Qadınlarda sidik qaçırma, pelvik dibə aid əzələlərin zəifləməsi və ya zədələnməsi səbəbindən yaranan bir sağlamlıq problemidir. Cəmiyyətdə adətən yaşlılıqla əlaqələndirilsə də gənc və orta yaşlı qadınlarda geniş yayılmışdır. Doğuş, piylənmə, menopoz kimi faktorlar səbəb ola bilər. Sidik qaçırma problemində tez-tez sidiyə çıxma ehtiyacı, ani və qeyri-iradi sidik qaçırma halları müşahidə edilə bilər. Müalicə variantlarına pelvik məşqlər, dərmanlar və cərrahi müdaxilələr daxildir.
Qadınlarda Sidik Qaçırma Niyə Olanır?
Qadınlar arasında çox rast gəlinən bir sağlamlıq problemi olan sidik qaçırma, müxtəlif yaş qruplarında ortaya çıxa bilər. Bu vəziyyət tək bir səbəbə bağlı inkişaf etmir; adətən anatomik, hormonal, nevroloji və yaşam tərzinə bağlı bir çox faktor bir araya gəldikdə meydana gəlir. Qadınlarda sidik qaçırmaya səbəb olan əsas amillər bunlardır:
-
Hamiləlik və Doğuş
Hamiləlik dövründə böyüyən uşaqlıq, sidik kisəsinə təzyiq edərək sidik nəzarətini çətinləşdirə bilər. Doğuş zamanı da pelvik dibi əzələlər və sinirlərdə meydana gələn gərginlik və ya zədə, sidik qaçırma riskini yarada bilər. Xüsusilə çoxlu doğuşlar, iri körpə doğurmaq və çətin doğuşlar bu riski yarada bilər.
-
Menopoz və Hormonal Dəyişikliklər
Menopoz dövründə estrogen hormonunun azalması, sidik kisəsi və sidik yolu ətrafındakı toxumaların elastikliyini itirməsinə səbəb olur. Bu da sidik kisəsinin dolması və boşalması üzərindəki nəzarətin zəifləməsinə yol aça bilər.
-
Pelvik Dibi Əzələlərinin Zəifləməsi
Pelvik dibi əzələləri, sidik torbası və uretranı dəstəkləyən əsas strukturlardır. Əzələ zəifliyi, xüsusilə qarın daxili təzyiqin yüksəldiyi hallarda sidik qaçırma problemə yol aça bilər.
-
Çəki Dəyişiklikləri
Artıq çəki, qarın daxili təzyiqini artıraraq sidik kisəsi üzərində bir təzyiqə səbəb ola bilər. Bu vəziyyət zamanla pelvik strukturları yorar və sidik qaçırma riskini artırar.
-
Xroniki Öskürək və Qəbizlik
Daimi öskürək və ya xroniki qəbizlik, pelvik əzələlərə təkrar-təkrar yük bindirərək bu bölgənin zəifləməsinə yol aça bilər.
-
Nevroloji Xəstəliklər
Multipl skleroz (MS), Parkinson, insult və ya onurğa yaralanmaları kimi sinir sistemini təsir edən xəstəliklər, sidik kisəsi əzələlərinin düzgün işləməsini maneə törədə bilər. Bu kimi hallarda adətən sıxışma növü sidik qaçırma müşahidə olunur.
-
Sidik Yolları İnfeksiyaları
Müvəqqəti sidik qaçırma şikayətləri, xüsusilə sidik kisəsini qıcıqlandıran sidik yolu infeksiyaları zamanı meydana çıxa bilər.
Qadınlarda Tez-tez Görülən Sidik Qaçırma Tipləri Hansılardır?
Sidik qaçırma, hər qadında eyni şəkildə ortaya çıxmaya bilər. Əsas səbəblərə və sidik kisəsinin işləmə tərzinə görə fərqli tiplərdə görünə bilər.
Stres Tipi Sidik Qaçırma (Stres İnkontinansı)
Stres tipi, sidik kisəsi üzərinə ani bir təzyiq olduğunda meydana gəlir. Şəxs adətən sidiyini öskürərkən, asqırarkən, gülərkən və məşq edərkən saxlamaqda çətinlik çəkir. Bu vəziyyətin səbəbi, pelvik dibi əzələlərinin zəifləməsi, doğum sonrası struktur dəyişikliklər, yaşlanma və ya estrogen itkisi ola bilər.
Sıxışma Tipi Sidik Qaçırma (Urge İnkontinansı)
Sıxışma tipində, ani və nəzarətsiz bir sidik çıxma istəyi olur. Tualetə çatmağa çalışarkən sidik qaçırma baş verir. Sidik kisəsi əzələlərinin nəzarətsiz yığılması, sidik yolu infeksiyaları, sidik kisəsi daşı, sinir xəstəlikləri və ya çox aktiv sidik kisəsi sindromu bu vəziyyətə yol aça bilər.
Qarışıq Tip Sidik Qaçırma
Qarışıq tipdə, həm stres tipi, həm sıxışma tipi əlamətlər birlikdə görünür. Qadınlar, öskürərkən və asqırarkən ani sıxışma hissi ilə birlikdə sidik qaçıra bilər.
Aşma Tipi Sidik Qaçırma
Aşma tipində, sidik kisəsi dolub daşır və şəxs xəbərsiz halda sızma şəklində sidik qaçırır. Adətən daim az miqdarda qaçırtmaq olur ancaq tam boşaldıla bilməyən sidik kisəsi səbəbindən getdikcə daha çox dolğunluq hissi yaşanabilir.
Funksional Sidik Qaçırma
Fiziki maneələr və ya zehni problemlər səbəbindən tualetə vaxtında çata bilməmə halıdır. Sidik kisəsi nəzarəti var, ancaq şəxs fiziki olaraq tualetə gedə bilmir, buna görə qaçırtma yaşanır. İrəliləmiş yaşda olan şəxslərdə, hərəkət məhdudiyyəti olan xəstələrdə, alzheimer və demensiya kimi nevroloji problemləri olan şəxslərdə görülə bilər.
Qadınlarda Sidik Qaçırma Halında Nə Zaman Həkimə Müraciət Edilməli?
Qadınlarda sidik qaçırmanın daimi hala gəlməsi, gündəlik fəaliyyətləri məhdudlaşdırıcı həddə çatması və ya alt sidik sistemində infeksiya əlamətlərinin müşayiət etməsi halında bir həkimə müraciət olunmalıdır. Mütəxəssis bir həkimin həyata keçirdiyi dəyərləndirmə və lazım olan analizlərin nəticəsində uyğun müalicə metodları təyin edilərək şəxsin həyat keyfiyyəti artırıla bilər.
Aşağıdakı əlamətlərdən biri və ya bir neçəsi varsa bir mütəxəssisə müraciət edə bilərsiniz:
-
Gündəlik həyatı təsir edəcək tezlikdə sidik qaçırma,
-
Tualetə çatamama hissi ilə birlikdə gələn qaçırmalar,
-
Higiyenik problemlər və dəri qıcıqlanması,
-
Sosial mühitlərdən uzaqlaşma, özünəinamsızlıq,
-
Gecə yuxudan sidik ehtiyacı ilə oyanma,
-
Sidik çıxararkən yanma, ağrı və tez-tez infeksiyanın keçməsi.
Qadınlarda Sidik Qaçırma Müalicəsi Necə Aparılır?
Sidik qaçırma müalicəsinə başlamadan əvvəl detallı bir xəstə tarixçəsi alınır, pelvik müayinə aparılır və lazım olduqda daha ətraflı analizlər edilir.
Müalicə adətən həyat tərzi dəyişiklikləri ilə başlayır. Qida seçimi zamanı çay, qəhvə və qazlı içkilərin azaldılması, müntəzəm maye qəbul edilməsi, siqaretin tərgidilməsi və çəki nəzarəti sidik qaçırmanın azaldılmasında təsirlidir. Pelvik dibi əzələlərini gücləndirməyə istiqamətlənmiş məşqlər də sidik qaçırmanı qarşılamaqda təsirlidir.
Sıxışma tipi sidik qaçırma üçün isə dərman müalicələri tətbiq edilə bilər. Bu dərmanlar sidik kisəsi kapasitesini artıraraq sidiyə sıxışma hissini azalda bilər. Pelvik əzələlərin rahatlanması üçün sinirlərin stimullaşdırılması ilə çalışan cihazlar və fiziki terapiya tövsiyə olunur. Sidik qaçmasının qarşısını almaq üçün əməliyyatla sidik kisəsi boynunu dəstəkləyən bantlar yerləşdirilir.
Tez-Tez Verilən Suallar
Qadınlarda sidik qaçırma yaşlılıqla birlikdə normal halmı hesab olunur?
Xeyr, sidik qaçırma yaşlılıqla birlikdə tez rast gəlinir, lakin bu vəziyyət normal hesab olunmamalıdır. Yaşla birlikdə pelvik əzələlər zəifləyə bilər, hormon səviyyələri dəyişə bilər və bəzi xroniki xəstəliklər inkişaf edə bilər.
Sidik qaçırma problemi, doğum etməmiş qadınlarda da inkişaf edə bilərmi?
Doğum etməmiş qadınlarda da sidik qaçırma müşahidə edilə bilər. Xüsusilə sıxışma tipi sidik qaçırma, hormonal dəyişikliklər, sidik kisəsi əzələlərinin həddindən artıq fəaliyyəti və ya nevroloji xəstəliklər kimi səbəblərə görə doğum etməmiş qadınlarda da inkişaf edə bilər.
Hansı tip sidik qaçırma olduğu necə anlaşıla bilər?
Düzgün tip sidik qaçırma təyini üçün urologiya mütəxəssisinə müraciət edilə bilər. Əlamətlər bəzən hansı tip olduğunu göstərə bilər: öskürərkən, gülərkən və ya məşq edərkən qaçırırsınızsa stres tipi; tualetə çatamadan qaçırırsınızsa sıxışma tipi; həm sıxışma, həm təzyiq anlarında isə qarışıq tip ola bilər.
Sidik qaçırma problemi psixolojidirmi?
Sidik qaçırma fizioloji bir problemdir və zamanla psixoloji problemlərə gətirib çıxara bilər. Daim nəmlənmə narahatlığı, utanc hissi, sosial izolasiya və özünə inam itkisi kimi geniş yayılmış nəticələrlə qarşılaşmaq mümkündür.