Regional Anesteziya Nədir, Necə Tətbiq Olunur?
Regional anesteziya əməliyyat əsnasında bədənin müəyyən bir hissəsini uyuşdırmaq üçün istifadə olunur. Ən çox bədənin əməliyyat tətbiq olunacaq hissəsindəki sinirlərə lokal anestezik dərman inyeksiyası ilə edilir. Doğum başda olmaqla, digər ginekoloji əməliyyatlarda, uroloji və ortopediya əməliyyatlarında tez-tez istifadə olunan regional anesteziya, şüurun açıq olduğu, lakin bədənin müvafiq hissəsinin tamamilə hissizləşdirildiyi bir anesteziya üsuludur. Müvafiq mütəxəssis lazım gördüyü əməliyyatlarda mütəxəssisin qərarı çərçivəsində xəstəyə sedasiya tətbiq oluna bilər.
Sedasiya, xəstə üzərində yarı yuxu halı yaratma əməliyyatıdır. Əməliyyat, əzələ-damar daxilinə inyeksiya edilərək və ya maska ilə anestezik qaz tənəffüs etdirilərək edilə bilər. Sedasiya əməliyyatı ilə tam şüur itkinliyi yaşanmadığından xəstə nəfəs almasını özü təmin edə bilər. Beləliklə, nəfəs borusuna boru yerləşdirməyə ehtiyac duyulmur. Sedasiya əsnasında ümumi anesteziyaya nisbətən daha az dozada və sayda dərman tətbiqi edildiyindən xəstənin tam olaraq özünə gəlmə müddəti daha qısadır.
Regional Anesteziya Növləri Nələrdir?
Regional anesteziyanın 3 fərqli tətbiq üsulu mövcuddur.
Spinal anesteziya, onurğa beyni mayesinin içərisinə lokal anesteziya dərmanı inyeksiyası ilə bədənin alt bölməsinin uyuşdurulmasıdır. Uroloji və ortopedik əməliyyatlarda tez-tez istifadə olunur.
Epidural anesteziya, kateter və ya iynə ilə bel hissəsindən, onurğalığı sarıyan dura adlı qişanın xarici qisminə çatılması və buraya lokal anesteziya dərmanı tətbiqi əməliyyatıdır. Bədənin alt bölməsində uyuşma təmin edir. Normal doğum əməliyyatlarında istifadəsi yayğındır. Normal doğumun hər hansı bir səbəblə həyata keçirilməməsi halında müvafiq mütəxəssis tərəfindən dərman dozası yenilənərək epidural sezaryen də edilə bilər. Həmçinin sezaryen doğumlarda ananın ayıq qala bilməsi və ananın bu sayədə sezaryen sonrası körpəni dərhal qucaqlaya bilməsi səbəbilə də üstünlük verilə bilər. Əməliyyatın tətbiq olunduğu doğum əməliyyatlarına epidural doğum deyilir.
Sinir blok anesteziyası, əməliyyat ediləcək əza gedən əsas sinirə lokal anesteziya dərmanı inyeksiyası ilə edilir. Kol və ayaq cərrahisində geniş istifadə olunur.
Regional Anesteziyanın Üstünlükləri Nələrdir?
Regional anesteziyanın tez-tez üstünlük verildiyi bir çox əməliyyat mövcuddur. Bununla yanaşı, xəstə vəziyyəti anesteziya mütəxəssisi tərəfindən ümumi anesteziyaya uyğun görülmədikdə, keçiləcək əməliyyat regional anesteziyaya uyğun olarsa ümumi anesteziyaya bir alternativ olaraq da dəyərləndirilə bilər. Bu sayədə xəstə şüuru açıq olduğu və nəfəs almasını özü təmin edə bildiyi halda hər hansı ağrı hiss etmir. Regional anesteziya sonrası qusma, başgicəllənmə, ürəkbulantı kimi şikayətlər ümumi anesteziyaya nisbətən daha nadir görülür. Bununla yanaşı xəstə, tətbiq sonrası ağızdan qidalanmaya daha erkən başlaya bilər və bir çox hallarda daha erkən təxliyə olunabilir. Həmçinin xəstəyə təcili müdaxilə edilməsi lazım olan hallarda, müvafiq mütəxəssisin bu istiqamətdə qərar alması halında ümumi anesteziyanın əksinə xəstənin tok olması halında da müdaxilə edilə bilər.
Bu məlumatlardan hərəkətlə hər hansı bir anesteziya üsulunun digərindən yaxşı olduğu ümumiləşdirməsini etmək mümkün deyil. Hansı əməliyyatlarda hansı anesteziya üsulunun tətbiq olunması lazım olduğu ümumi xətdə müəyyən edilmiş olsa da, üsul haqqında xəstəyə ən uyğun qərarı verəcək şəxs, əməliyyatı həyata keçirəcək olan anesteziya mütəxəssisidir.
Regional Anesteziya Sonrası Sağalma Prosesi və Diqqət Edilməli Məsələlər
Regional anesteziya sonrası xəstələrin sağalma prosesi adətən sürətlidir. Anesteziyanın təsiri keçdikdən sonra xəstələr uyuşma, əzələ zəifliyi və ya müvəqqəti hissiyat itkinliyi yaşayabilirler. Bütün bu hallar müvəqqəti olub bir neçə saat ərzində aradan qalxır. Xəstələrə, anesteziyanın təsiri keçənə qədər gəzəməmələri və diqqət tələb edən fəaliyyətlərdən qaçınmaları tövsiyə olunur.
Tez-tez Soruşulan Suallar
Regional anesteziyanın təsiri nə qədər davam edir?
Regional anesteziyanın təsiri istifadə olunan dərman növünə və dozasına bağlı olaraq dəyişkənlik göstərə bilər. Anesteziya təsiri 1 ilə 6 saat arasında davam edir. Spinal anesteziya təsiri təxminən 2 ilə 4 saat, epidural anesteziya isə 3 ilə 6 saat davam edə bilər.
Regional anesteziya zamanı xəstə şüurludurmu?
Bəli, regional anesteziyada xəstə adətən şüurludur. Bəzi hallarda anesteziya mütəxəssisi tərəfindən sedasiya tətbiq edilə bilər. Sedasiya, xəstənin rahatlamasını təmin edir və əməliyyat zamanı daha komfortlu hiss etməsinə kömək edir.
Regional anesteziya hansı cərrahi əməliyyatlarda istifadə olunur?
Regional anesteziya, uroloji, ortopediya, ginekologiya və doğum kimi bir çox cərrahi müdaxilədə üstünlük verilir. Beldən aşağıya təsir edən əməliyyatlarda üstünlük verilə bilər.
Regional anesteziyanın riskləri nələrdir?
Regional anesteziya təhlükəsiz bir üsuldur. Nadir hallarda baş ağrısı, aşağı təzyiq, sinir zədələnməsi və ya infeksiya kimi komplikasiyalar görülə bilər. Əməliyyat öncəsi bir anesteziya mütəxəssisi ilə ətraflı dəyərləndirmə edilməlidir.