Burun arxasının əməliyyatı, burun arxasının həddindən artıq böyüməsi nəticəsində ortaya çıxan tənəffüs və yuxu problemlərini aradan qaldırmaq məqsədilə həyata keçirilən cərrahi bir müdaxilədir. Bu vəziyyət burun arxasının nəfəs almanı çətinləşdirməsi, xoruldama, yuxuda tənəffüs dayanmasına səbəb olması kimi əlamətlərlə özünü göstərə bilər. Burun arxası əməliyyatının nə vaxt lazım olduğu, xəstənin şikayətlərinə, simptomların şiddətinə və müalicəyə cavab vermə vəziyyətinə görə müəyyən edilir.
Burun arxası, uşaqlıq dövründə immun sisteminin bir komponenti kimi fəaliyyət göstərir. Zamanla, yeniyetməlikdən sonra kiçilmə meyli göstərir. Ancaq bəzi insanlarda, xüsusilə uşaqlarda, infeksiyaların, alergik meyllərin və ətraf mühit faktorlarının təsiri ilə burun arxası normal ölçüsünü aşaraq böyüyə bilər.
Böyüyən burun arxası; burun tıxanıklığı, ağızdan nəfəs alma, xoruldama və eşitmə problemləri kimi müxtəlif əlamətlərlə özünü göstərə bilər. Əlamətlər, burun arxasının yerləşdiyi anatomik mövqe səbəbindən ətraf toxumalara təzyiq göstərməsindən qaynaqlanır. Orta qulaq ilə burun arasındakı östaki borusunun funksiyasını pozması zamanı da maye yığılması və eşitmə itkisi kimi vəziyyətlər müşahidə oluna bilər.
Burun arxasının böyüməsi, bir çox əlamətlə ortaya çıxa bilər. Əlamətlər adətən tənəffüs yollarını və qulaqla bağlı sistemləri təsir edir. Tez-tez qarşılaşılan əlamətlər isə bunlardır:
Burun tıxanıklığı və daimi ağızdan nəfəs alma
Gecə xoruldama
Narahat və bölünmüş yuxu
Burundan danışma və burun səsi
Keçici və ya daimi eşitmə problemi
Gündüz yorğunluğu
Diqqət dağınıqlığı
Qidalanma çətinlikləri
Əlamətlər, insanın həyat keyfiyyətini birbaşa təsir edə bilər və bəzi hallarda sosial qarşılıqlı təsirləri mənfi yöndə təsir edə bilər.
Uşaqlarda burun arxasının böyüməsi, valideynlər və uşaqların ətrafındakı insanlar tərəfindən fərq edilən bəzi davranışsal və fiziki əlamətlərlə məlum ola bilər. Əlamətlər arasında bunlar vardır:
Daimi açıq ağız ilə dolaşma
Gecə narahatlıq və xoruldama
Yuxudan tərləyərkən və ya nəfəs ala bilməyərək oyanma
Səhərlər yorğun qalxma
Diqqət müddətində qısalma
Bu əlamətlər uzun müddət davamlı və təkrarlanan şəkildə müşahidə edildikdə, burun arxası böyüməsinə bağlı ola biləcək bir vəziyyətdən şübhələnilə bilər. Dəqiq diaqnoz isə klinik müayinə, nazofarengeal endoskopiya və eşitmə testləri kimi metodlarla qoyula bilər.
Burun arxası ümumiyyətlə uşaqlıq çağında aktiv olan bir toxumadır və ergenlik dövrünə doğru kiçilmə meyli göstərir. Ancaq bəzi hallarda, burun arxası toxuması böyüklük dövrünə qədər yenidən böyüyə bilər.
Böyük insanlarda burun arxasının böyüməsinin əsas səbəbləri bunlardır:
Xroniki üst tənəffüs yolu infeksiyaları: Tez-tez keçirilən infeksiyalar, burun arxasında yenidən böyüməyə səbəb ola bilər.
Allergik rinit və sinusit kimi xroniki inflamatuar vəziyyətlər: Uzun müddətli allergik və ya iltihabi proseslər burun arxasının böyüməsinə yol aça bilər.
İmmunitet sistemi xəstəlikləri: Bədənin müdafiə sistemini təsir edən bəzi vəziyyətlər lenfoid toxumaların böyüməsinə səbəb ola bilər.
Genetik faktorlar: Bəzi insanlarda burun arxası toxuması böyüklükdə də kiçilmədən qala bilər.
Şiştimvari formalarla qarışacaq kütlələr: Nadirən görülür, amma burun bölgəsində müşahidə olunan bəzi kütlələr burun arxasının böyüməsi ilə oxşar əlamətlər verə bilər.
Böyüklərdə burun arxasının böyüməsi, burun tıxanıklığı, burun axıntısı, yuxu pozğunluqları və qulaq təzyiqi kimi əlamətlərlə özünü göstərə bilər. Bu şikayətlərin varlığında detallı qulaq burun boğaz müayinəsi ilə altında yatan səbəbin araşdırılması lazım gələ bilər.
Burun arxasının böyüməsi hər zaman müalicə tələb etməyə bilər. Bəzi uşaqlarda, xüsusilə ergenlik dövrünə yaxınlaşdıqca burun arxası kiçilə bilər. Lakin xoruldama, yuxu apnesi, burun tıxanıklığı kimi simptomlara səbəb olursa, müdaxilə gərəkə bilər. Tibbi müdaxilə tələb edən hallar:
Obstruktiv yuxu apnesi diaqnozu
Daimi burun tıxanıklığı və ağızdan nəfəs alma vərdişi
Sinusit kimi təkrarlayan burun xəstəliklərinə zəmin yaratması
Təkrarlayan orta qulaq iltihaplarına səbəb olması
Tez-tez təkrarlanan orta qulaq iltihapları
Qidalanma çətinliyi
Üz və çənə inkişafını mənfi təsir edən xroniki ağız nəfəs alma
Burun arxası əməliyyatı, sürətli bir şəkildə ümumi anesteziya ilə həyata keçirilir. Adenoid toxuma, xüsusi kürətlər istifadə edilərək ağız içindən təmizlənir və qulaq burun boğaz uzmanı cərrah tərəfindən çıxarılır.
Burun arxası, bir neçə dəqiqə içində diqqətlə çıxarılır və sonrasında cərrah endoskopiya ilə burun boşluğunu nəzarət edir. Burun arxasında hər hansı bir qalıntının olub-olmadığından əmin olduqdan sonra əməliyyat tamamlanır.
Burun arxası əməliyyatından sonra iyileşmə prosesi insandan insana dəyişiklik göstərə bilər. Tipik olaraq, əməliyyatdan sonra ilk günlərdə yüngül ağrı, şişlik və burun tıxanıklığı kimi əlamətlər ortaya çıxa bilər. Bu simptomlar zamanla azalır və adətən əməliyyatdan sonrakı ilk həftə içində düzelmə görülməyə başlanır.
Əməliyyatdan sonrasında doktorun təklif etdiyi şəkildə dərmanları müntəzəm istifadə etmək, burun içini nəmləndirmək üçün damlalar və ya spreyler istifadə etmək vacibdir. Eyni zamanda əməliyyatdan sonra müəyyən bir müddət boyunca ağır məşqlərdən çəkinmək, burunu sıxma və ya üfləmə kimi fəaliyyətlərdən uzaq durmaq gərə bilər.
Bəli, burun arxası uşaqlıqda aktiv bir immunitet toxumasıdır və ergenlikdə kiçilmə meylindedir. Bu proses adətən burun arxası əlamətlərinin azalmasına yol açır, lakin hər fərddə fərqli irəliləyə bilər. Bəzi uşaqlarda burun arxası uzun müddət böyük qala bilər və sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər, buna görə müdaxiləni təxirə salmaq yerinə diqqətli qiymətləndirmə gərəkə bilər.
Burun arxası əməliyyatı sonrasında tüm toxumanın alınmasına baxmayaraq, bəzi insanlarda qalıq lenfoid toxumalar zamanla yenidən böyüyə bilər. Bu vəziyyət adətən erkən yaşda əməliyyat edilən uşaqlarda görülür, amma təkrar böyümə hər zaman əlamət verməz. Yenidən böyümə halında, əlamətlərə görə təkrar qiymətləndirmə aparılmalıdır.
Bəli, burun arxası böyüməsi östaki borusunun funksiyasını pozaraq qulaq nəfəsləşməsini əngəlləyə bilər və orta qulaqda maye yığılmasına səbəb ola bilər. Bu vəziyyət uşaqlarda eşitmə itkisinə səbəb ola bilər və dil inkişafı və məktəb müvəffəqiyyətini mənfi təsir edə bilər.
Uzun müddətli ağızdan nəfəs alma vərdişi, üz və çənə inkişafını təsir edə bilər. Bu vəziyyət adenoid üz görünümü olaraq bilinir və üst çənənin daralması, diş strukturunda pozulma, alt çənənin öne doğru hərəkət etməsi və üzdə uzun bir görünümə səbəb ola bilər. Erkən fərq edilib müalicə edildiyində, uşağın irəliləyən yaşlarda üz estetiği və çənə funksiyaları müsbət yöndə təsir edə bilər.