der Deformität zu überwachen, mögliche funktionelle Auswirkungen zu bewerten und die Lebensqualität des Individuums zu erhalten.

Überwachung und Beobachtung sind ein häufiger Ansatz bei leichten Deformitäten. Bei dieser Methode wird das Individuum in regelmäßigen Abständen untersucht, und strukturelle Veränderungen im Brustkorb werden überwacht. 

Übungen und Haltungsunterstützungen können ein wichtiger Bestandteil des Behandlungsprozesses sein. Übungen zur Stärkung der Brust-, Rücken- und Schultermuskulatur können helfen, Haltungsstörungen zu reduzieren und den Brustkorb ausgeglichener erscheinen zu lassen. 

Orthesen oder Korsettanwendungen können insbesondere bei bestimmten Deformitätstypen wie der Kielbrust angewendet werden. Bei geeigneten Patienten im Wachstumsalter kann durch kontrollierten äußeren Druck auf die Brustwand das Fortschreiten der Formstörung eingeschränkt werden.

Chirurgische Methoden können bei schwerwiegenderen Deformitäten und Personen mit funktionellen oder ausgeprägten ästhetischen Auswirkungen in Betracht gezogen werden. Ein chirurgischer Ansatz ist nicht bei jedem Patienten erforderlich und wird nur in geeigneten Fällen nach einer detaillierten Bewertung geplant. Der Entscheidungsprozess für eine Operation wird in Bezug auf die Auswirkungen der Deformität auf das Atmungssystem und den allgemeinen Zustand des Patienten betrachtet.

Häufig gestellte Fragen

Verschwinden Brustkorbanomalien von alleine?

Leichte Deformitäten können im Laufe des Wachstumsprozesses unauffällig bleiben. Die meisten Thoraxdeformitäten verschwinden jedoch nicht vollständig von alleine und erfordern regelmäßige Überwachung.

Verursacht die Trichterbrust Atemnot?

Die Trichterbrust verursacht bei den meisten Menschen keine Beschwerden. In fortgeschrittenen Fällen kann sie jedoch die Lungenkapazität beeinträchtigen und zu Atemnot bei Anstrengung und zu einem Gefühl schneller Ermüdung führen.

Können Thoraxdeformitäten in jedem Alter behandelt werden?

Die Behandlungsoptionen können altersabhängig variieren. Einige Methoden können im Kindes- und Jugendalter effektiver sein, während auch im Erwachsenenalter unterschiedliche Ansätze nach entsprechender Bewertung geplant werden können.

Führt eine Deformität des Brustkorbs zu Haltungsstörungen?

Die Formstörungen des Brustkorbs können zu Haltungsproblemen wie vorgefallenen Schultern und einem runden Rücken führen. Dies kann im Laufe der Zeit zu muskuloskelettalen Beschwerden führen.