Uzun müddət davam edən öskürək, infeksiya və ya allergiya nəticəsində ortaya çıxan yayğın bir simptom ola bilər. Öskürək uzun müddət davam edirsə və müxtəlif əlamətlər də müşayiət edirsə, ciddi bir sağlamlıq probleminin xəbərçisi ola bilər. Xüsusilə 3 həftədən uzun müddət davam edən öskürəklər, nəfəs darlığı, çəki itkisi və balgamda qan görülməsi kimi əlamətlər varsa, mütləq bir sağlamlıq mütəxəssisinə müraciət edilməlidir. Bu cür vəziyyətlər altında yatan daha ciddi bir xəstəliyin əlaməti ola bilər və erkən diaqnoz həyati əhəmiyyət daşıya bilər.
Uzun müddət davam edən öskürək müddətinə və əlamətlərinə görə fərqli kateqoriyalara ayrılır:
Akut öskürək, 3 həftədən qısa davam edən bir öskürəkdir. Bu cür öskürüklər adətən soyuqdəymə kimi viral infeksiyalar nəticəsində ortaya çıxa bilər. Bədən, virüslerle mübarizə edərkən tənəffüs yollarında qıcıqlanma yarana bilər və buna bağlı olaraq akut öskürək inkişaf edə bilər.
Subakut öskürək, 3 ilə 8 həftə arasında davam edən bir öskürək tipidir. Subakut, bronxit kimi alt tənəffüs yolu infeksiyalarına bağlı olaraq ortaya çıxa bilər. Virüslərin səbəb olduğu infeksiyaların sağalma prosesində görülür.
Ən uzun müddət davam edən və diqqət tələb edən öskürək isə Kronik öskürəkdir. Astma, KOAH və ya reflü kimi kronik narahatlıqlar kronik öskürəyə yol aça bilər. Müalicə edilməyən kronik öskürək zamanla daha ciddi fəsadlara yol aça bilər.
Bədəndəki müxtəlif öskürək tiplərini tanımaq və doğru şəkildə təsnif etmək, uyğun müalicə yanaşmalarını müəyyənləşdirməkdə köməkçi olar.
Çox zaman müalicə edilə bilir olmasına baxmayaraq, kronik öskürəyin ardındakı səbəblər nəzərdən qaçırılmamalıdır. Çox yayılmış səbəblər:
Astma
Öskürəyin gecə artması, nəfəs darlığı və hırıltılı tənəffüslə birlikdə görülməsi astmanın səbəbi ola bilər. Astma mənşəli öskürək adətən quru və inadkardır.
Allergiya və Burun Axıntısı
Allergik rinit ya da kronik sinusit kimi hallar, boğaza davamlı axıntı edərək öskürək refleksini təhrik edir. Burun axıntısı mənşəli öskürək, boğazda qaşınma hissi ilə birlikdə olur.
KOAH və Kronik Bronxit
Siqaret çəkən şəxslərdə tez-tez rast gəlinən öskürək, balgamlı və davamlı şəkildə müşayiət edilə bilər. Xüsusilə səhər saatlarında önə çıxar və zamanla şiddətlənə bilər.
Dərman Yan Təsirləri
Yüksək təzyiq müalicəsində istifadə olunan ACE inhibitoru qrupu dərmanlar, quru və uzun müddət davam edən bir öskürəyə səbəb ola bilər.
Ağciyər Xərçəngi
Öskürək, bəzən ciddi bir xəstəliyin ilk əlaməti ola bilər. Uzun müddət davam edən, getdikcə artan öskürək, qanlı balgam, sinə ağrısı, nəfəs darlığı kimi bulgularla birlikdə müşayiət edilirsə, diqqətdən qaçırılmamalıdır.
Uzun müddət davam edən öskürəklərdə, altında yatan səbəbi müəyyən etmək üçün ətraflı bir dəyərləndirmə aparılmalıdır. Bu proses pasientin anamnеzinin dinlənməsi ilə başlayır. Öskürəyin nə vaxtdan bəri davam etdiyi, günün hansı saatlarında artdığı, müşayiət edən digər əlamətlər (bəlğəm, nəfəs darlığı, sinə ağrısı, hərarət, çəki itkisi kimi) diaqnoz üçün yön verir.
Diaqnoz mərhələsində tətbiq edilə biləcək testlər:
Ağciyər qrafisi: Ağciyərlərdə infeksiya, kütlə və ya digər anormallıqları görmək üçün aparılır.
Tənəffüs funksiyası testləri: Astma və ya KOAH kimi xəstəliklərin diaqnozunda istifadə olunur.
Qan testləri: İnfeksiya, immunitet vəziyyəti və ya vərəm kimi sistemik xəstəlikləri qiymətləndirməkdə köməkçi olur.
KT: Ətraflı ağciyər dəyərləndirməsi üçün lazım ola bilər.
Müalicə prosesi isə diaqnoza görə formalaşar:
Allergiya və burun axıntısına bağlı öskürəkdə: Allergiya dərmanları və burun spreyləri istifadə edilə bilər.
Astma və ya KOAH kimi tənəffüs yolu xəstəliklərində: Tənəffüs açıcı spreylər, kortikosteroidlər və ya uzunmüddətli müalicə planı müəyyən edilir.
Dərman yan təsiri təsbit edilərsə: Müvafiq dərmanın əvəz edilməsi ilə öskürək aradan qaldırıla bilər.
Ciddi hallarda (məsələn, şiş şübhəsi): Daha irəli testlər və yönləndirmələr aparılır.
Hər öskürək eyni səbəblərə bağlı inkişaf etmir, sahəsində mütəxəssis bir həkimin dəyərləndirməsi ilə problemin mənbəyini tapmaq müalicənin ən doğru addımı olacaq.
Evdə uyğulanabilecek bəzi sadə önlemler, öskürəyin şiddətini azaltmaya kömək edə bilər.
Su başda olmaqla bitki çayları və ilıq içkilər, boğazı yumşaldaraq öskürək refleksini yüngülləşdirər.
Quru hava, xüsusilə qış aylarında öskürəyi tətik edə bilər. Mühitin nəmini tarazlamaq üçün buxar cihazları istifadə edilə bilər və ya kalorifer üzərinə bir qab su qoymaq kimi sadə üsullardan faydalanıla bilər.
Təhrik Edici Elementlərdən Uzaq Durmaq
Siqaret tüstüsü, ağır ətirlər, toz və hava çirkliliyi kimi təhrik edici maddələr öskürəyi artıra bilər. Bu cür vasitələrdən mümkün olduğunca uzaq durmaq, xüsusilə həssas tənəffüs yolları olan şəxslərdə nəzərə çarpan rahatlama təmin edər.
Səs Tellərini Dincəltmək
Davamlı danışmaq, öskürəklə qıcıqlanmış boğazı daha da yükləyə bilər. Səs tellərini dincəltmək bərpa prosesinə dəstək olar.
Başı Yüksək Tutmaq
Gecə öskürəyiniz varsa, yastığınızı yüksəldərək başınızı yuxarıda tutmaq mədə turşusunun yuxarı qaçmasını önləyə bilər və reflüyə bağlı öskürəyi azalda bilər.
3 həftəni keçən öskürəklər “subakut” olaraq qiymətləndirilir və izlənilməsi lazımdır. Əgər 8 həftəni keçərsə, altında yatan ciddi bir səbəb olabileceyi üçün mütləq bir mütəxəssisə müraciət edilməlidir.
Xeyr, hər uzun müddət davam edən öskürək ciddi bir xəstəlik mənasına gəlməz. Allergiya, reflü kimi kronikleşebilen hallar öskürəyə səbəb ola bilər. Bəzi hallarda ağciyər xəstəliklərinin də əlaməti ola bilər; bu səbəbdən bir mütəxəssis tərəfindən dəyərləndirilməlidir.
Öskürək 8 həftədən uzun sürüdüsə və gündəlik həyatınızı təsirləməyə başladısa, başqa bir əlamət olmasa belə, altında yatan səbəbin müəyyənləşdirilməsi üçün həkim müayinəsi edilə bilər.
Bəli, mədə turşusunun yemək borusuna qaçması (reflü), xüsusilə gecə və ya yeməkdən sonra quru və inadkar öskürəyə yol aça bilər. Bu hal boğazda yanma və qaşınma hissi ilə birlikdə görülə bilər.