Revizion burun əməliyyatı (sekonder rinoplastik); əvvəllər edilmiş bir burun estetikasından sonra yaranan estetik narazılıqların və ya nəfəs alma kimi funksional problemlərin aradan qaldırılması məqsədilə tətbiq olunan ikinci cərrahi müdaxilədir.
İlk əməliyyat sonrası burun formasında istənməyən dəyişikliklər, asimmetri və ya nəfəsalma problemləri davam edə bilər və bu hallarda revizion rinoplastik nəzərdən keçirilə bilər. Revizion burun əməliyyatı, hər xəstə üçün fərdi planlanan və ətraflı qiymətləndirmə tələb edən bir prosesdir.
Bu baxımdan; revizion burun əməliyyatının hansı hallarda tələb oluna biləcəyi, prosesin idarə edilməsi və bərpa dövrünə dair maraqlı mövzular aşağıda müzakirə olunur.
Revizion rinoplastik, əvvəlki burun estetikası (rinoplastik) sonrası yaranan estetik və ya funksional problemlərin düzəldilməsi üçün planlanır. İlk əməliyyatdan sonra burun formasında gözlənilməz dəyişikliklər baş verə bilər və ya nəfəsalma problemləri davam edə bilər. Bu kimi hallarda ikinci burun əməliyyatı nəzərə alınır.
Revizion rinoplastik ehtiyacı hər xəstədə müxtəlif səbəblərə görə baş verə bilər. Ən çox rast gəlinən hallar bunlardır:
Burun ucunda düşkünlük və ya forma dəyişiklikləri
Burunda asimetri və ya əyrilik görünüşü
Nəfəsalma çətinliyinin davam etməsi
Artıq və ya yetersiz toxuma müdaxiləsinə bağlı deformasiyalar
Qığırdaq və sümük quruluşunda nizamsızlıqlar
Qiymətləndirmə, mütləq mütəxəssis bir həkim tərəfindən aparılmalıdır.
Revizion burun əməliyyatı üçün adətən ilk əməliyyatdan sonra müəyyən bir müddət gözlənilir. Bu müddət, burun toxumalarının bərpası və nəticənin sağlam şəkildə dəyərləndirilməsi baxımından önəmlidir.
Çox hallarda, bu müddətin bir neçə ay ilə bir il arasında dəyişə biləcəyi ifadə edilsə də, dəqiq zamanda xəstənin bərpa prosesi və mövcud burun strukturasına bağlı olaraq fərqlilik göstərə bilər. Bu səbəbdən qiymətləndirmə fərdi olaraq aparılmalıdır.
Bəzi hallarda isə proses fərqli şəkildə irəliləyə bilər. Xüsusən nəfəsalma problemlərinin aşkar olduğu və ya burun strukturasında diqqət tələb edən dəyişikliklərin meydana çıxdığı hallarda, daha erkən müdaxilə ehtiyacı həkim tərəfindən qiymətləndirilə bilər.
Revizion burun əməliyyatı, xəstənin mövcud burun strukturası, əvvəlki əməliyyatın təsirləri və lazım olan düzəlişlərə görə planlanan bir cərrahi prosesdir. Əməliyyatdan öncə ətraflı qiymətləndirmə planlanır və tətbiq olunacaq metod şəxsə uyğun olaraq müəyyən edilir.
Cərrahi prosesdə, əvvəlki müdaxilə edilmiş toxumalar üzərində çalışma aparıldığı üçün planlama və tətbiq mərhələləri ilk əməliyyata nisbətən fərqlilik göstərə bilər.
Revizion burun əməliyyatında tətbiq olunacaq texnikalar, əvvəlki cərrahi işlərə və lazım olan düzəlişlərə görə müəyyən edilir. Ümumiyyətlə revizion rinoplastik prosesində aşağıdakı texniki yanaşmalar nəzərdən keçirilə bilər:
Açıq Texnika: Burun strukturasının daha ətraflı görülməsini təmin edən və xüsusilə geniş düzəlişlərdə seçilə bilən bir metoddur.
Qapalı Texnika: Daha məhdud müdaxilə planlandığı hallarda nəzərə alına bilən, burun içindən həyata keçirilən cərrahi yanaşmadır.
Qığırdaq Greftləri: Burun strukturasında dəstək ehtiyacı olan hallarda, müxtəlif bölgələrdən alınan qığırdaq toxumaları istifadə oluna bilər.
Hansı texnikanın seçiləcəyi; həyata keçiriləcək işin miqyasına, mövcud toxumaların vəziyyətinə və fərdi ehtiyaclardan asılı olaraq dəyişiklik göstərə bilər.
Revizion burun əməliyyatı, ilk burun əməliyyatı ilə müqayisədə texniki baxımdan daha fərqli bir proses kimi dəyərləndirilə bilər. Bunun əsas səbəbi, əvvəllər müdaxilə edilmiş toxumalar üzərində çalışılması və anatomik strukturların dəyişmiş olmasıdır.
Amma əməliyyatın çətinlik dərəcəsi; həyata keçiriləcək düzəlişin miqyasına, mövcud toxumaların vəziyyətinə və fərdi fərqlərə bağlı olaraq dəyişiklik göstərə bilər.
Revizion rinoplastik bərpa prosesi, ilk əməliyyata bənzərlik göstərə bilsə də bəzi xəstələrdə daha uzun sürə bilər. Bu vəziyyətin əsas səbəbi, burun toxumalarının əvvəllər cərrahi əməliyyat keçirmiş olmasıdır. Bərpa prosesi insandan insana fərqlilik göstərə bilər və aşağıdakı mərhələlər reallaşır:
İlk 3–7 gün: Şişlik və göyərmələrin aşkar olduğu dövrdür. Bu prosesdə burun içinə yerləşdirilən tamponlar və ya dəstəkləyici materiallar, həkim tövsiyəsinə görə çıxarıla bilər.
İlk 1 ay: Şişlər tədricən azalmağa başlayır, lakin burunda ödem davam edə bilər. Bu dövrdə fiziki aktivitələr və xarici amillərə qarşı diqqətli olunması tövsiyə edilir.
3–6 ay: Burun forması daha aydın görünməyə başlayır. Yüngül dərəcədə şişlər davam edə bilər.
12–24 ay: Burun strukturasının istənilən formasına çatması zaman ala bilər. Xüsusilə dəri quruluşuna bağlı olaraq bu proses fərqli ola bilər.
Revizion burun əməliyyatından sonra prosesdə, təqib və tövsiyələrə uyğunluq bərpa prosesinin sağlam irəliləməsi baxımından önəmlidir.
Hər cərrahi əməliyyatda olduğu kimi revizion burun əməliyyatı da müəyyən risklər içərə bilir. Bu risklər; infeksiya, qanama, bərpa prosesində gecikmə və ya gözlənilən nəticənin əldə edilməməsi kimi vəziyyətləri əhatə edə bilər.
Amma bu risklərin görülmə ehtimalı; xəstənin ümumi sağlamlıq durumu, cərrahi texnikalar və əməliyyatdan sonrakı baxım prosesi kimi bir çox faktorlara bağlı olaraq dəyişə bilər.
Revizion rinoplastik prosesi, hər xəstə üçün fərqli dəyərləndirilməsi lazım olan və mütəxəssis həkim rəyi tələb edən bir cərrahi əməliyyatdır.
Əməliyyatdan sonrakı dövrdə yüngül dərəcədə ağrı və ya narahatlıq hissi ola bilər. Amma bu vəziyyət adətən nəzarət altına alına bilər və fərddən fərdəyə dəyişə bilər.
Revizion əməliyyatları, mövcud problemlərin düzəldilməsinə yönəlsə də nəticələr şəxsi amillərə bağlı olaraq dəyişə bilər.
Revizion burun əməliyyatı adətən bir neçə saat çəkə bilər. Amma əməliyyat müddəti, həyata keçiriləcək işin miqyasına və burun strukturasına görə dəyişiklik göstərə bilər.
Gündəlik həyata dönüş müddəti adətən bir neçə həftə içində mümkün ola bilər. Amma burun strukturasının tam oturması daha uzun zaman ala bilər.