Qaraciyər, bədəndə bir çox orqana təsir edən və bədənə qəbul edilən qidaların işlənməsini təmin edən bir orqandır. Qaraciyər yağlanması isə, qaraciyər hüceyrələrində gərəğindən artıq yağ yığılması nəticəsində yaranan bir xəstəlikdir. Qaraciyər hüceyrələrindəki yağ artışı, qaraciyər toxumasının yağ hüceyrələri ilə əhatə olunmasına səbəb olur. İrəliləyən zamanlarda isə qaraciyər funksiyalarında pozuntular baş verir.
Qaraciyər yağlanmasının əsas səbəbi obezlikdir. Qatı alkoqol istifadəsi, xolesterol artışı, yüksək təzyiq, az hərəkətli həyat tərzi, qeyri-kafi qidalanma və bəzi dərmanların uzun müddətli istifadəsi qaraciyər yağlanmasının səbəbləri arasındadır. Qaraciyər, istifadə edilən alkoqolu bədəndə parçalayır. Həddən artıq alkoqol istifadəsi, bədənə daxil olan alkoqolun parçalanması prosesində qaraciyərdə məhsuldarlıq itirərək, qaraciyərin normal işləməsini mənfi təsir edir.
Kalorili qidaların istifadəsi və buna bağlı çəki artması, qaraciyərdə yağ yığılmasına səbəb olur. Qaraciyərin yağları parçalama səviyyəsindən artıq yığıldığında isə bədəndə yağ yığılması baş verir. Qaraciyər yağlanması prosesində doğru müalicəni tətbiq edə bilmək üçün əvvəlcə doğru bir diaqnoz qoyulmalıdır. Bu diaqnoz prosesində ilk olaraq genetik faktorlara baxılaraq ailədə qaraciyər yağlanması hekayəsi olub-olmadığı, alkoqol istifadəsi, obezlik və digər sağlamlıq problemləri sorğulanmalıdır.
Qaraciyərdəki yağlanma irəlilədikcə, xroniki yorğunluq, çəki itkisi, halsızlıq, zəiflik, iştah itkisi, bədəndə şiş kinci kanye nasesev parandم buanəyanalaraan menarastica gahdıcagmişimim.
Qaraciyər yağlanması əlamətləri bunlardır:
Qaraciyər yağlanması müalicəsində öncə xəstənin alkoqol istehlakını dayandırması və çəki kontrolunu təmin edərək qidalanma rejiminə diqqət etməsi mütləqdir. Çəki azaltmanın əsas üsulları diyeta və idmanla mümkündür. Aralıq dənizi mətbəxi, effektiv bir qidalanma növü kimi önə çıxır və uğurlu nəticələrin əldə edilməsinə töhfə verir. Araşdırmalar, xəstələrin yaşam keyfiyyətlərinə diqqət etdiyində qaraciyər yağlanmasının qarşısını ala bildiklərini göstərir. İrəli səviyyə qaraciyər xəstəliklərində sadə yollar kifayət etməyib, dərman müalicəsi tətbiq edilir. Qaraciyər yağlanması aşkar edildikdən sonra, bu vəziyyətin aradan qaldırılması böyük əhəmiyyət kəsb edir. Əks halda, müalicə edilməmiş yağlanma irələyərək qaraciyər çatışmazlığı və siroz kimi ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.
Qaraciyər yağlanması, irəliləyişinə görə dörd fərqli mərhələyə ayrılır. Hər mərhələ, xəstəliyin şiddətini və qaraciyər toxumasındakı zərərin ölçüsünü göstərir. Erkən mərhələdə əlamətlərin fərq edilib qarşısının alınması, müalicə prosesinin uğurunu artırır.
Bu mərhələdə yağ yığılması hələ başlanğıc səviyyəsindədir və adətən əlamət vermir. Bəzi xəstələrdə halsızlıq, iştahsızlıq və ya qarında yüngül bir diskomfort hissi ola bilər. Qaraciyər yağlanmasının 1. mərhələsi, yaşam tərzi dəyişiklikləri ilə böyük ölçüdə kontrol altına alınabilir.
Qaraciyər hüceyrələrindəki yağ yığılması artır və iltihab başlaya bilər. Bu vəziyyət qaraciyər funksiyalarını yavaş-yavaş pozur. Qaraciyər yağlanmasının 2. mərhələ əlamətləri arasında xroniki yorğunluq, mədə bulanması, sağ üst qarın bölgəsində təzyiq hissi və cildə qaşınma yer ala bilər. Bu mərhələdə xəstəliyin ciddiyyəti artır və müalicəyə başlamaq böyük əhəmiyyət kəsb edir.
Yağlanma və inflamasyon, qaraciyərdə zərərə səbəb olaraq fibrozis (toxuma sərtləşməsi) başlatır. Qaraciyər yağlanmasının 3. mərhələ əlamətləri arasında qarında aydın şişlik, göz aklarında sararma, cildə qaşınma, ayaqlarda ödem və ümumi sağlamlıq vəziyyətində pisləşmə görülə bilər. Bu mərhələdəki irəliləyiş siroz başlanğıcının xəbərçisi ola bilər.
Ən irəli səviyyə olan bu mərhələdə qaraciyərdə ciddi zərər meydana gəlir və siroz inkişaf edə bilər. Qaraciyər yağlanmasının 4. mərhələ əlamətləri ciddi sağlamlıq problemlərini əhatə edir: qarın içində maye yığılması (asit), qanamalar, zehni funksiyalarının pozulması və irəli dərəcədə sarılıq. Bu halda tibbi müdaxilə qaçınılmazdır.
Qaraciyər yağlanması cildə də bəzi əlamətlərlə özünü göstərə bilər. Bunlar adətən xəstəliyin irəliləyən mərhələlərində ortaya çıxır. Ən yayılmış cild əlamətləri arasında bunlar mövcuddur:
Bu əlamətlər, qaraciyərin toksinləri yetərincə təmizləyə bilmədiyinin göstəricisi ola bilər. Cilddə görülən bu bulğular, qaraciyər xəstəliklərinin erkən diaqnozu üçün əhəmiyyətli ipucları sunar.
Qaraciyər yağlanması necə keçər sualına veriləcək ən təsirli cavab, yaşam tərzində aparılacaq köklü dəyişikliklərdir. Xəstəlik mərhələsinə bağlı olaraq fərqli müalicə yanaşmaları tətbiq edilməkdədir:
Müntəzəm həkim kontrolu və qaraciyər enzim testləri ilə xəstəliyin seyrini izləməki təklif edilir.
Qaraciyər yağlanmasının başlıca səbəbi, bədənin ehtiyac duyduğundan artıq yağ depolaması ya da bu yağları kifayət qədər sürətli şəkildə parçalayaraq atamamasıdır. Bu vəziyyət adətən obezite ilə əlaqəli olur; bədən çəkisindəki artışla birlikdə qaraciyər hüceyrələrində yağ yığılması artır. Alkoqol istifadəsi, qaraciyərin alkoqolu parçalama qabiliyyətini çətinləşdirdiyi üçün yağlanmanı tətikləyir. Az hərəkət edən bir həyat tərzi, balanssız qidalanma (xüsusilə işlənmiş və yüksək kalorili qidaların istifadəsi), insulin resistansı, tip 2 diabet, yüksək xolesterol və trigliserid səviyyələri bu xəstəliklə əlaqələndirilir. Bəzi dərmanların uzun müddətli istifadəsi, genetik faktorlar və sürətli çəki alıb vermə də qaraciyər yağlanması riskini artırır. Xəstəliyin altında yatan səbəb müəyyən edilmədikdə müalicə prosesi tamamilə uğurlu ola bilməz.
Qaraciyər yağlanması, adətən səssiz keçən bir xəstəlikdir və erkən mərhələlərdə çox vaxt əlamətli verməz. İrəliləyən mərhələlərdə bəzi klinik bulgular ortaya çıxır. Daimi yorğunluq, halsızlıq, sağ üst qarın bölgəsində dolgunluq və ya ağrı hissi, iştah itməsi, mədə bulanması, cildə qaşınma və sararma kimi əlamətlər müşahidə edilə bilər. Qaraciyərin funksionallığı pozulmağa başladığında, qan testlərində qaraciyər enzimlərində artış görülə bilər. Ultrasonografi, kompüter tomoqrafiya (KT) və ya maqnit rezonans görüntüləmə (MR) kimi görüntüləmə üsulları ilə qaraciyər toxumasında yağ yığılması dəqiq aşkar edilə bilər. Zərurət yarandıqda qaraciyər biopsisi ilə xəstəliyin mərhələsi təsdiqlənir. Erkən diaqnoz qoyulması, qaraciyər zərərinin irəliləməsinin qarşısını almaq baxımından böyük əhəmiyyət daşıyır.
Bəli, qaraciyər yağlanmasının xüsusilə 1. və 2. mərhələlərində xəstəlik tamamilə geri dönə bilər. Bu nöqtədə xəstənin yaşam tərzində köklü dəyişikliklər etməsi lazımdır. Sağlam və balanslı bir qidalanma rejimi ilə yaşamağa keçmək, müntəzəm idman etmə, ideal çəkidə olmaq və alkoqol istehlakından tamamilə qaçınmaq müalicə prosesində kilit rol oynayır. Qaraciyər, özünü yeniləyə bilən bir orqan olduğu üçün, yağlanmanın erkən fərq edilib müdaxilə edilməsi mümkün olduqda tam şəfa sağlana bilər. Xəstəlik irəlilədikcə, xüsusilə 3. və 4. mərhələlərdə qalıcı toxuma zərəri və fibrozis (qaraciyərdə sərtləşmə) inkişaf edə bilər. Bu mərhələlərdə xəstəliyin tamamilə keçməsi daha da çətin ola bilər və qaraciyər sirozu kimi geri dönməyən hallər inkişaf edə bilər. Erkən diaqnoz və müntəzəm takip böyük əhəmiyyət daşıyır.
Qaraciyər yağlanması xəstəliyinin təhlükəli saxlanması, adətən 3. mərhələdən itibarən başlayır. Bu mərhələdə inflamasyon (iltihablanma) artır və qaraciyər hüceyrələri zərər görməyə başlayır. Fibrozis inkişaf edərək qaraciyər toxuması sərtləşir və funksionallıq itir. 4. mərhələdə isə siroz mərhələsinə keçilir. Bu mərhələdə qaraciyərin strukturu pisləşir, funksionallığını yerinə yetirə bilmir. Siroz; qarında mayenin yığılması (asit), mədə varisləri, qanamalar, bilinç bulanıqlığı kimi ciddi komplikasiyalara səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə müalicə çox daha çətin və məhdud olur; qaraciyər transplantasiyası belə tələb oluna bilər. Buna görə qaraciyər yağlanmasının erkən mərhələlərdə fərq edilməsi, irəliləyiş olmadan müalicə edilməsi həyat əhəmiyyət kəsb edir. 3. və 4. mərhələlər yalnız qaraciyər baxımından deyil, ümumi sağlamlıq baxımından da ciddi risklər daşıyır.