Xalq arasında toyuq qarası olaraq da bilinən gecə korluğu bir retina xəstəliyidir. Retina, görməyimizi təmin edən ağ təbəqədir və gözümüzün içini dolduran bir divar kağızı kimi düşünülə bilər. Gecə korluğu, retinadakı toxuma hüceyrələrinin işığı hiss edən təbəqəsinin genetik mutasiyalar səbəbiylə zədələnməsi nəticəsində inkişaf edən bir xəstəlikdir. İlk əvvəllər gecə görmə itkisinə səbəb olarkən, irəliləyən yaşlarda gündüz görmə itkilərinə də səbəb ola bilər. Görülmə tezliyi 1/3000 ilə 1/4000 olaraq bilinir. 

Gecə Korluğu Nədən Yaranır? 

Gecə korluğu və ya xalq arasında bilinən adı ilə toyuq qarası retinada mövcud olan hüceyrələrin zədələnməsindən qaynaqlanır. Xəstəlik adətən genetik səbəblərdən dolayı yaranır. Qohum evlilikləri də resessiv iki genin bir araya gəlmə ehtimalını artırdığı üçün Toyuq Qarası (Gecə Korluğu) xəstəliyi inkişaf riskini artırır. 

Gecə Korluğunun Əlamətləri Nələrdir?

Gecə korluğu (niktalopi), zəyif işıqda görmə çətinliyi ilə başlayır və xəstəliyin irəliləyən mərhələlərində gün işığında da görmə çətinliyi ortaya çıxa bilər. Xəstələrdə görmə sahəsində daralma, göz dibi müayinəsində sümük sümükləri, retinal arteriyollərdə daralma, mum görkəmində optik disk solğunluğu kimi spesifik əlamətlər görülə bilər. Elektroretinogramda retinada fotoreseptor hüceyrə disfunksiyasını göstərən əlamətlər aşkar edilə bilər. Gecə korluğu xəstəliyinə, katarakt, görmə mərkəzində ödəm, miopiya - astiqmatizm kimi refraksiya qüsurları, keratokonus və qlaukoma kimi göz xəstəlikləri müşayiət edə bilər.

Gecə Korluğu Necə Müalicə Edilir?

Xəstəliyin gedişi, xəstədən xəstəyə hətta eyni ailənin üzvləri arasında belə fərqlənə bilər. Gecə korluğunun dəqiq bir müalicəsi hələ tapılmamış olsa da, bu sahədə araşdırmalar davam etməkdədir. Müalicə protokolunda əsas məqsəd; xəstəliyin irəliləməsini yavaşlatmaq və xəstələrin sosial həyata adaptasiyasını artırmaqdır. Karotenoidlərdən lutein və β-karotenin gecə korluğunun irəliləməsini yavaşlatmada məhdud bir təsiri vardır.

Gen Terapiyası 

İlk təsdiqlənmiş gen terapiyasına 2017-də ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA), nadir görüşən irsi korluğu müalicə etmək üçün istifadə olunan bir gen terapiyası olan voretigene neparvovec ‐rzyl (Luxturna) 'nı təsdiqlədi. Yayılan olaraq media tərəfindən 'görüşə qovuşma' bir müalicə edici terapiya kimi təsvir olunmaqla bərabər, çox xərc tələb edən bir müalicədir. Hər iki xromosomda RPE65 genində mutasiya olan xəstələr üçün istifadə oluna bilər. Luxturna, hər gözün arxasına retina altında tək bir inyeksiya olaraq verilir. Bu müalicəni alan xəstələrin gecə görmə, yürüş və maneələrə adaptasiyasının artdığı görünmüşdür.

Kök Hüceyrə Terapiyası

Tədqiqatçılar, köçürülən kök hüceyrələrin retina hüceyrələrinə fərqləndirə biləcəyini və xəstələrin retinasına inteqrasiyası ilə fərqlənmiş kök hüceyrələrin apoptotik və ya zədələnmiş retina hüceyrələrinin yerini ala biləcəyini düşünür.

Böyümə Faktoru İnyeksiyaları

Bu yolla proqramlı hüceyrə ölümünü manipulyasiya etmək olar və sağlam retina hüceyrə ömrü uzadıla bilər. Bu mövzuda olan tədqiqatlar Gecə korluğunda görmə proqnozu üzərində müsbət nəticələr vermişdir, klinikamızda bol böyümə faktoru ehtiva edən, şəxsin öz qanından hazırlanmış subtenon PRP tətbiqi tərəfimizdən həyata keçirilir, görmə səviyyəsi və proqnozu üzərində müsbət töhfələri aparılan tədqiqatlarla göstərilmişdir.

Ocuvision 

Retina hüceyrələrinə düşük dozda elektrikele sətəm göndərilir və bu uyğunluqlar retina hüceyrələrdən nöron qoruyucu böyümə faktorlarının salınmasını artırır. Salınan bu faktorlar sayəsində retinadakı hüceyrələr qorunur və xəstədə görmə itkisi dayandırılır. Tətbiq həftədə bir dəfə edilməlidir.

Qoruyucu Eynəklər

Mavi işıq spektrunun qabağını almaq, işıqdan rahatsızlığı azaltmaq, kontrast həssaslığı artırmaq üçün məsləhət edilir, lakin xəstəliyin gedişində bir təsiri görünməmişdir. 

Komplikasiyaların Müalicəsi

Əlavə katarakt və görmə mərkəzi ödəminin müalicəsi görmə keyfiyyətini və səviyyəsini artırır. 

Hiperbarik Oksigen Terapiyası

Görmə kəskinliyi, görmə sahəsi və görmə funksiyalarının stabilləşməsinə töhfə verdiyini vurğulayır.

Qidalanma və Sağlam Yaşam Tövsiyələri

Günəşdən qorunmaq, Aralıq dənizi tipe qidalanma, hər gün 30 dəqiqə açıq havada yürüyüş, siqaretin tamamilə çəkilməməsi, alkoqoldan uzaq durmaq

Retinal Protezlər

Xəstəliyin çox irəlilədiyi, görmənin çox azaldığı mərhələlərdə tətbiq edilir, qalan retina nöronlarındakı işığı, təsbit edib süni cihazları istifadə edərək elektrik qıcıqlarına çevirərək nörel aktiviteyi ortaya çıxarmaq məqsədi ilə gözün müxtəlif təbəqələrinə əməliyyatla yerləşdirilən cihazlar vasitəsilə siluet görməyə imkan yaradır.

Az Görmə Reabilitasiya Cihazları

Ətraf görmənin yaxşı olduğu xəstələrdə teleskopik eynəklər, işıqlı böyüdücü və ya kameralı böyüdücü cihazlar xəstələrin xüsusilə oxuma ehtiyacına yaxşı cavab verir.  
 

Tez-tez Verilən Suallar

Gecə Korluğu Nədir?

Gecə korluğu nədir sualı, xüsusilə qaranlıqda və ya zəif işıq olan yerlərdə görməkdə çətinlik çəkən şəxslərin maraqlandığı vacib bir mövzudur. Gecə korluğu, tibdə "nyctalopia" olaraq adlandırılır və retinanın işığa həssas hüceyrələrində (çubuq hüceyrələri) meydana gələn zədə nəticəsində yaranır.
Göz, zəif işıqda fokuslanmaqda çətinlik çəkir və şəxs qaranlıq mühitlərdə əşyaları seçməkdə zorlanır. Retinitis pigmentosa kimi irsi göz xəstəlikləri gecə korluğunun ən çox səbəblərindən biridir.

Gecə Korluğu Əlamətləri Nələrdir?

Gecə korluğu əlamətləri şəxsdən şəxsə fərqliliklər göstərə bilər. Ancaq ümumiyyətlə aşağıdakı hallara diqqət yetirmək lazımdır:

  • Alacakaranlıqda görmə keyfiyyətinin azalması

  • Qaranlıq yerlərdə gözün mühitə uyğunlaşmasının gecikməsi

  • Maşın istifadə edərkən gecə görmə çətinliyi

  • İşıq mənbələrinə baxarkən parlaqlıq hissi

  • Tünel görmə (yalnız mərkəzi görmə, ətraf görmə itkisi)

Bu əlamətlər varsa, mütləq bir göz xəstəlikləri mütəxəssisə müraciət edilməli və detallı bir göz müayinəsi edilməlidir.

Gecə Korluğu Hansı Vitamin Əskikliyi ilə Əlaqəlidir?

Gecə korluğu hansı vitamin əskikliyi ilə əlaqəlidir sualının cavabı xüsusilə qidalanma yetersizliklərindən qaynaqlanan halları üçün vacibdir.
Ən geniş yayılmış əlaqə A vitamini əskikliyidir. A vitamini, gözdəki rod hüceyrələrinin sağlıqlı işləməsində kritik rol oynayır. Bu vitaminin əskikliyi gecə görmə funksiyasını birbaşa təsir edir.
Həmçinin çinko, E vitamini və omega-3 yağ turşuları da retina sağlamlığı üçün əhəmiyyətlidir. Bu səbəbdən gecə görmə problemi yaşayan şəxslərdə vitamin səviyyələri mütləq qiymətləndirilməlidir.

Gecə Korluğu Testi Necə Edilir?

Gecə korluğu testi, retinanın zəif işıqda işləmə qabiliyyətini qiymətləndirən müxtəlif üsullarla edilir. Bu testlər:

  • Görmə sahəsi testi

  • Retina tomoqrafiyası (OCT)

  • Fundus müayinəsi

  • Elektrofizyolojik testlər (ERG)

  • Qaranlığa adaptasiya testi

Göz müayinəsi zamanı retinanın strukturu detallı olaraq incələnir. Retinitis pigmentosa kimi xəstəliklərin erkən diaqnozu üçün bu testlər olduqca qiymətlidir.

Gecə Korluğu Müalicəsi Necə Edilir?

Gecə korluğu müalicəsi necə edilir sualı, diaqnoza görə dəyişir. Müalicə, gecə korluğunun səbəbinə bağlı olaraq formalaşır.
A vitamini əskikliyinə bağlı gecə korluğunda, əskikliyi aradan qaldıran əlavələr adətən təsirli olur. Lakin genetik səbəblərə bağlı retinitis pigmentosa kimi hallarda müalicə prosesi daha mürəkkəbdir.
Bu kimi hallarda:

  • Retinanı dəstəkləyici vitamin və mineral əlavələri

  • Gözlük və ya xüsusi gecə görmə lensləri

  • Zəif görmə reabilitasiyası

  • Genetik məsləhət

tətbiq oluna bilər.
Hər xəstə xüsusi olaraq qiymətləndirilməlidir. Müalicə prosesində qidalanma, işıq tənzimlənməsi və göz sağlamlığına yönəlik qoruyucu tədbirlər də əhəmiyyətlidir.

Gecə Korluğu Kimlərdə Daha Çox Görülür?

Gecə korluğu, hər yaş qrupunda ortaya çıxa bilsə də bəzi şəxslərdə daha tez-tez müşahidə olunur. Genetik meyilli şəxslər, A vitamini əskikliyi olanlar və uzun müddət qaranlıqda işləyən şəxslər risk altındadır. Həmçinin bəzi retina xəstəlikləri olan şəxslərdə bu vəziyyət daha erkən yaşda fərq edilir.
Xüsusilə retinitis pigmentosa daşıyıcısı olan şəxslərdə gənc yaşda gecə görmə şikayətləri başlaya bilər. Gözlük istifadə edən şəxslərdə də müntəzəm nəzarət olunması əhəmiyyətlidir, çünki bəzi refraksiya qüsurları da gecə görməsini mənfi təsir edə bilər.

Gecə Korluğunu Əngəlləmək Üçün Nələr Edilə bilər?

Gecə korluğunu tamamilə əngəlləmək hər zaman mümkün olmaya bilər. Lakin risk faktorlarını azaltmaq və erkən dövrdə müdaxilə etmək üçün bəzi addımlar atıla bilər.
Əvvəlcə A vitamini baxımından zəngin qidaların istehlakı (kök, ispanaq, yumurta, qaraciyər və s.) göz sağlamlığını dəstəkləyir. Müntəzəm göz müayinəsi, olası retinal zədələrin erkən diaqnozu üçün əhəmiyyətlidir.
Qaranlıqda maşın sürmək kimi hallarda diqqətli olunmalı, görüşü çətinləşdirən amillər (əks olunma, tozlu şüşə) minimum olmalıdır. Gözləri UV şüalardan qorumaq və ekran vaxtını məhdudlaşdırmaq da göz sağlamlığı baxımından faydalı tədbirlər arasında yer alır.

 
Yaradılma Tarixi : 03.05.2025
Yeniləmə Tarixi : 30.06.2025
Ünsiyyət : 444 23 23
Əlaqə Forması Covid-19 Məlumatlandırma