Uşaq və körpələrdə eşitmə testləri, eşitmə duyğusunun etibarlı və obyektiv şəkildə qiymətləndirilməsini təmin edən vacib skrininq və diaqnostika vasitələridir. Bu testlər, audiologiya mütəxəssisləri tərəfindən yaş və inkişaf səviyyəsinə uyğun üsullarla həyata keçirilir. Xüsusilə körpələrdə tətbiq olunan testlər adətən davranış reaksiyalarına deyil, fizioloji reaksiyalara əsaslanır və xüsusi cihazlarla yüksək dəqiqliklə nəticə verir. Eşitmə funksiyalarının erkən dövrdə qiymətləndirilməsi təkcə eşitməyi deyil; dil inkişafı, öyrənmə qabiliyyəti və idrak funksiyalarını birbaşa təsir edən bir prosesdir.
Körpələrdə eşitmə testi, anadangəlmə eşitmə itkisinin erkən diaqnozu və müdaxiləsi üçün həyati əhəmiyyət daşıyır. Həmçinin, eşitmə problemi olan körpələrin təhsil və terapiya proseslərinə erkən başlamasını təmin edərək həyat keyfiyyətini artırır. Buna görə, körpələrdə eşitmə testinin müntəzəm olaraq aparılması və nəticələrə görə lazımi addımların atılması böyük əhəmiyyət kəsb edir.
Yenidoğan dövründə edilən eşitmə testləri, anadangəlmə eşitmə itkisinin erkən diaqnozu baxımından vacibdir. Test, körpənin eşitmə qabiliyyətini qiymətləndirərək lazımi tədbirlərin alınmasına kömək edə bilər. Erkən dövrdə edilən eşitmə testləri, uşağın dil inkişafındakı mümkün gecikmələri qarşısını alaraq sağlam bir ünsiyyət bacarığı qazanmasını dəstəkləyir.
Erkən diaqnozun təmin etdiyi üstünlüklər:
Danışma və dil inkişafının yaşıdlarla eyni zamanda başlaması
Sosial, idrak və emosional inkişafın dəstəklənməsi
Lazımi müalicənin vaxtında tətbiq edilməsi
Ailələrin məlumatlı şəkildə prosesə daxil edilməsi
Eşitmə itkisi gec fərq edilən uşaqlarda, dil öyrənmə prosesi gecikir və sosial izolasiya görülə bilər. Bu səbəblə ilk altı ayda diaqnoz qoyulmalı, bir yaşdan əvvəl isə müdaxilə edilməlidir.
Körpələrdə eşitmə testi, audiomüqaviləçi və ya mütəxəssis bir tibb işçisi tərəfindən həyata keçirilir. Körpənin qulağına kiçik bir qulaqcıq yerləşdirilərək səslər çalınır. Beyin dalğaları ölçülərək eşitmə qabiliyyəti qiymətləndirilir. Eşitmə testi, doğumdan sonra ən qısa müddətdə edilməlidir, çünki erkən diaqnoz halında lazımlı müalicəyə başlanabilir və eşitmə problemləri ilə əlaqəli tədbirlər alına bilər.
1. OAE Testi
Daxili qulaqda olan tüklü hüceyrələrin səslə verdiyi cavab ölçülür.
Körpənin qulağına kiçik bir prob yerləşdirilir, xaricdən səs verilir.
Bu səsin daxili qulaqda yaratdığı əks mikrofonda qeyd edilir.
Orta hesabla 3-5 dəqiqə sürən, sürətli və rahat bir testdir.
2. BERA Testi
OAE-də şübhəli nəticə alınan körpələrə tətbiq edilir.
Elektrodlar vasitəsilə səsin beyin sapına çatıb çatmadığı qiymətləndirilir.
Nevroloji eşitmə yolu da nəzarət edilir.
Körpənin sakit ya da yuxuda olması üstünlük təşkil edir.
Yenidoğan eşitmə skrininqi, doğumdan sonrakı ilk 24 ila 72 saat içində edilməlidir. İlk test, körpələrin eşitmə funksiyalarını erkən dövrdə obyektiv şəkildə qiymətləndirməyi təmin edir.
İlk testdə nəticə uğursuz ya da şübhəli çıxdıqda, 10 ilə 15 gün içində təkrarlanır. Bu vəziyyət qəti eşitmə itkisi demək deyil; xarici təsirlər müvəqqəti olaraq nəticəyə təsir edə bilər.
İkinci testdə yetərsiz məlumat əldə edilərsə, körpə daha ətraflı audioloji qiymətləndirmə üçün yönləndirilir. Eşitmə problemi olan körpələr ən geci 3-cü ayda diaqnoz edilməli və lazımdırsa müalicəyə başlanmalıdır. Bu zamanlama dil inkişafı üçün əhəmiyyətlidir.
Uşaqlarda eşitmə testi tətbiqi üçün adətən audiomüqaviləçi və ya eşitmə mütəxəssisi tərəfindən edilir. Bu testlər, uşağın eşitmə səviyyəsini qiymətləndirmək və mümkün eşitmə problemlərini müəyyən etmək məqsədilə həyata keçirilir. Test zamanı uşağın qulağına kiçik bir qulaqcıq yerləşdirilir və fərqli tezliklərdəki səs tonları çalınaraq uşağın reaksiyaları qeyd edilir. Nəticələr, uşağın eşitmə səviyyəsini müəyyən edərək lazımi müalicə və dəstək proqramlarının planlaşdırılmasına kömək edir.
1. Oyun Audiometriyası (2-5 yaş)
Uşaq səsi eşitdikdə oyuncaqla reaksiya verir.
Eşitmə itkisi olub-olmadığını oyun mühitində qiymətləndirmə imkanı yaradır.
2. Saf Səs Audiometriyası (5 yaş və yuxarı)
Uşağa qulaqcıq taxılır, müxtəlif tezliklərdə səslər verilir.
Eşitdiyi səslərə əl qaldırma ya da düyməyə basma kimi reaksiyalar gözlənilir.
Hər iki qulaq ayrı-ayrılıqda test edilir.
3. Timpanometriya (Hər yaşda)
Orta qulaq təzyiqini və qulaq pərdəsinin hərəkətini qiymətləndirir.
Qulaq infeksiyaları, maye yığılması, östaki disfunksiyası kimi vəziyyətlər haqqında məlumat verir.
4. Danışıq Audiometriyası
Uşağın sözləri eşidib anlamadığı test edilir.
Xüsusilə məktəböncəsi dövrdə danışıq inkişafı qiymətləndirməsi üçün faydalıdır.
Eşitmə skrininqində ilk nəticələr normal çıxsa da, bəzi klinik əlamətlər uşağın eşitmə sağlamlığının yenidən qiymətləndirilməsini tələb edə bilər. Bu nöqtədə ailələrin uşağın eşitmə reaksiyalarını diqqətlə müşahidə etməsi, mümkün bir eşitmə itkisinin erkən fərq edilməsi baxımından önəmlidir.
Aşağıdakı əlamətlərdən biri və ya bir neçəsi müşahidə edildikdə, uşağın audioloji yoxlamaya alınması tövsiyə edilir:
Uşaq adını ya da ətraf sədalara uyğun olaraq reaksiya vermir
Danışıq inkişafında aşkar gecikmə ya da heç danışmama
Televiziya ya da elektron cihazların səsini lazım olduğundan yüksək səviyyədə izləmə meyli
Tez-tez eşitmədiyini ifadə etmə ya da qarşısındakından cümlələri təkrarlamasını istəmə
Sosial mühitlərdə ünsiyyət qurmaqda çətinlik çəkmək, içə qapanma meyli
Xüsusilə yuxarı tənəffüs yolu infeksiyalarına bərabər gələn və təkrarlanan qulaq infeksiyaları
Bu kimi tapıntılar, eşitmə səviyyəsində keçici ya da qalıcı bir pozulmanın göstəricisi ola bilər. Beləliklə, yalnız yenidoğan dövründə aparılan eşitmə testləri ilə kifayətlənməməli; uşağın inkişaf prosesi boyunca eşitmə ilə bağlı risk faktörləri diqqətlə izlənilməlidir.
Bəli. Eşitmə testi, bütün körpələrə tətbiq olunması gərəkən bir skrininq testidir. Testin edilməməsi, mümkün eşitmə itkilərinin gec fərq edilməsinə səbəb ola bilər.
Eşitmə testi, doğumdan sonrakı ilk 24 ilə 72 saat içində edilməlidir. Lakin erkən evə buraxılan körpələrdə ən gec 30-cu günə qədər testin tamamlanması məsləhət görülür. Gecikmə, diaqnoz və müdaxilə prosesini mənfi təsir göstərə bilər.
Xeyr. OAE və BERA testləri non-invaziv, ağrısız və olduqca qısa müddətdə tamamlanan prosedurlardır. Körpə test zamanı hər hansı bir narahatlıq hiss etmir və çox vaxt yuxuda tətbiq edilir.
Bəli. Ailədə irsi eşitmə itkisi hekayəsi varsa, körpə daha yüksək risk qrupunda qiymətləndirilir və eşitmə skrininqiləri daha ciddi şəkildə izlənilir. Lazım gəldikdə erkən dövrdə irəliləmiş testlərə yönləndirmə edilə bilər.