Dırnaq şişi, dırnaq lövhəsində, dırnaq yatağında və ətrafında yarana bilən xoşxassəli ya da bədxassəli hüceyrə artımlarıdır. Bu tip şişlər adətən yavaş-yavaş inkişaf edir və uzun müddət əlamət göstərməyə bilərlər. Bəzi hallarda yavaş irəliləyən, xoşxassəli kütlələr görülərkən; bəzi vəziyyətlərdə isə sürətlə böyüyən və ətraf toxumalara yayıla bilən bədxassəli şişlər ortaya çıxa bilər. Həm əl, həm də ayaq dırnaqlarında görülə bilən bu lezyonlar, gündəlik yaşam keyfiyyətini təsir edəcək səviyyədə narahatlıq da yarada bilər.
Dırnaq Şişi Nə Üçün Yaranır?
Dırnaq şişləri, dəri hüceyrələrinin nəzarətdən çıxan artımı nəticəsində yaranır. Bu vəziyyətin səbəbləri arasında genetik meyl, UV şüalarına məruz qalma, siqaret çəkmə vərdişi və immun sistem problemləri yer almaqdadır.
Dırnaq şişlərinin yaranmasında bir neçə faktor rol oynaya bilər.
-
Travma: Dırnaq bölgəsinə alınan zərbələr, uzun müddətli təzyiq və ya təkrarlanan mikrotravmalar, dırnaq toxumasında anormal hüceyrə artımına səbəb ola bilər.
-
Genetik Meyl: Bəzi şəxslərdə genetik meyl səbəbilə şiş inkişafı riski yüksək ola bilər.
-
Xroniki İnfeksiyalar: Uzun müddətli göbələk və ya bakterial infeksiyalar, dırnaq strukturunda pozulmaya və şiş inkişafına səbəb ola bilər.
-
Dəri Xəstəlikləri: Sedef xəstəliyi, liken planus kimi xroniki dəri xəstəlikləri, dırnaq toxumasını təsir edərək şiş yaranmasına səbəb ola bilər.
-
UV İşıq və Kimyəvi Təsir: İntensiv günəş işığına məruz qalmaq və ya kimyəvi maddələrlə təmas, dırnaq yatağındakı hüceyrələrin strukturunu poza bilər.
Dırnaq Şişi Növləri Nələrdir?
Dırnaq şişləri müxtəlif növlərə sahib ola bilər. Tez-tez rastlanan növlər arasında melanoma, skuamöz hüceyrəli karsinoma, bazal hüceyrəli karsinoma və fibrokeratoma vardır. Bu növlər adətən dırnaq yatağında və ya ətrafında görünür və erkən diaqnoz əhəmiyyətlidir.
Xoşxassəli Dırnaq Şişləri
Xoşxassəli şişlər adətən bölgəsəl və yavaş böyüyən lezyonlar olaraq ortaya çıxır. Fibromalar yumşaq toxuma kütlələri, glomus şişləri isə ağrılı kütlədir. Pyogenik granülom isə sürətlə böyüyən damar quruluşuna sahibdir.
Adətən cərrahi müdaxilə ilə müalicə edilən bu lezyonlar, estetik və funksional problemlərə səbəb ola bilər, lakin xərçəng riski yaratmazlar. Bu tip hallarda müntəzəm izləmə və uyğun müalicə ilə uğurla nəzarət altına alına bilərlər.
- Fibrom
Ağrısız bir növ olan fibrom, bərk və xoşxassəlidir. Adətən dəri və ya mukozada kiçik bir nodül şəklində ortaya çıxır.
- Pyogenic Granuloma
Sürətlə böyüyən bir damar lezyonudur, qanama meyli göstərir və adətən travma və ya hormonal dəyişikliklər nəticəsində ortaya çıxır.
- Glomus Şişi
Barmaq uclarında ağrıya səbəb olan, nadir görülən və xoşxassəli olan glomus şişi, damar və sinir hüceyrələri mənşəlidir.
Bədxassəli Dırnaq Şişləri
Bədxassəli şişlər, barmaq dırnağının altında sürətlə böyüyə bilən oluşumlardır. Bu tip şişlər, erkən aşamada diaqnoz edilmədikdə ətrafdakı toxumalara yayıla bilər. Müalicədə adətən cərrahi eksiziya edilir və bəzən kemoterapi lazım gələ bilər.
- Yastı Hüceyrəli Karsinom
Günəş təsirinə bağlı olaraq inkişaf edən bir tip dəri xərçəngi olan bu xəstəlik, dərinin orta qatında ortaya çıxar. Bu tip xərçəng sürətlə böyüyə və bədənin digər bölgələrinə yayıla bilər; ancaq cərrahi müdaxilə ilə müalicə edilə bilər.
- Subungual Melanoma
Nadir görülən ancaq aqressiv bir melanoma növüdür. Subungual melanoma, adətən tünd bir cizgi və ya leke olaraq ortaya çıxır və yayılma meyli göstərir.
Dırnaq Altı Şişi Əlamətləri Nələrdir?
Dırnaq altı şişi fiziki əlamətlərlə özünü göstərə bilər. Yaygın əlamətləri arasında dırnaq forma pozğunluğu, ağrı və rəng dəyişikliyi yer alır. Çizgi şəklində tünd lekələr də şiş əlaməti ola bilər.
Dırnağın təbii görünümü, şiş böyüdükcə poza bilər və dırnaq altında kütlə hissi ilə həssaslıq ortaya çıxa bilər. Hər hansı bir dəyişiklik fərq edildikdə həkim tərəfindən incələnməlidir.
-
Dırnaq Altı Rəng Dəyişikliyi (Melanonişi)
Melanonişi, dırnaq lövhəsində qara ya da tünd qəhvəyi çizgilər şəklində görünür. Bu əlamət zərərsiz kimi görünsə də melanoma riski daşıya bilər. Melanoma dəri xərçəngləri arasında aqressiv və ölümcül olaraq bilinir. Dermatoloqlar bu əlamətləri dermatoskopik incələmə ilə dəyərləndirir və gərəkli görülsə biyopsi edər.
-
Ağrı və Həssaslıq
Dırnaqta çizgi şəklində tündləşmə kimi rəng dəyişikləri görünə bilər, ağrı ilə birgə görünürsə isə şiş əlaməti ola bilər. Lezyonlar sinir uçlarına yaxın olduğunda intensiv həssaslıq yaradır, xüsusilə glomus şişləri barmaq ağrısıyla tanınır və günlük yaşam keyfiyyətini ciddi şəkildə təsir edə bilər.
-
Dırnaq Forma Pozğunluqları
Glomus şişi, barmaq ucları və ayaq barmaqlarında görülən xoşxassəli bir şişdir. Dırnaqta forma dəyişikliklərinə səbəb olan bu şiş, soyuğa qarşı həssaslıq və ağrı ilə müəyyənləşə bilər. Forma pozğunluqlarına səbəb olan bu şiş adətən cərrahi müdaxilə ilə çıxarılır və sonrasında dırnaq görünümü düzələ bilər.
-
Dırnaqta Şişlik
Dırnaq forma pozğunluğu, altda yatan kütlələrin dırnağı yuxarıya itməsi ilə yaranır və nəzərə çarpan bir qabarıqlıq ya da deformasiyaya səbəb ola bilər. Zamanla dırnaq incələr ya da çatlar. Bu fiziki dəyişikliklər nəzarətdə saxlanmalı və bədxassəli şişlər kimi ciddi vəziyyətlər üçün cərrahi müalicə lazım gələ bilər.
Dırnaq Şişi Müalicə Üsulları Nələrdir?
Dırnaq şişi müalicəsində istifadə olunan üsullar arasında radioterapiya, cərrahi müdaxilə və kemoterapiya kimi seçimlər vardır. Cərrahi müdaxilə adətən şişin tamamilə çıxarılması məqsədilə seçilərkən, radioterapiya və kemoterapiya isə şişin kiçildilməsi və ya yox edilməsi üçün tətbiq edilə bilər.
Müalicə seçimi, şişin böyüklüyünə və yayılmasına bağlı olaraq təyin edilir. Dırnaq şişi müalicəsi prosesində xəstələrin durumlarına görə fərqli yanaşmalar tətbiq edilə bilər və multidisipliner bir komanda tərəfindən izlənmələri önəmlidir.
Tez-tez Verilən Suallar
Dırnaq şişi hər zaman bədxassəlidirmi?
Xeyr, dırnaq şişlərinin böyük bir qismi xoşxassəlidir. Lakin bədxassəli şişlər də görülə bilər və bu növlər erkən mərhələdə fərq edilməzsə sürətlə irəliləyə bilər. Bu səbəblə dırnaq forma pozğunluğu, rəng dəyişikliyi və ya uzun müddətli şişlik kimi əlamətlər fərq edildikdə, mütləq mütəxəssis həkim tərəfindən dəyərləndirilməsi gərəkir.
Dırnaq altı şişi özündən keçərmi?
Özündən yox olmaz və zaman içində böyüyərək dırnaq strukturuna daha çox zərər verə bilər. Bəzi şişlər başlanğıcda kiçik və əlamət verməyən şəkildə olsa da, irəliləyən dövrdə ağrı, dırnaq itkisi və ya ətraf toxumalara yayılım kimi problemlərə səbəb ola bilər.
Dırnaq altındakı qaralma şiş əlamətidirmi?
Xeyr, dırnaq altındakı qaralma əksər hallarda travma və ya qan yığılması səbəbindən yaranır. Ancaq keçməyən, böyüyən ya da dırnaq strukturunda pozulmaya yol açan qaralmalar, dırnaq altı şişlərinin xəbərçisi ola bilər.
Dırnaq şişi əməliyyatı çətindirmi?
Cərrahinin çətinlik dərəcəsi, şişin tipi, boyutu və yerləşim yerinə görə dəyişə bilər. Kiçik və səthi şişlər adətən lokal anestezi altında asanlıqla çıxarıla bilərkən, daha dərin və ya bədxassəli şişlərdə irəli cərrahi texnikalar və rekonstruktiv əməliyyatlar gərəkə bilər.