Qadınlarda sidik qaçırma, pelvik dib əzələlərinin zəifləməsi və ya zədələnməsi nəticəsində yaranan bir sağlamlıq problemidir. Toplumda adətən yaşlanma ilə əlaqələndirilsə də, gənc və orta yaşlı qadınlarda geniş yayılmış şəkildə görülə bilər. Doğuş, piylənmə, menopauza kimi amillərdən qaynaqlana bilər. Sidik qaçırma problemində tez-tez sidiyə çıxma ehtiyacı, ani və istəksiz sidik qaçırma hallarına rast gəlinə bilər. Müalicə üsullarına pelvik məşqlər, dərman və cərrahi müdaxilə daxildir.
Qadınlarda Sidik Qaçırma Niyə Olur?
Qadınlar arasında tez-tez görülən bir sağlamlıq problemi olan sidik qaçırma, fərqli yaş qruplarında ortaya çıxa bilər. Bu durum tək bir səbəbə bağlı inkişaf etməz; adətən anatomik, hormonal, nevroloji və yaşam tərzinə bağlı bir çox faktor bir araya gəldikdə ortaya çıxa bilər. Qadınlarda sidik qaçırmanın əsas səbəbləri bunlardır:
-
Hamiləlik və Doğuş
Hamiləlik dövründə böyüyən uşaqlıq, sidik kisəsinə təzyiq edərək sidik nəzarətini çətinləşdirə bilər. Doğuş zamanı da pelvik dib əzələləri və sinirlərində yaranan gərginlik və ya zədə, sidik qaçırma riskini yarada bilər. Xüsusilə çoxlu doğuşlar, iri uşaq doğurmaq və çətin doğuşlar bu riski artırır.
-
Menopauza və Hormonal Dəyişikliklər
Menopauza dövründə estrogen hormonunun azalması, sidik kisəsi və sidik yolu ətrafındakı toxumaların elastikliyini itirməsinə səbəb olur. Bu da sidik kisəsinin dolması və boşalması üzərindəki nəzarətin zəifləməsinə yol açır.
-
Pelvik Dib Əzələlərinin Zəifləməsi
Pelvik dib əzələləri, sidik torbası və sidik kanalını dəstəkləyici rol oynayan əsas strukturlardır. Əzələ zəifliyi, xüsusilə qarın içi təzyiqin artdığı hallarda sidik qaçırma problemində rol oynaya bilər.
-
Çəki Dəyişiklikləri
Artıq çəki, qarın içi təzyiqi artıraraq sidik kisəsi üzərində təzyiqə səbəb ola bilər. Bu durum zamanla pelvik strukturları çətinləşdirir və sidik qaçırma riskini artırır.
-
Xroniki Öskürək və Qəbizlik
Daimi öskürək və ya xroniki qəbizlik, pelvik əzələlərə təkrar təkrar yüklənərək bu sahənin zəifləməsinə səbəb ola bilər.
-
Nevroloji Bozukluklar
Multiple skleroz (MS), Parkinson, insult və ya onurğa zədələnmələri kimi sinir sistemini təsir edən xəstəliklər, sidik kisəsi əzələlərinin düzgün işləməsini əngəlləyə bilər. Bu kimi vəziyyətlərdə adətən sıxışma tipi sidik qaçırmaya rast gəlinir.
-
Sidik Yolu İnfeksiyaları
Keçici sidik qaçırma şikayətləri, xüsusilə sidik kisəsini qıcıqlandıran sidik yolu infeksiyaları sırasında ortaya çıxa bilər.
Qadınlarda Təkrarlanan Sidik Qaçırma Tipləri hansılardır?
Sidik qaçırma, hər qadında eyni şəkildə ortaya çıxmaya bilər. Altında yatan səbəblərə və sidik kisəsinin işləmə tərzinə görə fərqli tiplərdə görülür.
Stres Tipi Sidik Qaçırma (Stres İnkontinansı)
Stres tipi, sidik kisəsi üzərinə ani bir təzyiq olduğunda ortaya çıxar. Şəxs adətən sidiyini öskürərkən, asqırarkən, gülərkən və idman edərkən tutmaqda çətinlik çəkir. Bu durumun səbəbi, pelvik dib əzələlərinin zəifləməsi, doğum sonrası struktur dəyişikliklər, yaşlanma və ya estrogen itirimi ola bilər.
Sıxışma Tipi Sidik Qaçırma (Urge İnkontinansı)
Sıxışma tipdə, ani və basdırılmaz bir sidik etmə istəyi olur. Tualetə çatmağa çalışarkən sidik qaçırma baş verir. Sidik kisəsi əzələlərinin nəzarətsiz yığılması, sidik yolu infeksiyaları, sidik kisəsi daşı, sinir xəstəlikləri və ya çox həssas sidik kisəsi sindromu bu duruma yol aça bilər.
Qarışıq Tip Sidik Qaçırma
Qarışıq tipdə, həm stres tipi həm də sıxışma tipi əlamətlər birlikdə görülür. Qadınlar, öskürmə və asqırma sırasında ani sıxışma hissi ilə birlikdə sidik qaçırma yaşaya bilər.
Taşma Tipi Sidik Qaçırma
Taşma tipində, sidik kisəsi dolub daşar və şəxs fərqində olmadan sızdırma şəkildə sidik qaçırır. Adətən davamlı az-az qaçırma olur amma tam boşaldıla bilməyən sidik kisəsi səbəbindən getdikcə artan bir doluluq hissi də yaşanır.
Funksional Sidik Qaçırma
Fiziki maneələr və ya zehni problemlər səbəbiylə tualetə zamanında çatmama vəziyyətidir. Sidik kisəsi kontrolu var amma şəxs fiziki olaraq tualetə gedə bilmədiyi üçün qaçırma yaşar. İrəli yaşdakılarda, hərəkət məhdudiyyəti olan xəstələrdə, alzheimer və demans kimi nevroloji problemləri olan şəxslərdə görülə bilər.
Qadınlarda Sidik Qaçırma Nə Zaman Həkimə Müraciət Edilməli?
Qadınlarda sidik qaçırmanın davamlı hala gəlməsi, gündəlik fəaliyyətləri məhdudlaşdırıcı səviyyəyə çatması və ya alt sidik sistemində infeksiya əlamətlərinin əlavə olunması zamanı həkimə müraciət edilməlidir. Uzman bir həkim tərəfindən aparılacaq qiymətləndirmə və tələb olunan analizlər nəticəsində doğru müalicə yolları müəyyən edilərək şəxsin yaşam keyfiyyəti artırıla bilər.
Aşağıdakı əlamətlərdən biri və ya bir neçəsi varsa bir mütəxəssisə müraciət edə bilərsiniz:
-
Gündəlik yaşamı təsir edən tezlikdə sidik qaçırma,
-
Tualetə çatmama hissi ilə birlikdə gelen qaçırmalar,
-
Gigiyenik problemlər və dəri qıcıqlanması,
-
Sosial mühitlərdən uzaqlaşma, özünə inam itirimi,
-
Gecə yuxudan sidik ehtiyacı ilə oyanma,
-
Sidik edərkən yanma, ağrı və tez-tez infeksiya keçirmək.
Qadınlarda Sidik Qaçırma Müalicəsi Necə Aparılır?
Sidik qaçırma müalicəsinə başlamadan öncə ətraflı bir xəstə hekayəsi alınır, pelvik müayinə icra edilir və lazımsa irəli analizlər tətbiq edilir.
Müalicə adətən yaşam tərzi dəyişiklikləri ilə başlayır. Qidalanmada çay, qəhvə və gazlı içkilərin azaldılması, nizamlı maye qəbulu, siqaretin buraxılması və çəki kontrolu sidik qaçırmanın azaldılmasında faydalıdır. Pelvik dib əzələlərini gücləndirməyə yönəlik məşqlər də sidik qaçırmanın qarşısını almaqda təsirlidir.
Sıxışma tipi sidik qaçırma üçün isə dərman müalicələri tətbiq edilə bilər. Bu dərmanlar sidik kisəsi kapasitesini artıraraq sidiyə sıxışma hissini azalda bilər. Pelvik əzələlərin gevşemesi üçün sinir uyarımıyla çalışan cihazlar və fiziki müalicə tercih edilir. Əməliyyatla sidik kisəsi boynunu dəstəkləyən lentlər yerləşdirilərək sidik qaçışı əngəllənir.
Tez-tez Soruşulan Suallar
Qadınlarda sidik qaçırma yaşlılıqla birlikdə normal bir hadisədirmi?
Xeyr, sidik qaçırma yaşlılıqla birlikdə çox görülməklə birlikdə bu durum normal qəbul edilməməlidir. Yaşla birlikdə pelvik əzələlər zəifləyə bilər, hormon səviyyələri dəyişə bilər və bəzi xroniki xəstəliklər inkişaf edə bilər.
Sidik qaçırma problemi, doğum etməmiş qadınlarda da inkişaf edə bilərmi?
Doğum etməmiş qadınlarda da sidik qaçırma görüla bilər. Xüsusilə sıxışma tipi sidik qaçırma, hormonal dəyişikliklər, sidik kisəsi əzələlərinin çox aktivliyi və ya nevroloji xəstəliklər kimi səbəblərlə doğum etməmiş qadınlarda da inkişaf edə bilər.
Hansı tip sidik qaçırma olduğunu necə anlamak olar?
Doğru tip sidik qaçırma tespiti üçün urologiya uzmanına müraciət edilə bilər. Əlamətlər bəzən hansı tipdə olduğunu göstərə bilər: öskürərkən, gülərkən və ya idman edərkən qaçırırsınızsa stres tipi; tualetə çatmadan qaçırırsınızsa sıxışma tipi; həm sıxışma həm təzyiq anlarında isə qarışıq tip ola bilər.
Sidik qaçırma problemi psixologiya ilə əlaqəlidirmi?
Sidik qaçırma fiziolojik bir problemdir və zamanla psixoloji problemlərə yol aça bilər. Davamlı islanma endişəsi, utanma hissi, ictimai izolyasiya və özünə inam itirimi kimi yaygın nəticələrlə qarşılaşılmış ola bilər.